湖南省永州市中医医院 内一科 425000
【摘要】: 目的:探讨血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法及可行性分析 。方法:在本院2018.3-2019.4年段中选取100例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用血府逐瘀汤联合西药治疗,对照组采用西药治疗,观察两组患者的临床症状治疗效果和血液指标的变化。结果:观察组的患者临床总有效率(92%)明显高于对照组(64.0%),P<0.05;观察组患者的血液指标明显好于对照组,P<0.05;结论:血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法良好,可行性较好,明显的提高了临床疗效。
【关键词】:血府逐瘀汤;西药;冠心病;心绞痛;方法;可行性
前言
冠心病在我国发病率较高,心绞痛发作也很频繁,如果不给予患者一定的处理措施,患者较容易诱发心肌梗死的疾病,严重者会直接死亡。但对于这类疾病,在临床中用西医治疗的人较多,但往往很慢达到预期的效果。现如今,中医发展的越来越好,许多疾病可以用中医进行治疗[1],而且效果良好,副作用较少。因此,本次研究用血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法及可行性都很好,取得的十分满意的结果。
正文
1 资料和方法
1.1基线资料
1.1.1资料来源和分组
在本院2018.3-2019.4年段中选取100例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,分别是观察组和对照组,各50例。
观察组患者50例,男 27例,女 23例;平均年龄46.34±8.75岁,病程在2-8.7年,平均病程在5.4±1.53年;
对照组50例,男25例,女25例,平均年龄49.46±6.83岁,病程在2.3-8.5年,平均病程在6.2±1.36年;
两组患者的一般资料无明显差异,具有可比性。
1.1.2纳排标准
纳入标准:(1)患者具有冠心病心绞痛且无其他疾病。(2)患者自愿参加且签订同意书。(3)患者病程在2-9年,年龄在40-65岁。
排出标准:(1)患者的意识不清楚,有精神异常的症状,顺从性差[2]。(2)患者无其他的疾病。
1.2方法
对照组的患者给予西药治疗:
给予患者常规的扩张冠状动脉、以及抗血小板凝聚治疗。给予患者消心痛一日3次,一次5-10mg,一般口服30分钟见效。
观察组的患者给予血府逐瘀汤联合西药治疗:血府逐瘀汤方药组成:当归20g、牛膝15g、生地黄15g、赤芍20g、川芎20g、桃仁20g、桔梗15g、红花15g、甘草6g。服用方法:一日一次,分早晚服,用200 ml的水煎服。连续治疗4周。
1.3观察指标
观察两组患者的临床症状治疗效果和血液指标的变化。1.总有效率:显效:患者的临床症状明显缓解;有效:患者的临床症状有所缓解;无效:患者的临床症状依旧,无明显变化。2.血液指标包括:RBC压积、全血浓度、血浆浓度、纤维蛋白原。
1.4 统计学处理
两组冠心病心绞痛患者的血液指标用计量资料以均数 ± 标准差(x±s)表示,用 t 检验;两组冠心病心绞痛患者的临床症状治疗效果用计数资料以%表示,用x2检验。应用 SPSS 20.0统计学软件,P <0.05。
2 结果
2.1两组冠心病心绞痛患者的血液指标比较
观察组的RBC压积(43.68±1.25)、全血浓度(3.96±0.53)、血浆粘度(1.24±0.15)、纤维蛋白原(3.26±0.63)比对照组的RBC压积(50.68±1.24)、全血浓度(4.32±0.46)、血浆粘度(1.93±0.36)、纤维蛋白原(3.96±0.47)要高,观察组的血液指标优于对照组,P<0.05。如表1:
表1:两组冠心病心绞痛患者的血液指标比较(d)
组别 | 例数 | 时间段 | RBC压积 | 全血浓度 | 血浆粘度 | 纤维蛋白原 |
观察组 | 50 | 治疗前 | 56.46±1.57 | 5.32±0.65 | 2.46±0.53 | 4.35±0.75 |
治疗后 | 43.68±1.25* | 3.96±0.53* | 1.24±0.15 | 3.26±0.63 | ||
对照组 | 50 | 治疗前 | 56.35±1.74 | 5.25±0.74 | 2.64±0.68 | 4.43±0.36 |
治疗后 | 50.68±1.24 | 4.32±0.46 | 1.93±0.36 | 3.96±0.47 | ||
T治疗后 | - | - | 22.84 | 2.95 | 10.16 | 11.53 |
P治疗后 | - | - | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
注:*与对照组相比较(P<0.05)。
2.2两组总有效率比较
观察组的总有效率(92%)比对照组高(64%),P<0.05。如表2:
表2:两组临床症状总有效率比较(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 50 | 29* | 17 | 4* | 46(92.0%) |
对照组 | 50 | 17 | 15 | 18 | 32(64.0%) |
x2 | - | - | - | - | 11.42 |
p | - | - | - | - | 0.00 |
注:*与对照组相比较(P<0.05)。
3 讨论
冠心病主要是由于血液供应不足导致患者出现的短暂性缺氧的一种疾病。患者长期使用西药进行治疗,副作用较大[2],且严重的影响患者的康复进度。
本研究主要探讨血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法及可行性。选取我院2018.3-2019.4年段中选取100例冠心病心绞痛患者,按照随机数字的方法,分为观察组和对照组,各50例。得出:对照组的患者临床总有效率(64.0%)相比较观察组(92%)偏低,P<0.05;观察组患者的血液各项指标均明显比对照组要好,P<0.05;通过分析结果可知:血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法,可行性较好,有效地帮助患者改善了疾病情况。
本文选用血府逐瘀汤进行治疗,方中:红花和桃仁均具有活血化瘀的功效;当归补血;赤芍具有活血化瘀的功效;桔梗宽胸散结;生地黄滋阴润燥等药物相互配合使用,具有活血化瘀和通络止痛的作用[3],有助于扩张血管进而降低血压。
总之,血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的方法很好,有效地提高了治疗的疗效,改善了患者的病情,值得临床的应用。
【参考文献】:
蔡兴芬, 陈龙胜, 吴春美. 血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及其对血液流变学影响[J]. 中国中医药科技, 2015, 22(3):317-318.
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黄文华, 徐英妹, 蒋凌飞,等. 血府逐瘀汤加减联合西药治疗冠心病心绞痛36例临床观察[J]. 湖南中医杂志, 2018, 34(09):13-15.