尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的作用评估

尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的作用评估

邓鸿怡 刘虹霞 罗媛媛

江油市第三人民医院 四川 江油 621700

摘要：目的探讨分析在糖尿病诊断中行尿常规检验与生化检验进行诊断的价值。方法择取在2017年6月至2018年6月到我院就诊的62例疑似糖尿病患者，经过病理诊断，其均确诊为糖尿病，随机划分为31例甲组、31例乙组，予以甲组行尿常规检验诊断，予以乙组行生化检验诊断，统计阳性、阴性以及检出率情况，并进行评价与对比分析。结果甲组检出阳性25例，阴性6例，阳性率为80.65%；乙组检出阳性30例，阴性1例，阳性率为96.77%，经比较，乙组检出率更高（P<0.05）。结论对于疑似为糖尿病的患者，在临床中进行生化检验的诊断准确率较尿常规检验方式更高，能够帮助对病情进行分析，以及为临床下一步治疗提供基础性的支持。

关键词：生化检验；糖尿病；尿常规检验

引言

糖尿病发生后会伴随其一生，且当前临床尚没有完全使其治愈的方法，只能通过恰当的用药方案进行长期控制，故而早期诊断尤为重要，对其生存质量的改善产生积极促进作用。有效的诊断能够为患者制定更为恰当的治疗方案，当前临床尿常规以及生化检验为糖尿病诊断的常用两大检验方式，在临床糖尿病诊断中均能收获较为良好有效的诊断效果。

1资料与方法

1.1一般资料

择取在2017年6月至2018年6月时段到我院就诊的62例疑似糖尿病患者，经过病例诊断，其均确诊为糖尿病，随机划分为31例甲组、31例乙组。甲组中男性、女性例数之比为20:11，年龄35~76岁，平均（52.49±8.09）岁，病程分布5个月至12年，平均（5.14±3.03）年；乙组中男性、女性例数之比为19:12，年龄35~77岁，平均（52.50±8.11）岁，病程分布4个月至12年，平均（5.15±3.04）年。两组患者组间各项基线资料经统计学对比分析（P>0.05）。纳入标准：（1）均自愿签署知情同意书；（2）不伴有精神疾病者；（3）不伴有恶性肿瘤疾病者。排除标准：（1）临床资料不完整者；（2）伴有血液系统疾病者；（3）哺乳期以及妊娠期女性。

1.2方法

1.2.1甲组

予以甲组患者行尿常规检验诊断，主要内容包括：采集每位患者10mL尿液，作为标本，然后使用尿液分析仪对尿液标本进行检验，如果检测结果为阳性，则代表其为糖尿病患者。

1.2.2乙组

予以乙组患者行生化检验诊断，主要内容包括：所选择研究对象均保持空腹状态（8h），于次日清晨抽取3mL静脉血液，作为血液标本，使用全自动生化分析仪进行检测，无抗凝血：如果空腹血糖指标水平超过7.0mmol/L，则结果为阳性；然后在400mL水中加入葡萄糖75g，溶解之后嘱咐患者饮下（3min内），然后在30min以及1h、3h后分别抽取3mL静脉血，对血糖指标水平进行检测；然后在空腹状态12h的时候抽取2mL静脉血液，然后对三酰甘油指标水平进行检测。

1.3评判指标

统计阳性、阴性以及检出率情况，并进行评价与对比分析。诊断金标准：使用全自动糖化血红蛋白分析仪，对抗凝血中的糖化血红蛋白指标水平进行检测（选择色谱法），如果指标超过6.30%则可诊断为糖尿病。

1.4统计学方法

研究资料数据均纳入SPSS19.0分析，进行t检验和c2检验，差异显著时P<0.05。

2结果

甲组检出阳性25例，阴性6例，阳性率为80.65%；乙组检出阳性30例，阴性1例，阳性率为96.77%，经比较，乙组检出率更高（P<0.05）。

3讨论

糖尿病的发生与饮食结构改变、环境因素不利影响等息息相关，在发病早期患者伴随出现较为明显“三多一少”症状。糖尿病发生后需终身服用相关降糖药物，因临床尚未出现可使其得到彻底治疗的方案，因此，临床多建议早诊断、早治疗，一方面能够帮助患者获得良好预后，将并发症发生率最小化，另一方面有利于获得更高更好的生存质量。血糖水平持续异常对患者生命、生活所造成的影响是极为不利的，极易造成机体出现心脑血管疾病在内的一系列并发症，由此可见血糖稳定对此类患者来说意义不言而喻，临床认为给予患者更为恰当有效的治疗方案，方能实现血糖控制，使之长期良好处于正常合理范围内。而治疗方案的选择也需要依赖临床有效的诊断，当前临床糖尿病辅助检验方法中，以尿常规、生化检验最具代表性。尿常规为糖尿病诊断最为普遍的亦是最为常用的检验方法，其对糖尿病的诊断具有确切价值。临床研究表明，此类患者血液中葡萄糖水平处于明显异常状态，其测定结果远远高于正常水平，而肾脏则对葡萄糖能够起到重吸收作用，当其达到吸收阈值之后，则可随着尿液排出，因此，临床采取尿常规此辅助检验方式在疾病诊断方面能够为其提供依据。但不可否认，此检验手段在实际应用过程中，检出准确率并不令人满意，且受操作限制较为明显，漏诊、误诊情况频频发生，导致患者错失良机，不能在糖尿病治疗最佳时期接受相关治疗，而随着糖尿病继续进展，一系列并发症的出现使得治疗难度倍增。此检验手段已经无法良好满足临床需求。

结语

综上所述，与尿常规检验相比，生化检验对于糖尿病病症的诊断效果更优，值得临床大力推广。

参考文献

[1]呼格吉勒图.探讨尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].智慧健康,2018,4(34):11-12.

[2]冯友玉,肖方洪.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的效果及灵敏度和特异度对比观察[J].糖尿病新世界,2018,21(17):67-68.