持续护理质量改进在医院感染控制中的实践研究

持续护理质量改进在医院感染控制中的实践研究 ;

吴小辉

遂宁市中心医院 629000

摘要：目的分析持续护理质量改进在医院感染控制中的应用价值。方法回顾性分析自实施持续护理质量改进管理方案以来，医院感染管理情况。抽调2015年1月1日至2018年9月30日监测病例及感染病例资料，统计感染率并进行对比。结果2015年医院感染率为5.71%，2016年医院感染率为2.81%，2017年医院感染率为1.62%，2018年医院感染率为0.99%，各年份感染率两两对比差异显著（P<0.05）。结论持续护理质量改进能够强化院感防范意识，规范医院感染管理流程，细化院感防控措施，切实降低医院感染发生风险，有利于构建和谐医护患

关系。

关键词：持续护理质量改进；医院感染控制；实践研究

引言

医院感染管理工作质量关乎院部声誉和长久发展，更与患者和医务人员的身心健康息息相关，应予以重视。近年来，本院为响应国家和本地区卫生行政部门的号召积极开展医院感染管理质量的持续改进。自2015年引入持续护理质量改进管理模式以来，本院院感防控工作取得了显著成效。现结合相关研究将医院感染管理质量持续改进对策总结如下，仅供参考。

1资料和方法

1.1一般资料

2015年全年监测病例共计3870例，2016年全年监测病例共计4125例，2017年全年监测病例共计4752例，2018年1月至9月监测病例共计3546例。监测病例涉及科室包括普外科、妇产科、内科、骨科、胸外科等。

1.2方法

抽调2015年1月1日至2018年9月30日监测病例及感染病例资料，统计每一年度感染率并进行对比，系统分析本院自实施持续护理质量改进管理方案以来医院感染管理的情况。

1.3观察指标

统计2015年、2016年、2017年及2018年（1月至9月）感染率。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用c2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

自2015年开始，本院医院感染率呈逐年下降趋势，各年份感染率对比差异显著（P<0.05），证实持续护理质量改进科学有效。

3管理对策

3.1强化院感防范意识

召开全员大会，表明院部进行医院感染管理措施整改的决心；分析当前医院感染管理模式中存在的不足和缺陷，强调院感对院方、患方以及医务人员的危害，使全员充分意识到实施院感管理持续护理质量改进的必要性和重要性；明确院感管理持续护理质量改进方案大纲，以各科室为单位完善防范计划，确保改进措施切实可行。

3.2明确管理规范

组建医院感染持续护理质量改进管理委员会，全面监督各科室院感措施落实进度；为方便工作的顺利开展，在推选管理委员会成员时应尽可能囊括药剂科、总务科、护理部等科室和关键岗位工作人员。另外，管理委员会在进行监督、指导的同时，还需执行严格的考核、奖惩制度，对各部门以及个人感染防控工作质量进行综合考评；完善医院感染上报制度和流程，要求各科室在发现医院感染或疑似医院感染人员时在第一时间进行上报，并细致观察并记录感染者转归情况，商讨扼制感染暴发的可行性对策；每月进行工作总结，在会议中了解医院感染阶段性管理成果，总结工作中潜在的安全隐患并探讨针对性改进措施，明确执行部门并将相关工作落实到个人；对当前工作进行总结后明确下一阶段工作重点，形成良性循环。

3.3完善规章制度

参考国家卫生部颁布的法律、法规，医院管理办法等制定并完善相应规章制度，确保规章制度符合实际；明确奖惩和考核制度，定期将医院感染管控质量考核结果进行系统分析，归纳优点并提出缺点，通过责任划分制落实奖惩措施，鞭策全员共同关注并参与院感防控；建立院感实时监测系统，及时了解院感以及临床合理用药情况，全方位规避感染风险。

3.4定期培训

在全院范围内开展医院感染防控理论知识和技能培训，要求医务人员掌握医院感染预防知识、专业基础知识、操作技能和管理能力等；要求医务人员秉持责任感，在护理操作前后充分净手，严格执行无菌标准，对症给予抗生素药物，避免经验用药，尽可能地杜绝自我因素引发的感染等不良事件；为鞭策全员共同进步，需将培训考核成绩计入年度考核中，成绩突出者不仅可在表彰大会上得到相应奖励，还有望成为医院感染持续护理质量改进管理委员会的一员。

结语

近年来，国家卫生部高度重视医院感染防控工作并相继颁发多项管理办法，旨在降低医院感染发生率，维护患者的人身安全，缓解日益紧张的医护患关系。诚然，在患者维权意识日益强化的当下，医疗机构若想赢得患者的认可和拥护，便需要提高医疗和护理质量，通过规避医院感染风险维护其权益。在研究中表示，“在医院感染管理工作中运用持续护理质量改进模式能够有效控制感染，提高患者对护理服务的满意度，降低医院感染的发生率，为患者提供可靠、安全的医疗服务”，高度肯定了持续护理质量改进模式的应用价值。本院自2015年起实施了持续护理质量改进，医院感染率逐年下降。由此表明，持续护理质量改进能够强化全员院感防范意识，规范医院感染管理流程，细化院感防控措施，切实降低医院感染发生风险，有利于构建和谐医护患关系。参考文献[1]　张明霞.探讨持续护理质量改进在医院感染管理中的应用效果[J].航空航天医学杂志,2018,29(06):738+745.

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[3]张崇梅.研究持续护理质量改进在医院感染管理中的运用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(04):121+129.