助产士产前教育对初产妇产程与分娩方式的影响探讨

助产士产前教育对初产妇产程与分娩方式的影响探讨

杨红艳

罗平县人民医院 云南 罗平 655800

【摘要】目的：探讨分析助产士产前教育对初产妇产程与分娩方式的影响效果。方法：以2015年4月到2016年4月接受治疗的100例产前检查的孕妇作为主要的研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各50例。对对照组给予常规的护理，进行产前基础的宣传教育，对观察组由助产士进行产前教育。对两组产妇的不同产程时间和分娩方式进行比较。结果：对照组各产程及总产程时间都要明显高于观察组，观察组自然分娩率明显高于对照组，剖产率明显低于对照组，两组的情况比较存在明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：　助产士产前教育在初产妇产程及分娩方式中具有积极的作用，在一定程度上可以有效的缩短产程时间，提高产妇的自然分娩比例，该种模式临床价值非常高，值得推广应用。

【关键词】助产士 产前教育 初产妇 产程 分娩方式 影响探讨

随着我国科学技术的不断发展与进步，医疗技术也在随之发展，妇产科剖宫产率也在逐渐成上升趋势, 除了难产以及其他特殊原因以外，大多数的剖宫产手术都是根据孕妇决定实施，孕妇对于选择剖宫产手术，主要就是因为孕妇没有真正的了解自然分娩的知识，对自然分娩存在一定的误解，在此基础上，对孕期保健也缺乏一定的基础知识。使孕妇对自然分娩会不由的产生一种恐惧和紧张，从而就会选择剖宫产。因此，合理的进行产前教育可以让孕产妇与家属对相关知识有一定的了解，降低孕妇的不良情绪，也降低了剖宫产手术的概率。本次研究对100例产前检查孕妇的教育方式进行研究，试分析协助产士产前教育对初产妇产程与分娩方式的影响，现将本次研究结果进行总结，并作如下汇报。

1资料与方法

一般资料

以2015年4月到2016年4月接受治疗的100例产前检查的孕妇作为主要的研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各50例。对照组年龄在21到37岁之间，平均年龄为（29.13±3.64）岁，观察组年龄在22到38岁之间，平均年龄为（30.58±3.27）岁。两组产妇临床资料经过统计学分析比较，差异无统计学意义（P>0.05），临床具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

对对照组给予常规的护理，进行产前基础的宣传教育，其中包括分娩方式、分娩知识、注意事项等等

1.2.2观察组

对对观察组由助产士对孕妇进行产前的教育。一是开展产前教育的讲座。助产人员要对产前的相关的知识进行指导、教育，比如：产程、分娩方式的选择影响因素，或者分娩的过程，剖宫产的一些弊端以及不良的影响，自然分娩的优势。二是进行子宫胎儿和产道的展示^[1]。 助产人员要想产妇讲解骨盆的入口、平面及以及路径的知识，可以让对其知识有一定的了解，做好充足的心理准备，可以积极的配和分娩，在必要的情况下，要对产道分娩的过程进行演示，可以让产妇更加直观的了解，在一定程度上也可以增加产妇对自然分娩认识，减少对自然分娩的恐惧感和紧张感^[2]。三是采用多媒体的模式，向产妇播放正常产程的视频，异常产程的视频，并对异常产程进行讲解，在此情况下，不仅要告知产妇出现异常产程的重要因素，还要告知分娩的注意事项^[3]。四是开展助产士疑问解答，可以让产妇把不明白的地方进行提问，助产人员在进行产前教育 ，进一步提高产妇对产程及分娩知识的了解和认识。

1.3观察指标

观察记录两组患者的不同产程时间以及两组患者不同分娩方式比例的情况。

1.4统计方法

将本次研究中100例患者的数据资料进行整理，并录入SPSS20.0软件进行统计，统计学分析时，选择x²对计数资料进行检验，计量资料的表示方法则采用均数加减标准差的形式，以t检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。

2 结果

2.1两组产妇各产程用时情况的比较

对照组各产程及总产程时间都明显高于观察组 ，两组产妇进行比较的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1两组患者的不同产程时间的比较

2.22两组不同分娩方式比例的比较

对照组自然分娩30例(60%)、 剖宫产20例 (40%)；观察组自然分娩42 例(84%)、剖宫产 8例 (16%) ；观察组自然分娩率明显高于对照组，剖产率明显低于对照组，比较差异均有统计学意义 (P<0.05)。

3 讨论

由于我国科学技术的发展进程不断加快，推动了我国医疗技术的发展，使妇产科剖宫产率也在逐渐成上升趋势, 除了难产以及其他特殊原因以外，大多数的剖宫产手术都是根据孕妇决定实施，而孕妇一般情况下都会选择剖宫产手术，因为孕妇没有真正的了解自然分娩的知识，对自然分娩存在一定的误解，在此基础上，对孕期保健也缺乏一定的基础知识。导致孕妇对自然分娩会产生一种恐惧感，但是剖宫产手术极有一定的弊端，临床一般主张自然分娩。因此，微课更好的提高自然分娩比例，对产妇要实施产前教育模式，对分娩的相关知识进行宣传教育 ,可以从开展产前教育讲座、进行子宫胎儿、产道展示、采用多媒体模式以及开展助产士疑问解答四个方面进行入手，可以产妇详细介绍剖宫产的弊端，自然分娩的优势，使产妇可以更加的了解自然分娩以及注意事项，在一定程度上可以提高产妇对产程及分娩知识的了解。可以适当缓解焦躁、不安的情绪。除此之外，还有助于提高孕妇产后体质恢复的效率的。

本次研究结果显示，对照组各产程及总产程时间都明显高于观察组，观察组自然分娩率明显高于对照组，剖产率明显低于对照组，两组产妇进行比较的差异显著，有统计学意义（P<0.05）。综上所述，助产士产前教育在初产妇产程及分娩方式中具有积极的作用，在一定程度上可以有效的缩短产程时间，提高产妇的自然分娩比例，该种模式临床价值非常高，值得推广应用。

参考文献：

[1]冉莉, 吴江梅.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].母婴世界,2016,(13):84-85.

[2]张丽萍.助产士产前教育对于初产妇产程与分娩方式的影响作用[J].母婴世界,2016,(24):130-131.

[3]肖菊.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J].心理医生,2017,(23):343-344.