探究 PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中的临床实用价值

探究 PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中的临床实用价值

刘秀梅

(嘉祥县第三人民医院 山东 济宁 272412)

【摘要】目的：分析探究PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中的临床实用价值。方法：选择2018.01-2019.01,1年以内在我院进行治疗的支气管肺炎患者90例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（45例，常规护理），观察组（45例，PDCA循环法）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果：两组患者在分别使用不同的护理方法之后，均有不同程度的好转，但是使用PDCA循环法的患者肺功能指标明显优于对照组患者，P<0.05，数据有明显差异，具有统计学意义。结论：通过研究发现 PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中具有很高的临床实用价值，能够帮助患者很好恢复健康，值得在临床进行推广应用。

【关键词】PDCA循环法；支气管肺炎；临床疗效

To explore the clinical practical value of PDCA circulation method in nursing management of patients with bronchopneumonia

[Abstract] Objective: To analyze and explore the clinical practical value of PDCA circulation method in nursing management of patients with bronchopneumonia. Methods: Ninety patients with bronchial pneumonia treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were pided into control group and observation group, control group (45 cases, routine nursing) and observation group (45 cases, PDCA circulation method) according to different nursing methods. After the end of nursing, the nursing results of two groups of patients were analyzed. Result: After using different nursing methods, the two groups of patients improved in different degrees, but the pulmonary function index of patients using PDCA circulation method was significantly better than that of the control group (P < 0.05). The data were significantly different and had statistical significance. CONCLUSION: PDCA circulation method has high clinical value in nursing management of patients with bronchopneumonia, and can help patients recover well. It is worth popularizing and applying in clinic.

[keywords] PDCA circulation method; bronchopneumonia; clinical efficacy

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，患者经常受鼻塞、流清涕、咽痛等症状的影响^[1]。因此，护理工作有着重要的意义。PDCA循环法是将质量管理全面应用到护理工作当中，这也被分为四个阶段，即计划、执行、检查、处理，这四个环节之间的联系紧密，护理人员可以通过全面应用切实帮助患者改善身体状况，提高护理工作的质量^[2]。本文具体探究了PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中的临床实用价值，具体如下：

1 资料与方法

一般资料

选择2018.01-2019.01,1年以内在我院进行治疗的支气管肺炎患者90例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组（45例，男20例，女25例，平均年龄为50±6.17岁，常规护理），观察组（45例，男20例，女25例，平均年龄为51±5.89岁，PDCA循环法）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。现对两组病患的病程，年龄等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。

方法

对照组的患者使用常规护理的方法。向患者介绍医院的环境和关于支气管炎的知识，让患者了解支气管炎；叮嘱患者并且指导患者家属如何注意日常生活的相关事项；加强与患者的沟通，及时关注患者的病情。

观察组的患者使用PDCA循环法的方法。①计划阶段：护理人员对支气管炎患者的身体和心理状况做一个全面的病情评估，确认患者的病情状况，及时更新记录患者的信息，制定相应的方案。②设计和执行：护理人员需要制定一个科学合理的流程，使护理工作规范化，护理人员之间配合有度，轮流换班对患者进行病情护理，以防出现并发症。为患者提供合理有营养的饮食。③检查阶段：在规定的时间之内，对患者的肺功能状态进行检查，及时完善相关护理措施，倾听患者的需求，改善护理工作的不足之处。④处理阶段：针对患者的实际需要，和自身在护理工作当中的不足之处，及时反省改善，不断完善护理的流程。

1.3 疗效标准

两组患者通过使用不同的护理方法之后，比较两组患者的肺功能改善指标的具体数据来判定PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中的临床实用价值。肺功能改善指标：用力肺活量（FVC）,第1秒时间用力呼出的气体容量（FEV1），最高的呼气流速（PEF）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组的患者共有45例，经过护理之后，用力肺活量（FVC）（2.89±0.57），呼出的气体容量（FEV1）（3.01±0.57），最高的呼气流速（PEF）（5.42±0.75）；观察组的患者共有45例，经过护理之后，用力肺活量（FVC）（1.88±0.46），t=9.2500，p=0.0001；呼出的气体容量（FEV1）（1.32±0.41），t=16.1462，p=0.0001；最高的呼气流速（PEF）（3.05±0.63），t=16.2314，p=0.0001。（P<0.05）为数据的差异显著，因此具有统计学意义。

讨论

支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，两种支气管炎的症状与引发的病因不一，急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现^[3]。慢性支气管炎是除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上。为了能够取得理想的治疗效果，在临床上十分注重护理人员的护理工作。

常规的护理流程其规范性不如PDCA循环法，护理人员的护理效率也比不上PDCA循环法，无法取得理想的护理效果，因此，患者也希望能够改善常规护理的方法。

相比之下，PDCA循环法是实际结合护理人员的临床经验和患者的病情严重程度，以及科学的理论，共同帮助患者恢复健康。它能够有效改善支气管炎患者的肺功能指标，及时帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，以便促使患者的痰液排出。它还能根据患者的病情制定运动锻炼的计划，增强患者的体质，防止上呼吸道感染，减少支气管炎发生的次数，带来实际可见的护理效果。

综上所述， PDCA循环法在支气管肺炎患者护理管理中具有很高的临床实用价值，能够帮助患者很好恢复健康，值得在临床进行推广应用。

参考文献

[1]奚玉秀,李瑞雪,姚记农,等.探讨PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用[J].贵州医药, 2016, 40(11):1229-1230.

[2]张兰. PDCA循环护理对支气管肺炎患儿的影响[J]. 河南医学研究, 2018(1):2291-2292.

[3]杨中秀.管理循环法在护理管理中的应用价值探讨[J].临床医药文献电子杂志, 2017, 4(66):13048-13048.