卵巢囊肿的早期症状

(整期优先)网络出版时间:2019-07-17
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卵巢囊肿的早期症状

姚远

成都西囡妇科医院 四川成都 610023

卵巢子宫内膜异位囊肿属于良性病变,不积极治疗会导致恶性肿瘤出现,影响患者预后,使得治疗出现困难。目前发病机制未有明确的研究,治疗上选择手术治疗,但传统的开腹手术切口较大,术后感染发生率较高,导致术后免疫功能下降。但由于囊肿与正常卵巢组织发生粘连,导致层次不清,部分盆腔血管出现增生。因此在进行手术时会导致正常卵巢组织损伤,使得患者卵巢功能下降,进而影响患者的生育功能。而随着腹腔镜手术的发展,优势在于手术创伤小,手术造成的疼痛较低,且术后恢复较快,减少住院时间,降低临床的医疗费用。但单纯的手术治疗会损伤患者的正常卵巢组织,对患者再次生育造成一定的影响。由于这类患者在早期并无明显症状,使得这类患者并未及时得到治疗,延误病情,因此本文通过观察这类患者早期症状,现进行分析。

一、卵巢囊肿概述

卵巢囊肿是卵巢内形成的充满液体的囊状结构,而卵巢对于女性来说,属于较为重要的生殖器官,病变后对女性危害较大,会引起女性不孕,甚至会威胁其生命[1]。卵巢囊肿在临床上并不少见,且种类较多,一般而言,卵巢超过正常体积,就可认定为卵巢囊肿。而卵巢囊肿与卵巢肿瘤并不是同样的疾病,其中卵巢囊肿涵盖的范围较广,卵巢肿瘤只是其中一种类型[2]

而卵巢囊肿具有生理性,也非生理性,存在良性与恶性。在育龄期每个月女性都会排卵,在卵泡发育后,会超过卵巢正常大小;但这种情况无需用药,在一个生理周期后,会缓慢消失。因此对于首次发现卵巢囊肿的女性,无需焦虑,可在下月月经来潮的4-5天进行复查[3]。生活中也需要保持良好的情绪,保证饮食清淡,避免对疾病造成影响。而此时囊肿消失了,可说明发现的仅仅是生理性囊肿,不需要进行任何治疗,患者可放心。但在月经来潮4-5天囊肿仍然存在,就可能是非生理性囊肿,需要进一步排查。

二、早期症状

2.1 月经紊乱

女性卵巢甚至为双侧卵巢囊肿,但并不会破坏正常的卵巢组织,因此大多不会引起月经紊乱。部分患者子宫出血并不属于内分泌性,或者是由于卵巢瘤使得盆腔血管分布改变,使得子宫出现内膜充血,会由于内分泌肿瘤导致月经紊乱[4]

2.2腹痛

卵巢囊肿造成的疼痛,可能是持续的,或者表现为隐痛。其中恶性囊肿大多会造成疼痛、腹痛、腿痛等情况,使得患者需要立即就诊[5]。而巨大的卵巢肿瘤会由于压迫横膈,造成患者出现呼吸困难。其中心悸卵巢肿瘤患者,合并大量腹水,会造成卵巢囊肿阻塞症状,但卵巢肿瘤患者会出现呼吸困难,是由于一侧或双侧胸腔积液所致。如果肿瘤未出现并发症,疼痛发生率就较低。因此卵巢瘤患者出现腹部疼痛,大多为瘤蒂发生扭转,甚至还会出现出血、破裂、感染等情况。因此恶性囊肿患者大多会出现腹痛、腿痛,疼痛使得及时就诊。

2.3腹围增粗、腹内肿物

腹围增粗属于这类患者中较为常见的症状,在患有卵巢囊肿后,患者会自我感觉下腹部不适,这是早期最初的症状[6]。主要是由于肿瘤本身的重量,在受到胃肠道蠕动情况下,使得体位发生一定变化,使得肿瘤在盆腔中发生移动,并牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,使得患者出现下腹、骼窝部肿胀下坠感。在临床主诉中,腹围增粗、腹内肿物均为临床较为常见现象,患者大多会发现衣服或腰带变小,才发现腹部增大[7]

2.4压迫症状

对于体积较大的卵巢肿瘤会出现压迫横膈的情况,使得患者出现呼吸困难与心悸的情况;对于卵巢肿瘤合并大量腹水的患者,也会出现这种症状,但卵巢肿瘤患者呼吸困难,主要是由于一侧或双侧胸腔积液所致,大多合并出现腹水[8]。虽然这类早期症状,难以被女性忽视,但随着其不断生长,均会出现较为明显的症状。其他常见症状还包括皮肤不光泽、暗黄,下腹部出现肿胀的情况,随着时间的推移,不断增长。

2.5月经紊乱

一般卵巢难以维持正常的卵巢组织,多半会出现月经紊乱的情况,卵巢瘤使得盆腔血管分布异常,会由于卵巢恶性肿瘤直接转移到子宫内膜,因内分泌肿瘤所导致的月经紊乱,影响患者内分泌。

三、小结

卵巢囊肿的出现对女性生理健康造成一定影响,由于早期症状难以被患者发现,使得大多患者病情出现延误,仅仅在紧迫的情况下,才被临床诊断,对患者健康造成一定影响。因此临床鼓励患者要经常注意自身情况,对于出现不适情况下,需要及时就医,保证女性健康。

参考文献

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[2]白海燕.经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与经腹卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者术后卵巢储备功能的影响[J].实用癌症杂志,2017,32(11):1879-1881.

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[4]王晓樱,刘岿然,汤婷婷等.腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤对比观察[J].山东医药,2017,57(19):63-65.

[5]陈小娣,林慧敏.腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的临床疗效及对FSH、LH和E2的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(1):260-262.

[6]李丰玲,陶尊晓,刘国红等.加速康复外科配合经脐单孔腹腔镜对卵巢囊肿剥除术的应用效果评价[J].中国内镜杂志,2018,24(6):53-57.

[7]商文金,胡玉玲,杨国华等.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后不同卵巢创面的处理对卵巢功能的影响[J].中国临床医生杂志,2016,44(2):92-94.

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