米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果

米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果 ;

张丰秀

山东省阳信县洋湖乡卫生院 山东省阳信县 251812

摘要 目的：探讨分析米非司酮在治疗妇产科疾病方面的临床效果。方法：选择我院2018年1月-12月期间收治的160例妇产科疾病患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组为口服米非司酮同时搭配其他对应药物进行治疗，对照组为常规治疗，比较临床疗效。结果：观察组终止妊娠有效率94.4%，紧急避孕有效率87.5%，子宫疾患有效率89.3%，总有效率为91.3%；对照组则依次为80.0%，64.7%，75.0%，总有效率75.0%；观察组患者的有效率显著优于对照组，且差异明显（P＜0.05）。结论：米非司酮在治疗妇产科疾病方面，应用广泛，其临床疗效好，安全性和有效性高，值得进一步的推广应用。

关键词 米非司酮；妇产科疾病；临床效果

米非司酮属甾体类药物，是由法国RousseIUclaf公司在19世纪80年代所开发^[1]，用于抗糖皮质激素和抗孕酮，现在妇产科疾病方面应用广泛。米非司酮应用于妇科领域，不仅能够帮助软化宫颈、避孕、终止妊娠等，还能有效治疗子宫肌瘤、异位妊娠、恶性肿瘤等^[2]，且不良反应少。本文将对米非司酮在妇产科疾病方面的应用进行探讨分析，旨在为临床研究提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选择我院2018年1月-12月期间收治的160例妇产科疾病患者作为研究对象，年龄23-67岁，平均（35.6±4.7）岁；包括终止妊娠71例，紧急避孕33例，子宫肌瘤36例，子宫内膜异位症11例，其他9例；将这160例患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，两组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

观察组患者通过口服米非司酮同时搭配其他对应药物的方法进行治疗，具体为：（1）终止妊娠：早期妊娠为口服米非司酮25mg/次，2次/d，共3d；中期妊娠为口服米非司酮50mg/次，2次/d，共2d，第3d口服米索前列醇，100mg/次，3次/d；晚期妊娠为50mg/次，2次/d，服用3次后改服米索前列醇，注意观察胚囊排出情况。（2）紧急避孕：首次25mg，12h后为50mg，共计3d；（3）子宫肌瘤：从生理周期第1天开始口服，25mg/次，1次/d，3个月为一疗程，连用1-2疗程。（4）子宫内膜异位：月经结束2周后口服，6.5mg/次，1次/d，3个月为一疗程，连用1-2疗程。

对照组患者则接受不加米非司酮的常规药物治疗，其他治疗无明显区别。

1.3 评价指标

分析比较两组患者临床治疗的有效率，其中，总有效率=（治愈患者数+有效患者数）/总患者数×100%。

1.4 统计学分析

　　采用SPSS20.0统计学软件对所得数据经行处理，其中计数资料用率（%）表示，采用χ²检验；以P＜0.05表示结果具有统计学意义。

2 结果

两组患者临床治疗的有效率比较结果见表1。由表1可知，观察组终止妊娠有效率为94.4%，紧急避孕有效率87.5%，子宫疾患有效率89.3%，总有效率为91.3%；对照组则依次为80.0%，64.7%，75.0%，总有效率75.0%；观察组患者的有效率显著优于对照组，且差异明显（P＜0.05）。

表1 两组患者的临床治疗效果比较 例（%）

3 讨论

临床上常见的妇产科疾病种类较多，给女性患者的身心带来较大影响，不利于社会生活的正常进行。米非司酮作为一种合成的类固醇激素，一方面能够抑制孕激素受体基因的转录和翻译，达到减少受体含量的效果

^[3]；另一方面，由于其结构与孕酮相似，能够与孕酮受体结合且难以分离，能够发挥避孕的作用。米非司酮吸收迅速，服药1h后达峰，半衰期短，血浆半衰期为27h，代谢快^[4]，毒性低，是近年来应用较为广泛的妇产科领域药物。

当前，米非司酮对于终止妊娠具有显著地治疗效果，这主要是因为该药不具有孕激素、雌激素、雄激素等活性，利用其对子宫内膜孕酮受体亲和力比黄体酮强的特点来进行治疗，具有较好的引产效果。此外，子宫肌瘤在现代女性中的发病率高达20%-30%^[5]，而该病的发生与孕酮对子宫的直接刺激有关，这种情况下则可通过米非司酮与孕酮受体结合从而阻断其在血管扩张中的作用，实现缩小肿瘤体积，治疗子宫肌瘤的目的。

在本次研究中，通过选择我院2018年1月-12月期间收治的160例妇产科疾病患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组为口服米非司酮同时搭配其他对应药物进行治疗，对照组为常规治疗，同时对两组患者的临床疗效进行比较。结果发现观察组终止妊娠有效率94.4%，紧急避孕有效率87.5%，子宫疾患有效率89.3%，总有效率为91.3%；对照组则依次为80.0%，64.7%，75.0%， 75.0%；且差异明显（P＜0.05）。

综上所述，米非司酮在治疗妇产科疾病方面，应用广泛，其临床疗效好，安全性和有效性高，值得进一步的推广应用。

参考文献：

[1] 赵剑梅. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J]. 中外医学研究，2017,15（2）：136-138

[2] 崔艳红. 米非司酮治疗妇科疾病的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016,16（59）：134-135

[3] 黄汉美. 米非司酮和常规方法对比治疗妇科疾病的临床疗效研究[J]. 河北医学，2016,22（9）：1536-1538

[4] 刘春喜. 米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应分析[J]. 当代医学，2014,14:58-59

[5] 张丽玲. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2014,7（4）：12-13