健康管理对高血压高危人群危险因素干预的效果研究

健康管理对高血压高危人群危险因素干预的效果研究

左超

江苏省军区南京第十九离职干部休养所，江苏 南京 210000

[摘要]目的:探健康管理对高血压高危人群危险因素干预的效果分析。方法:对定点调研医院的高血压患者进行系统的管理和干预，选取2017年1月到2019年1月进行治疗的80患者，平均分为2组，普通组和干预组，对比 干预前后所有高血压患者发病的危险因素控制情况和血压控制情况。结果:通过对比分析，健康教育后对高血压危险因素了解情况优越于教育前，排除心理影响，相比较有统计学意义(P<0.05)。结论：健康管理教育后，对高血压患者加强综合管理，增加了患者的依从性，提高了治疗效果。

关键词：健康管理；对高血压高危人群；危险因素；效果研究

Effect of Health Management on Risk Factors Intervention in High-risk Population with Hypertension

Zuochao Nanjing,

Nanjing of jiangsu province military area command the 19th cadre that leave office retreats jiangsu 210000

[Abstract] objective: to explore the effect of health management on the intervention of risk factors in hypertension high-risk population. Methods: systematic management and intervention were carried out on hypertension patients in the designated research hospital. 80 patients who were treated from January 2017 to January 2019 were selected and pided into 2 groups on average, the general group and the intervention group. The control of risk factors and blood pressure of all hypertension patients before and after the intervention were compared. Results: through comparative analysis, the understanding of hypertension risk factors after health education was superior to that before education, excluding the psychological impact, which was statistically significant (P<0.05). Conclusion: after health management education, comprehensive management was strengthened for hypertension patients, which increased the compliance of patients and improved the treatment effect.

Key words: health management; High risk group of hypertension; Risk factors; Effect of research

医疗体制改革步伐的加快，传统临床护理模式已经不能满足社会大众对医院的护理要求。此种背景下，健康管理模式的出现，弥补了临床护理不足的这一弊端,而且能给患者带来一体化的高效医疗服务。高血压为心、脑血管疾病发病的重要因素和危险因素，可引发多种心、脑血管疾病，严重威胁患者的生命健康。

1资料与方法  1.1  一般资料选取2017年1月到2019年1月进行治疗的80例高血压病患者,均符合WHO高血压诊断标准^[1]。其中男40例，女40例,年龄<60岁有40例,≥60岁有40例。学历:初中以下30例,初中以上50例；职业情况:在职30例,未工作或退休50例^[1],大多数以收缩压、舒张同时升高,单纯舒张压升高较少见。有高血压病程为1-25年，有并发症者10例，有吸烟史者12例,有饮酒史者10例。

1.2 方法  患者入院后次日由专职高血压健康教育护土进行个体化、针对性全面交流,全面评估患者个体情况及存在的危险因素；定期授课及发放高血压健康教育知识问卷，针对高血压危险因素护理指导，健康管理方法：普通组按照常规健康教育护理方法进行护理，干预组在实施原有的护理措施上实施健康教育护理管理模式，具体护理方法如下：第一，在科室选出优秀的人员组建家庭医生团队，专门负责高血压患者的病情监护和护理保健工作。第二，组建的家庭医生团队应该定期进行随访咨询，对所有患者提出的问题整理归档。第三：对相关工作人员进行定期的随访调研,实施记录调研结果并归档同时，对科室患者的生活方式和健康教育进行宣教，针对不同患者的病情严重情况和家庭状况，制定不同的生活计划，包括:①建立患者档案,并定期对患者进行随访，每次随访时监测血压；②用药指导；③开展主要危险因素(吸烟、饮酒、肥胖或超重、高脂高糖高盐等不良膳食习惯和精神紧张等)、诊断标准、主要危害及遵医行为等内容的健康教育；④开展戒烟、限酒、合理膳食、适量运动、养成乐观情绪等行为进行干预措施。

1.3 评价指标，由专职高血压病教育护士用自行设计的教育评估表进行评价。内容包括患者的一般资料,教育前后对高血压病并发症危险因素的了解。 1.4 统计学方法 将所有的资料建立数据库,采用SPSS17. 0统计软件包进行计算,采用X²检验进行分析。

2结果 前后社区患者高血压发病危险因素控制情况对比,见表1。

注：P<0.05,通过对比，干预后干预组的危险情况明显低于普通组，对比后，有临床统计意义。

3讨论：

高血压^[3]为临床上常见的慢性疾病，晚期合并严重并发症。通过采取健康管理模式对患者进行护理干预，能够有效控制患者血压，取得了较好的疗效。其主要内容包括详细了解患者实际状况，针对性治疗，向其宣教高血压相关知识，叮嘱按时服药，指导注意事项，定期邀请患者参与高血压和慢性疾病的知识讲座，指导患者进行自我防治控制，调动家属全程参与护理和治疗中，加强自我身体的锻炼，根据自身的身体状况，选择适当的运动方式，建立健康的管理模式，是对高血压人群进行有效的干预^[4]。在对定点调研医院建立了健康管理工作站，并通过培训社区医生,建立和完善健康管理技术和管理规范,使高血压高危人群健康管理的工作顺利开展。通过对比分析管理前后的各项指标,高血压风险人群有效降低多种危险因素,证明进行高血压高危人群干预工作是可行的。高血压发病危险因素和血压均得到了良好的控制，具有良好的实用价值，值得在院内进一步推广和应用。 [参考文献] [1]吕宝胜。七氟烷或丙泊酚复合舒芬太尼麻醉在重症肌无力患者胸腺切除术中的应用[J] .解放军医学杂志，2013，38 (7):58 -59. [2]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出社,2006:163 -164. [3]李宁.健康管理对2型糖尿病患者的疗效评价[J].北方药学,2012,03:71-73. [4] 王利清,贾静源,王江敏.社区糖尿病患者及糖尿病高危人群干预措施研究.现代预防医学,2008 ,35: 742-743.