甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果和复发率分析

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果和复发率分析

魏小兰

辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院 药剂科125300

【摘要】目的：研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果和复发率。方法：选取我院2016年4月~2018年4月期间收治的细菌性阴道炎患者80例，依据随机数字表法，分为实验组和参照组，各组均分40例；参照组单独采用甲硝唑治疗，实验组采用甲硝唑联合克林霉素治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：参照组的总有效率对比，显著低于实验组，具有统计学意义（P<0.05）；参照组的复发率对比，显著高于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：甲硝唑联合克林霉素可有效治疗细菌性阴道炎，取得了十分显著的治疗效果，该治疗方法值得加大应用力度。

【关键词】甲硝唑；克林霉素；细菌性阴道炎；复发率

细菌性阴道炎作为一种妇科疾病，在临床中十分常见，该疾病是指阴道中细菌增多，如厌氧菌、加特纳菌等^[1]，再加上乳酸杆菌数量减少，造成生态系统紊乱，进而产生阴道炎，患者具体表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多、水肿、发红等临床症状。阴道炎是一种生殖器疾病，给患者的身心健康和生活质量造成了严重威胁^[2]，本文依据我院接收的额细菌性阴道炎患者为例，探讨了甲硝唑联合克林霉素治疗该疾病的效果，以及对复发率的影响，报告内容具体如下。

资料与方法

基础资料

选取2016年4月~2018年4月期间我院接收的80例细菌性阴道炎患者，结合随机数字表法，成立两组：实验组（n=40）和参照组（n=40）；实验组中，患者最小年龄43岁，最大年龄72岁，平均年龄（62.5±8.3）岁，病程5~15d，平均病程（8.2±4.8）d；参照组中，患者最小年龄41岁，最大年龄75岁，平均年龄（64.2±7.4）岁，病程4~13d，平均病程（8.7±2.4）d。对比两组患者的临床数据资料，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合细菌性阴道炎的临床诊断，患者均已婚，对本次研究均知情，通过医院伦理委员会允许，坚持自愿参与原则，签署了知情同意书。

方法

参照组单独使用甲硝唑治疗，口服甲硝唑片（生产单位：湖南湘药制药有限公司，批准文号：国药准字H43021600），1次0.5g，1天2次；实验组使用甲硝唑联合克林霉素治疗，甲硝唑的用法用量与参照组保持相同，口服盐酸克林霉素胶囊（生产单位：陕西君碧莎制药有限公司，批准文号：国药准字H20063682），1次0.3g，1天2次。两组患者持续治疗7天，7天为1疗程。

观察指标

对比两组患者的临床效果和复发情况，临床治疗效果评价标准：显效：经治疗后，患者外阴瘙痒、腥臭分泌物等病症完全消除；有效：经治疗后，患者外阴瘙痒、腥臭分泌物等病症显著减轻；无效：经治疗后，患者外阴瘙痒、腥臭分泌物等病症无改观，或是病情极剧恶化。

统计学分析

依据两组细菌性阴道炎患者的临床数据，采取SPSS19.0软件统计学，两组计数资料使用（%）表示，组间使用X²值检验，若数据对比P<0.05时，两组间数据比较显示差异，具有临床讨论意义。

结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

经实施不同的治疗方法后，实验组中，临床总有效率为37（92.5%），显效患者20例，有效患者17例，无效患者3例；参照组中，临床总有效率为29（72.5%），显效患者16例，有效患者13例，无效患者11例，实验组的临床总有效率对比，显著高于参照组的临床总有效率，具有统计学意义（P<0.05）（X²值=5.5411，P值=0.0185）。

2.2 比较两组患者的复发率

通过实施不同的治疗方案后，实验组中，复发发生率为3（7.5%），复发患者3例，未复发患者37例；参照组中，复发发生率为10（25%），复发患者10例，未复发患者20例，实验组的复发发生率对比，显著低于参照组的复发发生率，具有统计学意义（P<0.05）（X²值=4.5006，P值=0.0338）。

3、讨论

细菌性阴道炎的产生，与患者的性行、个人卫生等存在极大关联，细菌性阴道炎在临床有着较高的发病率，患者多表现为外衣瘙痒、腥臭味分泌等病症^[3]，给患者带来了极大的干扰，临床治疗多以控制疾病为主。依据细菌性阴道炎的病理特点，多使用甲硝唑药物，作为一种常用药，甲硝唑对厌氧菌、加德纳菌起到对抗作用，药物成分经过体内后，能够较好的抑制厌氧菌细胞DNA的形成，可加速细胞毒衰亡，但是单独使用这种药物，极易产生念珠菌加重的现象^[4]；克林霉素具有口服和外用涂抹的两种方法，属于一种抗生素药剂，具有较强的耐药性，可抑制细菌核糖类蛋白质的合成，抗菌效果显著，对乳酸杆菌起到保护作用；将甲硝唑和克林霉素联合使用治疗细菌性阴道炎，提升了杀菌效果，使药效更加稳定，并提高了安全性

^[5]。

本文研究中，参照组单独使用甲硝唑治疗，实验组在此基础上加用克林霉素治疗，两组数据结果表明，实验组的临床总有效率高达92.5%，远远高于参照组的临床总有效率72.5%；实验组的复发发生率仅为7.5%，远远低于参照组的复发发生率25%。通过本次研究，实验组的临床治疗效果对比，显著好于参照组的临床治疗效果，具有统计学意义（P<0.05），表明了甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的价值和优势。

综上所述，结合细菌性阴道炎患者的病情和需求，通过对其采用甲硝唑联合克林霉素的治疗方法，提升了临床疗效，减少了疾病复发情况，取得了十分良好的治疗效果，值得广泛应用于临床中。

【参考文献】

[1]刘喜绒.73例甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床观察[J].微量元素与健康研究,2015,32(1):73-74.

[2]包红梅.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床观察[J].中国继续医学教育,2015(30):152-153.

[3]周永红.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(5):64-64,65.

[4]李国香.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(13):101-101,108.

[5]韩晓红.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(19):158-158,159.