探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值

探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值

税艳 龙美英 段晓莉

江油市人民医院 四川 江油621700

摘要：目的：探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的临床效果。方法：纳入我院2017年1月-2018年12月妇产科接收的患者100例为对象，用掷硬币法将100例患者分成两组各50例。对照组患者风险控制用常规护理，观察组患者风险控制用人性化管理，比较两组患者的护理满意度。结果：两组患者护理满意度评分（94.05±2.18分）和（77.48±3.01分）比较，差异有统计学意义，观察组比对照组高，P＜0.05。结论：妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值高，护理满意度高。

关键词：妇产科护理；风险控制；人性化管理

目前，临床妇产科护理工作不仅注重科学合理性，亦强调护理风险控制，提高护理质量的同时，使患者对护理工作的满意度提升^[1]。本次研究中采用不同护理方案干预纳入的妇产科患者100例，旨在探讨妇产科护理中的风险控制使用人性化管理的临床效果及其价值。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入100例妇产科患者病情均符合《妇产科学（第九版）》^[2]中的诊断标准，认知功能和沟通能力正常，具有良好的依从性和配合度；临床资料来自我院2017年1月-2018年12月妇产科接收的患者，用掷硬币法将100例患者分成两组各50例：对照组患者年龄19-67岁、平均（56.97±5.16）岁，病程2-48d、平均（12.58±2.15）d；观察组患者年龄21-65岁、平均（56.80±5.21）岁，病程1-45d、平均（12.46±2.09）d。两组患者年龄和病程比较无差异，P＞0.05。

1.2方法

将100例妇产科患者的临床资料和护理方案进行详细分析，包括妇产科护理风险和常规护理管理、人性化护理管理等方面情况。

1.3观察指标

调查患者的护理满意度。

1.4评价标准

用本院自制的量表调查患者的护理满意度：该量表中包括基础护理、人性化专业护理、服务态度、人文素养这4方面内容，每项内容分值25分，得分高表示护理满意度高。

1.5统计学方法

以SPSS 23.0统计学软件分析数据，计量资料以（ ）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；统计学软件分析得P＜0.05时，则具有统计学意义。

2结果

两组患者护理满意度评分（94.05±2.18分）和（77.48±3.01分）比较，差异有统计学意义，观察组比对照组高，P＜0.05。见表1

表1 比较两组患者的护理满意度 （ ，分）

3讨论

3.1人性化管理的重要性

妇产科中的护理工作与母婴安全息息相关，出现护理不良事件的风险亦大，容易引起各种医患纠纷，特别是近年国民法律意识的加强，对维权知识知晓度的增强，使得妇产科护理工作难度加大。所以人性化护理管理的可行性和有效性高，对妇产科患者的护理风险控制和病情恢复有着积极作用^[3]。

3.2妇产科护理风险

妇产科护理风险包括：（1）医嘱执行风险：本次研究中发现有年轻的护士夜间单独执行医嘱时未能准确识别医嘱，并未对医嘱上的内容进行详细查对，加上其并不具备充足的药品知识，导致医嘱执行中存在一定的风险。（2）药物使用风险：调查发现有护士未能根据专业流程给患者用药和巡视，并不具备专业的应急处理知识，给患者用药前未能全面评估患者的用药情况，并未做好相应的应急准备，巡视工作疏忽，不能及时有效的处理患者出现的药物外渗和过敏等。（3）患者意外风险：妇产科中的产妇分娩后24h内需要卧床休息，其大都存在体力消耗和精神疲惫或者产中出血等情况，所以出现坠床或跌倒的风险较大；或者是营养不良、老年人等出现压疮的几率也大，极易因为术后腹带过紧、时间过长而造成压疮。（4）新生儿风险：由于新生儿的体内脏器等发育并不完善，特别是早产儿或者高危儿的风险很大，常见新生儿出现误吸和院内感染、低血糖等情况，这也就强调护理人员要具备丰富的经验，增加巡视次数等，以便及时掌握新生儿的病情变化。

3.3妇产科护理方法

对照组：常规护理管理：依据患者的实际情况提供基础护理，强调各项护理无菌操作，注射药物注重消毒，输液速度科学合理的调节，及时给患者讲解关于输液的注意事项；增加病房巡视和患者病情观察，尽量满足患者的各方面需求。

观察组：人性化护理管理：（1）护理人员培训：对护理人员进行人性化护理知识培训，使其了解更多的妇产科护理知识与技能，加强其沟通能力，确保人性化护理管理工作有序实施；并对护理人员进行医嘱识别和药物使用方面知识的培训，使其能够知晓更多的专业知识，加强医嘱识别和药物使用安全性；（2）入院指导：患者入院时为其讲解关于医院的制度，引导其熟悉病房和主治医生、责任护士等，详细询问患者的病史和是否过敏等，评估患者的身心状况，制定个体化风险控制护理方案。（3）心理疏导：详细评估患者的心理状态，了解患者的内心症结，引导患者诉说自己内心的想法，给患者实施针对性心理护理；为患者详细讲解病情和治疗情况，稳定患者的情绪，加强与家属的沟通，对其做适当的思想工作，告诉其给患者更多的情感支持和关爱，保证患者的负性情绪消除。（4）护理安全文化建设：给患者营造良好的住院环境，对其进行专业的安全警示教育，使其知晓更多的安全防护；加强护理人员的人文素养教育，促使其综合素质不断提高，能够及时分析护理缺陷和不良事件出现的情况，可以及早识别潜在的不安全因素，从而以专业的知识和过硬的能力进行风险控制。

综上所述，人性化管理对妇产科护理风险控制作用显著优于常规护理管理，患者的护理满意度亦高。

参考文献

[1]李丹.以人为本的精细化管理模式在妇产科护理管理中的应用价值[J].中国卫生产业,2019,16(04):8-10.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:109.

[3]刘丽丽.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):252-253.