围术期舒适护理在行 ERCP患者中的应用效果

围术期舒适护理在行 ERCP患者中的应用效果 ;

贺燕玲

白银市第一人民医院 消化科 730900

【摘要】目的 探究围术期舒适护理在行ERCP患者中的应用效果。方法 选择我院自2017年7月至2018年7月收取的110例在行内镜下逆行胰胆管造影术患者作为研究对象，其中给予常规护理的患者有55例为对照组，而应用舒适护理患者的55例患者为观察组，分析2组患者的护理效果和护理前后的抑郁和焦虑分数。结果 观察组患者的护理效果显著高于对照组，而对照组在接受护理后的焦虑以及抑郁评分要高于观察组，然而显著2组数据有差异性。结论 在针对围术期ERCP患者给予舒适护理，可以良好的提升患者的依从性和满意情况，帮助患者尽快的恢复健康，因此，值得临床推广。

【关键词】围术期；舒适护理；ERCP；应用效果

内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）是目前临床当中的一项胰胆管显影的技术，随着该技术被广泛的应用和完善，对患者围术期护理要求也在不断的提升^[1]。围术期舒适护理是目前提出的一种比较新颖和有创造性的护理措施，也是针对传统围术期护理模式的一种变化。根据相关的报道得知，采取舒适护理可以很好的提升患者的依从性，帮助患者早日恢复身体。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2017年7月至2018年7月收取的110例在行内镜下逆行胰胆管造影术患者作为研究对象，2组患者均为55例，其中临床对照组男性患者有30例，而女性患者为25例，最大的年龄为50岁，最小的年龄为30岁，其平均的年龄为（40.25±2.57）岁；实验组男性患者有31例，而女性患者为24例，最大的年龄为51岁，最小的年龄为29岁，其平均的年龄为（40.79±2.65）岁。2组患者之间无数据差异，可以对比。

1.2研究方法

对照组：采取常规的管理，临床医护人员需要对术后患者进行药物管理，按照医生的嘱咐对患者进行调整药物，时刻注意患者的生命体征，若是出现其他异常的情况要及时通知临床的主治医生。

观察组：手术前舒适护理：临床的护理人员要对患者进行微笑服务，护送患者以及家属到病房内，并且为患者创造一个舒适的环境，确保病房安静，温度适中，适当的开窗户通风，主动的向患者以及家属介绍病房内的设施，并且告诉患者呼叫铃的正确应用方法，以及相关的注意事项等。护理人员需要主动的了解患者内心的想法，鼓励患者正确的面对手术治疗，减少患者的恐惧感，耐心向患者本文讲述该手术的基本方案，并且向患者介绍其他的成功案例，以此让患者的情绪保持稳定，树立良好的信心^[2]。

手术过程中舒适护理：在手术时，要及时调整手术室的温度，协助患者摆放舒适的位置，在进镜的同时要指导患者咬紧牙垫，保持放松，可以避免恶心等不好的感觉。由于患者是处于清醒的状态，护理人员需要在旁边安慰患者，指导患者配合医生的治疗，从而减少治疗的时间^[3]。在此期间，护理人员要帮助患者保持身体和头部的固定，减少因为移动而对医生造成的困扰，时刻观察患者的生命体征，是否出现变化，若是有任何的特殊情况，要及时的告知医生进行有效的处理操作。

术后的舒适护理：依照患者的病情以及舒适的感觉，对患者进行体位的护理，引导患者在床上进行适当的活动，按照医生的嘱咐给予患者翻身和排痰的引导，避免患者出现压疮或是呼吸道困难等并发症。依照患者的病情发展，给予不同的饮食指导，护理人员需要帮助患者打饭，若是患者因为无聊或是身体的情况而引发的焦虑或是抑郁等现象，护理人员要及时的进行有效沟通，避免患者一个人的独处时间过于长，同时也要观察患者在用饭之后的情绪反应。

1.3观察指标

仔细分析2组患者之间的护理满意度和焦虑以及抑郁的评分情况^[4]。

1.4统计学处理

我院在接受手术治疗后的患者，所有护对比的数据都应用SPSS18.0统计软件分析，临床2组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（ ±s）的形式表示，t检验，以P小于0.05为标准，证明数据存在差异。

2结果

2.1 分析2组患者之间的护理效果

对照组患者的护理满意度情况要低于观察组，差异显著，详情见表1。

表1 对比2组患者的护理满意情况 [n(%)]

2.2 对照组和观察组之间的焦虑和抑郁分析

2组患者在护理之前评分效果基本相同，但护理后，观察组显著优于对照组，数据显示P小于0.05，详情见下面的表格。

表2 对比观察组和对照组之间的抑郁以及焦虑评分（ ±s）

3讨论

现如今，ERCP已经成为了临床中胆胰疾病微创治疗中不可缺少的技术，并且在临床中已经被广泛的采纳。但根据目前的研究得知，在实施消化内镜过程中，患者普遍都出现一定的焦虑心理，导致患者内心的情绪波动很大^[5]。因此，在治疗过程中采取舒适护理可以很好的提升患者的依从性，减少患者的焦虑和抑郁情况。

综上，在针对围术期ERCP患者给予舒适护理，可以帮助患者尽快的恢复健康，因此，值得临床推广。

参考文献：

[1]张淑红, 王娜, 王倩倩. 舒适护理干预在胆总管结石患者ERCP中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 24(8).

[2]卢倩倩. 综合护理干预在胃毕Ⅱ式切除术后行ERCP患者中的应用效果[J]. 当代护士:学术版旬刊, 2017(10):29-31.

[3]韩娟. 肝内胆管结石患者行ERCP和EST取石术的临床护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(48).

[4]司水清. 综合护理干预在ERCP联合EST患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018(10):69-71.

[5]张婷, 李彦俊, 刘子燕,等. 新型连接引流装置在胆总管结石ENBD术中的应用效果分析[J]. 中国临床新医学, 2017, 10(8):806-808.