Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果分析

Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果分析 ;

王昕

济南市口腔医院 山东 济南 250001

【摘要】目的 分析Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果。方法 将我院于2018年1月至12月收治的182例慢性牙周炎患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各91例，对照组患者应用Gracey刮治器行龈下刮治和根面平整（SRP），研究组患者应用Vector系统治疗仪行SRP。比较两组患者治疗前后的牙周探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）、探诊出血（BOP）指数以及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。结果 两组患者治疗前和治疗后的PD值、PLI值以及BOP指数差异无统计学意义（p>0.05）。研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果较好，能够有效改善患者的临床症状，减轻患者治疗中的疼痛感，值得应用。

【关键词】临床效果；慢性牙周炎；Vector系统

慢性牙周炎是临床常见的牙周疾病，致病原因主要是牙周组织被菌斑微生物以及其代谢物感染。近年来慢性牙周炎的发病率有所增高，这和人们饮食习惯、年龄增长有密切关系。临床治疗慢性牙周炎着眼于牙周基础治疗，采用超声波治疗的方法，能够取得比较好的效果^[1]。本文选择了182例患者进行研究，旨在明确Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至12月我院收治的182例患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组91例。对照组患者有男47例，女44例，平均年龄(46.8±2.5) 岁。研究组患者有男46例，女45例，平均年龄(46.7±2.6) 岁。两组患者的基线资料检验结果差异不显著，（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均在治疗前保持口腔卫生，使用洁治术进行一周治疗。对照组患者采用Gracey刮治器（美国进口豪孚迪Gracey After Five龈下刮治器，上海复星牙科技术有限公司供应）行SRP，对患者牙周情况进行探查后，将Gracey刮治器放入患者的牙周袋中，进行刃部旋转，直至抵住其根面，在进入牙周袋时，其匙形器应该与压面呈平行状态，而牙根面和刃面之间的角应该保持在七八十度左右，进行龈下菌斑、牙石的刮治，注意实施深牙周袋刮除的时候，应该对患者进行局部麻醉，减轻疼痛反应。

研究组患者应用Vector系统治疗仪（德国进口维可托Vector无痛牙周治疗仪，河南利齿医疗器械有限公司供应http://kq555.cn.makepolo.com/）行SRP，采用牙周探针，对牙石和龈下菌斑进行探查，将治疗仪消毒，将仪器置入牙根面上下震动，注意置入时和牙面平行或成十度夹角，将治疗仪器的金属工作的振幅调至38um，频率调至25kHz，灯光亮度设置为70%，进行治疗，完成后使用探针观察治牙周疗情况，是否存在龈下菌斑和牙石沉淀，根面是否平整。轻中度患者需继续进行根面平整、牙周灌洗，中重度患者需要进行牙周手术。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后的PD值、PLI值、BOP指数，相关指标分别在治疗前和治疗六周后统计。比较两组患者治疗中的VAS评分。

1.4 统计学

数据采用统计软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X²检验，计量资料用标准差表示，用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

2.1比较两组患者的治疗前后的牙周具体指标

数据显示，两组患者治疗前的PD值、PLI值、BOP指数无显著差异，治疗前研究组患者的平均PD值为(5.2±0.7)mm，对照组患者的平均PD值为(5.3±0.6)mm，差异不显著（t=1.035,P=0.302）。研究组患者的平均PLI值为(1.7±0.5)分，对照组患者的平均PLI值为(1.6±0.7)分，差异不显著（t=1.109,P=0.269）。研究组患者的平均BOP指数为(56.4±6.5)%，对照组患者的平均BOP指数为(58.7±6.1)%，差异不显著（t=2.461,P=0.015）。两组患者治疗后的PD值、PLI值、BOP指数无显著差异，治疗后研究组患者的平均PD值为(3.4±0.6)mm，对照组患者的平均PD值为(3.5±0.4)mm，差异不显著（t=1.323,P=0.186）。研究组患者的平均PLI值为(1.6±0.4)分，对照组患者的平均PLI值为(1.6±0.6)分，差异不显著（t=0.000,P=1.000）。研究组患者的平均BOP指数为(15.9±1.8)%，对照组患者的平均BOP指数为(16.4±2.3)%，差异不显著（t=1.633,P=0.104），无统计学意义（p>0.05）。

2.2比较两组患者的VAS评分

研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者。研究组患者平均VAS评分为(1.8±0.4)分，对照组患者平均VAS评分为(5.8±2.7)分，差异显著（t=13.980，P=0.000），有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

目前我国慢性牙周炎患者的人数持续上升，该疾病在患者的日常生活中造成了困扰，不及时治疗则可导致患者牙齿丢失，其致病原因是由牙菌斑感染牙周组织而致，临床上治疗慢性牙周炎以基础治疗为主，即非手术治疗。Gracey刮治器以及Vector系统治疗仪是牙周基础治疗的两种主要方法。本次研究表明两组治疗效果差异不显著，但是采用Vector系统治疗仪治疗的研究组患者的VAS评分更低，证明其疼痛感较轻。应用Vector系统治疗仪对患者进行治疗时，在牙根内上下震动，其自带冲洗液，可降低热量形成，此外抛光液中的化学颗粒能够使得牙面变得清洁平滑，保护牙体，改善菌斑和牙石附着的现象。据相关研究表明，Vector系统治疗仪治疗时间短，不易让患者感受到疼痛，刺激小、安全性高，操作方便，能够降低患者的心理压力，提升患者配合度^[2]。相比之下，Gracey刮治器整体设计为弯型，总的来讲操作比较方便，但是对深部部位进行操作时难度较大，比如后牙龈下，就难以很好地进行操作治疗，且据研究表明，其安全性不强，易损伤患牙和引发感染。

综上所述，Vector系统治疗慢性牙周炎的临床效果较好，能够有效改善患者的临床症状，减轻患者疼痛，简单方便，值得推广。

参考文献

[1]冯强, 司玲, 牛东岳. Vector超声治疗仪治疗慢性牙周炎的临床疗效观察[J]. 保健医学研究与实践, 2018,15(01)63-67.

[2]蔡明星, 陈翠英, 林瑞明. Vector系统应用于牙周基础治疗的临床研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(19):13-14.