目的改进开腹胆囊切除术(OC)的围手术期处理,以减轻病人痛苦、缩短住院期、减少医疗费用.方法随机对实验组109例OC病人,不用或只用一次剂量抗生素、不放腹腔引流、术后不输或只输ld液体、切口皮内缝合不拆线等,与同期100例采用传统方法处理的OC病人对照.结果实验组病人术后肛门排气自60.2h提前至36.3h(P＜0.0001),术后发热天数自3d缩短至1.78d(P＜0.001),术后住院天数自7.62d降至447d(P＜0.001);住院费用大幅度下降.结论虽然OC为一经典手术,但通过围手术期各种改进,尤其严格控制使用抗生素与腹腔引流,早期活动与进食,有利于术后康复并降低医疗费用.
