探索当代医院财务管理的新思路

探索当代医院财务管理的新思路 ;

1马斌 2毕若孟

青岛大学附属医院 266000

摘要：现代医院竞争中一个重要指标就是财务管理。作为医院管理的重要组成部分，它直接关系着医院整体规划的运行和发展。本文重点介绍当今医院财务管理的重要意义和存在的问题以及一些新的思路方面的可行性建议。

关键词：财务管理；方法；作用

社会公共卫生事业最重要的就是医院，它是社会领域中一个必不可少的部分，同时也是给人民群众提供医疗保障的重要场所。在日益增长的人口和不断增加社会压力的情况下，对医院的综合能力提升有了特别高的要求，在全面提升医院竞争力的前提下，财务管理扮演着非常重要的角色，积极探索财务管理的新思路并有效实施会使医院在医疗公益事业中得到长远有效的发展。

一、财务管理的意义及作用

财务管理的基本内容

一段会计期间内医院根据财务情况对下一段会计期间的财务使用进行预测和规划，并监督各部门按照原定计划有效使用资金，在严格执行财务管理制度的前提下对资金进行筹集、分配等财务管理行为。

2、财务管理的意义

财务管理是影响医院生存、发展的重要组成部分，它通过对财务状况的分析、运用预算、决算等方法统筹医院经营中的各种财务关系，它是保障医院经济利益的主要经济管理活动。

3、财务发展对医院的作用

医院的发展很多时候不是由优秀的团队决定，在日常工作中，医院的财务管理部分所显示的功能也许并不突出，但是却非常重要，它维系医院运作和协调各部门之间的关系，是推动医疗工作进行的重要环节。

二、目前医院财政管理工作中存在的一些问题

药品的收支管理和运转工作中存在的问题

药品的收支占据了医院医疗全部经济活动中不容忽视的重大比例，它不仅救治病人，也是维持医院正常收支的重要组成部分。一旦忽视了药品的收支管理，就会影响财务管理的有效进行[1]。有些医院不怎么重视这个问题，存在进货渠道不正规、价格不一样、药品堆压、过期等等问题，一旦出现医疗事故，就会给医院带来很大的损失，更影响了医院的资金周转。

陈旧的财务管理观念

医院主要提供的是社会卫生服务，护理能力跟医疗水平是医院的基础，也是医院之间竞争的核心部分。大部分医院在提升公共服务能力的时候往往忽视了财务管理，不完整的财务管理体系经常出现成本核算资金利用不科学、新旧账目不清楚等问题，并且造成了不必要的财务压力，很难将工作重点安排在更有效的财务管理方面。

财务控制不够严格

医院作为一种公益性质的单位，很多医院现金管理不严格：收费不合理或者违规添加收费项目、提高收费的标准、人员奖金和补助发放随意等，行政消费性支出增长过猛。

三、强化现在医院财务管理的新思路

巩固财务管理的体制建设

要明确财务管理体制的分工，责任落实到每个人，减轻财务部门的负担，保障各项财务工作的功能得到解决，充分利用现代化的网络信息技术同时加大财务管理力度、加大财务后续教育的投入。

拓展财务管理的范围，对财产管理内容的设定能够准确的覆盖具体财务流程，聘请会计专业机构、会计专业人员对医院中的相关规章制度进行评价跟更正。

现如今“经营型医院”已经取代了以前传统的“管理型医院”，这种趋势使财务观念也做出了相对的转变。大数据、效益分析、经济核算、资金计划等内容，取代了传统的单方面资金管理，为提升财务管理的能力奠定了基础。

强化财务的预算

为了构建更加有效、合理的财务管理体系，必须加强预算管理，培训财务管理人员对财务管理的认知能力，进一步改进管理方法。例如，要结合近两年的同期财务数据与上一季度的数据对比，对下一季度或者本年度的财务状况进行估计预算并纳入预算编制中。要在第一时间准确找出重大项目的超支情况，让上级财务主管部门考察，审核确认，进而平衡超支的部分。

加强医院财务的监督体制

为了防止医院在财务审计的时候出现管理上的明显错误，保证实施有效的财务计划。医院财务进度有条不紊进行的基础是做好预防，它的具体措施是风险管控的体现。加强医院财务管理监督必须做到以下几点：

（1）各项收入是否符合我国的相关法律和政策规定，是否由财政部门统一管理；

（2）收费人员当天是否将所收款项按财务规定的时间上交，有无不及时上交和晚交的现象；是否做到“日清日结”。

（3）出纳员是否按时入账；

（4）票据管理员是否按票据管理规定执行，按要求发放、登记、跟踪收款票据使用的整个环节，是否存在票据遗失等现象；检查票据管理员是否进行认真审核门诊、住院退费单据、所附凭证是否完整及退费审批流程是否规范等。

（5）合理选择医疗设备检查、维修、更新的时间，根据价格的变动，为医院合理、合法、合规带来更多的效益的同时降低了财务风险。

（6）对当地的医疗行业市场的考察情况进行经济分析，增加抵御风险的能力。安排相关人员在商场、车站、公园、广场等大型公共场所进行调研，统计当地居民的就医取向和整体健康情况，根据统计的结果来分析未来一周内可能出现患者的人数，并采取相应的应对措施。

（7）其他未尽事项

4、拓展融资渠道

近年来，随着各类医院数量的不断增多，国家对医疗机构的财政补贴却逐年下降，而国家的财政补贴是医院财政资金的重要来源，所以如何筹集资金对医院未来的建设是一项非常重要的内容。想要在国内银行贷款办医，程序复杂，审批难，贷款期限不够长，利率又很高；因此，融资成为了当下部分医院筹集资金的重要途径，以便来引进社会资金的流入[2]。所以要对市场有一定的了解，防止出现融资的决策性失误。目前医院的融资渠道主要有以下几种方式：

4.1股权融资

股份制医院的部分股东出让股份的所有权，通过增资扩股或者上市融资的方式来引进资本，让社会资金参与到医院的发展建设之中，资金使用成本较低，资金的目标性较强。

4.2发行债券融资

通过向社会上发行债券来筹集资金，但需要定期向专业机构交付债券的利息。

4.3私募融资

医院通过私下与特定的投资人或者债务人商谈，以招标等方式筹集资金，多见私营性质医院。

4.4其他方式

结束语

本文阐明了现代医院财务管理的新思路，由医院财务管理的内容意义以及出现的问题入手，从强化医院财政管理方面分析了当前医院存在的问题以及给出了如何解决当前财务管理中出现问题的部分解决方法。综上所述，依靠人才、知识、管理制度来优化财政管理，提高医院财务管理对临床的服务，提高医院经济效益，增加抵御风险的本领，进而更好的为老百姓做好卫生健康服务。

参考文献

[1]王春云，医院财务管理中存在的问题及对策[J]. 中华现代医院管理杂志, 2007(10):5-7.

[2]潘惠前，现代医院财务管理新思路[J].中国会计师，2015（7）：114-116