预见性护理程序在脑出血患者护理中的临床效果

预见性护理程序在脑出血患者护理中的临床效果

邹静

资阳市中医医院 , 四川 资阳 641300

摘要：目的 研究分析在脑出血患者中采取预见性护理程序的护理效果。方法 将2018年1月至2018月至10月在本院接受治疗的脑出血患者中的110例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（55例）以及对照组（55例）。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受预见性护理程度。对比两组患者的护理效果。结果 观察组住院时间显著低于对照组（P<0.05），观察组并发症率显著低于对照组（P<0.05）。结论 临床上针对脑出血患者的护理干预工作中采取预见性护理程序有利于降低并发症率，促进患者康复。

关键词：脑出血护理；预见性护理程序；住院时间；并发症

脑出血作为临床常见重症疾病，情况一旦发生十分危急。大部分是非外伤性质的脑内血管破裂导致的，占脑卒中疾病的三成左右。其常见的临床症状有头晕呕吐、运动功能下降、眼部不适等，患者情绪起伏较大，一旦出现偏激状况，可能导致突然发病，严重威胁生命。常见并发症包括: 脑部水肿、呼吸感染、肺部感染等^[1]。由于其并发症发生率高，必须对脑出血患者的临床护理工作作出调整，降低并发症发生率。本次研究中通过预见性护理程序对脑出血患者进行护理，观察临床效果，现报道如下。 1资料和方法

1.1一般资料

将2018年1月至2018月至10月在本院接受治疗的脑出血患者中的110例设为研究对象，经电脑随机法分组为观察组（55例）以及对照组（55例）。对照组中患者男32例，女23例，年龄在58岁至78岁，平均年龄为（67.48±1.19）岁；观察组中患者男33例，女22例，年龄在59岁至79岁，平均年龄为（68.53±1.43）岁。两组患者的一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组: 对照组进行以往的基础护理程序，患者各项生命体征定时检查，记录其病情变化情况，根据患者状况变化调整治疗内容，对患者进行后续治疗和护理。 观察组: 观察组患者采用预见性护理程序，（1）入院后检查患者各项生命体征，观察记录以便及时评估患者疾病情况。（2）患者入院后，妥善安置其休息，使用舒适的靠枕来抬高患者头部，保持在30 度角左右^[2]，缓解患者由于脑水肿带来的不适感。（3）立即建立静脉循环通路，准备好急救措施和装备，患者若呼吸困难可使用气管插管。（4）根据所观察和检测的结果制定合理护理计划，提供护理措施。（5）吸氧，心电监护等仪器严格按操作规范使用，留意患者情况并准确记录。（6）当患者病情恶化或反复时，上报主治医生。（7）预防并发症，使并发症发生率降到最低^[3]。 1.3观察指标

分析两组患者的住院时间以及并发症发生情况。 1.4统计学方法

使用统计软件SPSS22.0处理分析得到的临床数据，组间数据差异的比较采用t检验，方差分析数据对比，计量资料和计数资料分别用x ± s和百分率表示，最终如果p<0.05，则说明组间数据差异明显，具有统计学意义。

2结果

研究显示观察组患者住院时间为（20.65±3.27）天，对照组住院时间为（26.32±7.43）天，观察组住院时间显著低于对照组（P<0.05），观察组并发症率显著低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的并发症率

3讨论

进行预见性护理模式要求提前在患者入院前就作好准备工作，提供患者需要的生活用品和药品，以便入院后及护治疗和护理，准备相关好相关的药品和医学仪器。培训护理人员可以进行熟练的护理程序，科学的方法和热情的服务态度会让患者积极配合护理工作，有效改善护患关系，同时护理人员的积极性及护理水平和能力都得以上升。预见性护理程序可以增强护理人员的护理全方面意识，对患者病情了解和观察的基础下科学地开展护理工作，预防突然情况的发生，也能进行急救处理

^[4]。脑出血患者大多意识迷糊，认知能力和言语功能产生障碍，反射弧受损，吞咽排泄方面也受其影响，多余的痰液和尿液难以自我排解，长期卧床缺乏户外活动容易导致肺部感染疾病的发生。预见性护理程序工作对环境要求很高，病房需经常通风透气，定期消毒杀菌，经常更换清洗床单被褥，叮嘱家属注重患者个人卫生，预防肺部和其他呼吸系统感染等疾病。 传统的护理措施并不到位，忽视了对脑出血患者全方位的了解和观察，由于护理程序不系统，护理时间由于不全面的原因而偏长，效果也不尽人意，延了患者的康复时间。预见性护理程序以患者为主体，对脑出血症状从初步的检测分析到制定具体方案实施，采取了科学的预见性护理^[5]。在护理的不同流程阶段为患者提供不同阶段的帮助，清晰完整了解患者的病情变化，有条不紊进行护理程序。本次研究中，观察组脑出血患者住院时间明显短于对照组患者住院时间（P<0.05）,根据2组患者并发症发生率比较，观察组并发症发生率明显低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。 综上所述，预见性护理程序在脑出血患者护理中所起到的积极作用不可忽视，缩短了护理时间和住院时间，提高护理人员的专业能力水平，有效改善患者病情。护理人员定时精确记录和观察患者病情，可有效预防并发症，时刻准备急救措施，患者对于护理工作更加满意并积极配合。针对患者不同症状制定相对应的预见性护理程序，有助于患者早日恢复健康，该护理方法在脑出血患者护理中发挥了重大作用，值得在临床中推广和使用。

参考文献

[1]陈巍, 陈海燕, 姜丽萍,等. 院前-院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(14):1696.

[2]陈洁, 王萌萌, 何妹. 预见性护理干预在高血压脑出血急性期患者下肢深静脉血栓形成中的应用[J]. 血栓与止血学, 2018, v.24(02):157-159.

[3]陈厚南, 汤晓红. 5E康复方案在老年脑出血偏瘫患者护理管理中的应用[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(20):28-30+34.

作者简介：邹静（1988-12月-23日），民族：汉，性别：女，籍贯：四川省资阳市，工作单位：资阳市中医医院，学历：大学本科，职称：护师，研究方向：脑外科护理