湿润暴露疗法治疗烧伤创面时应用整体护理对其创面修复的影响分析

湿润暴露疗法治疗烧伤创面时应用整体护理对其创面修复的影响分析

董文婷 阿依努尔 · 阿布都克力木 陈美华

新疆维吾尔自治区人民医院烧伤科 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：目的：开展本次研究的目的在于探究患者烧伤时采用湿润暴露疗法与整体护理的临床效果。方法：本次研究调查时间选择2018年4月-2019年4月，样本选择我院接诊的烧伤患者90例，患者进行分组的依据为护理方法的不同，采用普通护理的患者组成普通组，采用整体护理的患者组成观察组。结果：观察组患者的创面愈合时间、创面疼痛评分均好于普通组，p＜0.05。结论：烧伤患者在对创面进行湿润暴露治疗时，合理增加整体护理，能够让患者的创面得到更快愈合。

关键词：烧伤创面；湿润暴露疗法；整体护理；创面修复

烧伤湿润疗法指的是借助烧伤特效药物来让烧伤裔充分湿润，并用药物对创面进行处理，让患者烧伤组织立体化完全暴露在生理性湿润环境内排泄^[1]。在烧伤创面的处理治疗当中，对患者进行合适的护理干预，能够让患者的创面以更快的速度恢复。本次研究中将整体护理合理应用在患者的治疗中，下文将对研究内容与结果作具体报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究调查时间选择2018年4月-2019年4月，样本选择我院接诊的烧伤患者，患者进行分组的依据为护理方法的不同，将患者分成普通组与观察组，普通组与观察组的患者例数均为45例。观察组中男病患数量为23例，女病患数量为22例，患者年龄为20-58岁，年龄中间值为(32.64±2.87)岁；普通组中男病患数量为24例，女病患数量为21例，患者年龄为21-59岁，年龄中间值为(34.26±3.21)岁。比较两组患者的临床基础资料，p＞0.05。

1.2方法

全部患者都采用湿润暴露法治疗，普通组患者在护理过程中运用普通护理。观察组患者在护理过程中运用整体护理，护理内容为(1)强化基础护理:护理人员需要对患者床上用品进行每日更换，特别需要增强保护患者没有受到损伤皮肤的清洁工作。护理人员需要每日对患者实施床上擦浴。同时护理人员还需要强化口腔护理，如果患者存在管道，则需要对患者开展管道护理。护理人员能够按照创面部位的不同来为患者调整舒适体位，使得患者创面肿胀情况得到有效减轻。(2)给予患者营养支持:烧伤患者因为高热，创面渗出较多，以及分解代谢的突然增加，导致摄入与吸收营养的量不足，患者在短时间内会存在营养不良的情况，使得患者的全身抵抗力明显降低，进而对创面愈合造成一定影响。所以护理人员需要及时给予患者营养补充，能够通过肠道营养的方式来补给患者营养，同时积极鼓励患者趁早恢复正常饮食，建议患者合理饮食，建议患者遵循少吃多餐的饮食原则，叮嘱患者不可暴饮暴食，从而让患者创面早日愈合。(3)增强生命体征的监测:护理人员需要对患者生命体征的变化进行监测，并适当增多监测次数，同时需要关注患者全身情况，避免患者出现侵袭性感染。如果患者体温突然发生升高，同时出现寒战症状，则说明具有侵袭性感染，护理人员需要及时告知医生，并协助医生进行相关处理。此外护理人员还需要在患者治疗早期对创面情况进行观察，观察患者创面是否出现出血点的情况，观察创面创缘是否出现炎性浸润，如果患者创面新鲜肉芽由鲜红逐渐转变为暗红色，并且存在腐臭味，护理人员需要帮助医生对创面分泌物进行取样，再对样品进行细菌培养加药敏，选择合理的敏感抗菌素来对患者进行治疗。护理人员在第一时间对患者创面坏死物与液化物进行清理，同时需要尽可能的预防脓毒血症的发生。

1.3观察指标

本次研究主要观察普通组与观察组患者的创面愈合时间以及创面疼痛评分。

1.4统计学方法

本次研究主要运用SPSS26.0统计软件来进行数据处理，计量资料主要运用均值±标准差的方式来呈现，检验时利用t值，p＜0.05，则说明两组数据之间存在明显的统计学意义。

2.结果

创面疼痛评分比较中，观察组为(3.34±1.32)分，普通组为(5.64±1.43)分，t=5.378，p=0.003；创面愈合时间比较中，观察组为(3.56±2.14)d，普通组为(4.68±2.25)d，t=6.217，p=0.004。观察组患者的创面疼痛评分低于普通组，创面愈合时间少于普通组。

3.讨论

烧伤在临床中的定义为患者机体直接接触到高温物体，或者是受到比较强的热辐射导致的一种组织损伤^[2]，在生活当中比较多见。烧伤会对患者的黏膜与皮肤造成严重的损伤^[3]。平常主要以预防为主，临床治疗烧伤时大多运用湿润暴露疗法，湿润暴露疗法能够取得比较好的疗效。因为烧伤创面的愈合需要比较多时间，所以能够在患者治疗期间采用一些护理措施，通过护理来帮助患者创面的愈合。整体护理是对普通护理的进一步强化，能够为患者提供更为全面的护理^[4]。

总结本次研究内容可知，观察组患者的创面疼痛评分低于普通组，创面愈合时间少于普通组，所以烧伤患者在对创面进行湿润暴露治疗时，合理增加整体护理，能够让患者的创面得到更快愈合，并明显减轻患者的创面疼痛。

参考文献：

[1]管秀红.探讨湿润暴露疗法在面部烧伤的护理体会[J].糖尿病天地,2018,15(8):216.

[2]孙晓燕,吕琴,徐泽俊, 等.湿润暴露疗法联合氧疗在2、3期压疮管理中的应用[J].实用医院临床杂志,2017,14(4):57-59.

[3]石岩.湿润暴露疗法治疗面部烧伤的临床分析[J].中国现代药物应用,2018,12(22):83-84.

[4]张文君.湿润暴露疗法治疗面部烧伤的临床效果及瘢痕形成率分析[J].医学美学美容,2018,27(11):73.