综合健康宣教对人流术患者康复的影响分析 陈燕绮

(整期优先)网络出版时间:2019-09-19
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综合健康宣教对人流术患者康复的影响分析 陈燕绮 ;

暨南大学附属口腔医院(大良医院) 妇产科门诊 邮编: 528300

【摘要】目的:分析研讨综合健康宣教对人流术患者康复的影响。方法:随机从我院2017年1月至2018年10月期间收治的人流术患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受常规健康教育(对照组),另40例接受综合健康宣教(研究组)。比较干预效果。结果:研究组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分均低于对照组,研究组满意度92.50%高于对照组65%,数据差异较大(P<0.05)。结论:给予人流术患者综合健康宣教,可显著降低术后疼痛,有利于术后恢复。

【关键字】人流术;康复;综合健康宣教;健康教育

目前临床较为常见的一种手术则为人流手术,多在患者避孕失败或不宜妊娠时使用,但患者接受手术治疗,不熟悉手术流程、手术效果等,往往心理发生焦虑、术后疼痛等症状。研究指出,患者接受综合健康宣教,可显著降低其术后疼痛。为此,本研究纳入我院收治的80例人流术患者分组讨论综合健康宣教。具体报告如下:

1.资料及方法

1.1一般资料

用随机数字法分组讨论80例人流术患者。对照组:年龄21-34岁,平均为(26.5±1.2)岁,孕周5-8周,平均为(7.2±0.4)周;研究组:年龄22-35岁,平均为(26.6±1.1)岁,孕周4-8周,平均为(7.3±0.5)周。两组患者基本资料比较差异较小(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受健康教育,并讲解人流术、妊娠相关知识。研究组接受健康教育,具体为:

①术前宣教:术前讲解妊娠健康知识,宣讲妊娠流程、女性生殖系统解剖结构,提升患者疾病掌握程度。需按照其社会背景、文化背景,宣教疾病知识时用艺术性话语言、优美语言,建立并维持护患关系。耐心解答所提出问题。由护士主动带患者参观手术室,主动介绍手术流程。积极与其交流沟通,明确掌握患者不良心理,协助其以乐观、积极心态接受此次疾病。

②术中宣教:术中患者可能对手术室有陌生感,责任护士需热情接待。按照患者喜好播放相应音乐,控制室内温度和湿度,保持手术室整洁、干净,用按摩、抚摸等方式协助放松。指导其用腹式呼吸,缓解恐惧、紧张等负性情绪。术中,责任护士全程陪伴患者,并告知其注意事项,术中密切监测其体征,让其感受到亲切、被关心。

③术后宣教:术后第一时间告知患者和其家属手术状况,患者体征稳定后,将其送往普通病房。密切监测体征指标,按照医嘱给予缩宫、抗炎、止血类药物。患者清醒后,可为其讲解各注意事项,可忍耐疼痛状况下,早期下床活动,降低并发症。术后4h禁饮食,2h禁水,食用易消化、高维生素、高热量、高蛋白等饮食,禁生冷硬、辛辣食物。术后1月,禁性生活、盆浴,可用温开水清洗外阴,若患者白带异常、月经量增多、下腹疼痛,则及时就诊。

1.3 指标判定

术后2h、术后6h、术后12h、术后24h用视觉疼痛量表(VAS)判定其疼痛状况,分值为0-10分,评分越低则表明越良好。

用自行设计的健康教育满意度表调查此次干预满意度状况。

1.4统计学方法

用统计学软件(SPSS13.0版本)分析数据,t检验计量资料,表示为5db436dc8a5c8_html_b3e538a9267bc7db.gif ±s,X2检验计数资料,表示为%,若P<0.05,则有统计学意义。

结果

2.1 VAS评分

研究组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分均低于对照组,数据差异较大(P<0.05)。详见下表1:

1:比较VAS评分(5db436dc8a5c8_html_b3e538a9267bc7db.gif±s

组别

例数

术后2h

术后6h

术后12h

术后24h

研究组

40

3.8±1.1

3.2±0.8

3.1±0.6

2.1±0.4

对照组

40

4.6±1.1

4.2±0.9

3.8±0.7

3.3±0.5

t

--

2.8459

5.2523

4.8019

11.8527

P

--

0.0057

0.0000

0.0000

0.0000

2.2 满意度

研究组满意度92.50%高于对照组65%,数据差异较大(P<0.05)。详见下表2:

2:比较满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意

研究组

40

21(52.50)

16(40.00)

3(7.50)

37(92.50)

对照组

40

11(27.50)

15(37.50)

14(35.00)

26(65.00)

X2

--

--

--

--

9.0383

P

--

--

--

--

0.0026

3.讨论

临床终止妊娠的常用方式则为人流术,虽为小手术,但仍然存在创伤性,机体发生应激反应,加大患者抑郁、焦虑、术后疼痛等发生率,治疗疗效受到影响。此外,有研究证实,人流术后严重疼痛,可能会引发人工流产综合征发生率,加大手术危险性。健康教育针对手术、疾病状况进行讲解,提升其自我保健意识和能力,加大患者信任度和疼痛耐受性,缓解手术紧张和恐惧等负性情绪。

常规健康教育不够详细,未重视患者治疗过程中的抑郁、焦虑等心理。且常规健康教育仅根据手术和病情进行讲解,护士了患者生理和心理状况。本研究中结果显示,研究组疼痛评分低于对照组,提示综合健康教育比常规健康教育更具应用价值。综合健康教育指在手术各个环节给予患者健康教育,术前讲解疾病和手术知识,针对性疏导其负性情绪,提升其认识度和配合度,并让其以乐观、积极的心态面对此次治疗。术中全程陪护,并根据其喜好播放音乐,缓解其负性情绪,保持生理稳定,此均对缓解疼痛等有利。综上,给予人流术患者综合健康宣教,可显著降低术后疼痛,有利于术后恢复。

【参考文献】

[1]马燕妮, 王婧. 避孕健康指导降低人工流产后妇女再次流产率应用研究[J]. 中国性科学, 2017, 26(9):125-127.

[2]顾惠芳, 顾晓铃, 蒋兰芳. 实施强化心理护理对无痛人流受术者焦虑情绪及满意度的影响[J]. 中华全科医学, 2016, 14(10):1696-1698.

[3]邓娟. 健康宣教对人工流产术后避孕方式的影响[J]. 大家健康(学术版), 2015,10(7):176-176.