艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗返流性食道炎

艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗返流性食道炎

刘世文

岳阳市职业技术学院附属医院 422000

【摘要】目的：探讨艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗返流性食道炎的疗效观察。方法：选取我院于2017年12月至2018年12月收治的72例反流性食道炎作为本次研究对象，采用随机抽签的方式分为观察组和对照着，两组各36例。给予对照组患者艾司奥美拉唑治疗，给予观察组患者艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗；对比两组患者的临床疗效以及不良反应。结果：观察组患者治疗效果显著优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者症状评分显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论：给予反流性食道炎患者艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗，疗效显著，安全性高，具有临床应用推广价值。

【关键词】艾司奥美拉唑；西沙比利；治疗效果；不良反应

反流性食管炎是临床中较为常见的一种疾病，其发生机制是由于食管内物质的反流所引发的炎症，使得患者出现反酸等不良反应发生，病情严重者则会造成食管发生溃疡等症状，临床表现多为胸痛、胸骨后伴有烧灼感，对患者生活造成严重影响^[1-2]。目前临床中通常采用药物治疗。

1一般资料

选取2017年12月至2018年12月我院收治的72例反流性食道炎作为本次研究对象，采用随机抽签的方式分为观察组和对照着，两组各36例。观察组患者男性21例，女性15例，平均年龄（41.28±1.15）岁；对照组患者男性22例，女性14例，平均年龄（40.78±1.24）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。有可比性。

1.1纳入排除标准

纳入标准：（1）经相关检查均已诊断为反流性食管炎；（2）所有患者均对本次研究知情，并已签署知情同意书；（3）临床资料完整。

排除标准：（1）患有严重神经性疾病患者；（2）患有严重心、肾等脏器功能障碍患者；（3）药物不受耐者；（4）凝血机能异常患者；（5）近期已使用过相关抗生素。

2治疗方法

两组患者均持续用药一周。

给予对照组患者艾司奥美拉唑治疗，饭前半小时口服艾司奥美拉唑，40mg/次，2次/d。

给予观察组患者艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗，饭前半小时口服艾司奥美拉唑，40mg/次，2次/d；口服西沙比利，10mg/次，3次/d。

2.1观察指标

对两组患者的症状评分、治疗总有效、不良反应发生率进行观察对比；治疗后若患者无任何症状出现则记为0分；若有症状出现，且不影响患者日常生活则记为2分；若出现症状并且严重影响着患者生活以及工作则记为4分。

疗效判定：比较两组患者治疗前后症状评分，若治疗后症状评分降低80%以上则为有效；若治疗后症状评分降低60~80%则为好转；若治疗后症状评分降低50%以下则为无效。（有效例+好转例）/总例数*100%=治疗总有效率。

2.2统计学方法

使用SPSS20.0软件对两组患者治疗有效率、不良反应情况以及症状评分进行统计分析；使用t以及x²分别检验计量资料以及计数资料；分别以（ ±s）和（%）表示；P＜0.05则代表差异具有统计学意义。

3结果

3.1疗效对比

观察组患者治疗有效率94.44%（34例）显著优于对照组患者治疗有效率77.78%（28例），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者治疗情况[n(%)]

3.2治疗前后症状评分对比

治疗前，两组患者症状评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者症状评分显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者治疗前后症状分比较（±s）

3.3不良反应对比

观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 对比两组患者不良反应发生情况[n(%)]

4讨论

近年来，随着社会的不断发展，人们生活节奏的变化，使得多数人饮食结构发生变化，导致反流性食道炎的发生率逐年上升^[3]。反流性食道炎的发生多于遗传、饮食不合理、胃酸等因素对食管黏膜造成损伤有关。而临床中通常采用抗生素以及抑酸剂等相关药物治疗，促进细胞外基质和生长因子的相互作用进行综合治疗^[4]。

艾司奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物，其能抑制壁细胞膜上质子泵酶的形成，以达到对胃酸分泌的阻断，有着极好的抑酸效果^[5]。而西沙比利则是属于促进胃肠道动力的药物，其能改善并提高胃肠运动，防止食物滞留与胃肠中，避免反食物反流的发生，同时对肠肌层神经丛节处的乙酰胆碱的释放起到促进的作用，提高胃肠道动力，且对黏膜的分泌没有任何不良影响^[6]。本次研究中，给予观察组患者艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗，其治疗总有效率、不良反应发生率、症状评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。表明对返流性食道炎患者应用艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗有着更好的效果。

综上所述，给予反流性食道炎患者艾司奥美拉唑联合西沙比利治疗，疗效显著，安全性高，具有临床应用推广价值。

【参考文献】

[1]黄治艳. 奥美拉唑联合西沙比利治疗慢性咳嗽并反流性食道炎的疗效评价[J]. 中国保健营养, 2016, 26(23):195-195.

[2]何逵茂. 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2018, v.22；No.530(14):75-76.

[3]张姗, 杨艳, 彭薛,等. 艾司奥美拉唑治疗2型糖尿病合并反流性食管炎的疗效分析[J]. 智慧健康, 2018, 4(23):55-56+59.

[4]郭婷婷, 艾新波, 梁华敏. 健胃愈疡片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃食管反流病临床研究[J]. 中国药业, 2018, 27(23):56-58.

[5]冯碧容. 奥美拉唑与西沙比利联合治疗反流性食道炎的临床观察[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(8):5-6.

[6]任怀山. 艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2018, v.12(12):104-105.