面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的护理效果研究

(整期优先)网络出版时间:2019-04-14
/ 2

面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的护理效果研究

胡雪雁

湖南航天医院 湖南 长沙 410205

【摘要】目的 对于周围性面神经炎病人开展面瘫康复操辅助治疗的护理方法以及护理效果施行分析。方法 选取我们医院所收诊的周围性面神经炎病人资料80例施行分析,所选80例周围性面神经炎病人通过奇偶法加以分组,其中40例周围性面神经炎病人接受常规药物治疗以及针刺治疗作为对照组,剩余40例周围性面神经炎病人接受面瘫康复操辅助治疗作为研究组,对比两组周围性面神经炎病人的临床治疗效果。结果 两组周围性面神经炎病人接受不同治疗措施之后的临床总体有效率对比差异明显。结论 临床中针对周围性面神经炎病人,为其提供面瘫康复操辅助治疗效果理想,能够提高病人的康复效果,应该给予大力的推广与应用。

【关键词】周围性面神经炎;面瘫康复操辅助治疗;治疗效果

周围性面神经炎具体指的是茎乳孔内急性非化脓性炎症,也可以称之为周围性面神经麻痹,病人的临床表现包括闭目露睛、患侧面部肌肉运动障碍以及口眼歪斜等,周围性面神经炎能够在任何年龄段发病,但是病人主要为青壮年,关于此病的发病比较突然,病因还不是非常明确,和病毒感染、受凉以及劳累等因素密切相关[1]。本文选取我们医院所收诊的周围性面神经炎病人资料80例施行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我们医院所收诊的周围性面神经炎病人资料80例施行分析(2018.1-2019.1),所选80例周围性面神经炎病人通过奇偶法加以分组,其中40例周围性面神经炎病人接受常规药物治疗以及针刺治疗作为对照组,剩余40例周围性面神经炎病人接受面瘫康复操辅助治疗作为研究组;对照组中男性周围性面神经炎病人23例,女性周围性面神经炎病人17例,最小年龄20岁,最大年龄54岁,平均37.25±7.42岁;研究组中男性周围性面神经炎病人24例,女性周围性面神经炎病人16例,最小年龄20岁,最大年龄56岁,平均35.03±7.48岁;两组周围性面神经炎病人全部自愿接受此次研究,签署知情同意书,两组周围性面神经炎病人全部排除后颅窝肿瘤、精神病史、乳突炎以及中耳炎病人。

1.2方法

对照组周围性面神经炎病人接受常规药物治疗以及针刺治疗:选取地塞米松5mg到10mg给予病人静脉滴注,每天1次,治疗一周之后停止用药,为病人提供维生素B1、维生素B12、或甲钴胺以及腺苷钴胺给予病人肌肉注射,每天1次,在上述治疗基础之上为病人提供针刺治疗,利用手足阳明经穴为主,选取少阳经穴为辅,通过局部近取以及循经远取相互结合的方式,在针刺治疗期间需要注意做好消毒工作,每次必取主穴,配穴依照病人的具体情况选取3个到4个,每次留针30分钟,每天1次,治疗10天作为一个疗程,病人接受为期2个疗程的治疗[2]

研究组周围性面神经炎病人接受康复操辅助治疗:在病人面瘫早期,指导其开展瘫痪面肌被动活动,顺着病人的面颊部以及颌部开展顺时针按摩,同时对上官穴、下关穴、迎香穴以及阳白穴按摩,每天2次,每次5分钟到10分钟,之后指导病人开展面肌表情训练,告知病人接受鼓腮训练,在病人神经恢复初期,指导其嘴巴保持紧闭,保证脸颊像气球一样膨胀,停留数秒之后还原,之后指导病人抬额闭眼,告知其用力抬额,当产生额横纹效果之后闭眼,训练病人的侧眼轮匝肌,之后指导病人开展皱眉运动,告知其使劲皱眉,尽可能保证左眼接近右眼,保证眉间出现纵向皱纹,之后还原,指导病人进行噘嘴运动,告知病人保持嘴巴撅起,停留数秒之后还原,最后指导病人进行示齿运动,告知病人嘴唇保持微微张开,上下唇咬合,停留数秒。护理人员在为病人提供上述治疗之前,需要修剪指甲,防止抓伤病人的皮肤,完善手术卫生工作,避免出现感染,开展康复训练期间最好对着镜子进行,方便及时观察病人面部肌肉的恢复情况,对病人面部开展热敷,每天2次到3次,使病人的面部血液循环获得改善;在开展穴位按摩期间主要采取揉法,按摩力度保持适中,速度保持匀速,每次5分钟到10分钟,告知病人接受治疗期间保证情绪稳定,训练保持循序渐进的原则[3]

1.3评价标准

周围性面神经炎病人接受治疗之后,面部运动恢复到正常水平,静止期间面部左右对称,张力均等,用力时眼睛能够全部闭合,口部存在轻微不对称,代表显效。

周围性面神经炎病人接受治疗之后,静止期间面部对称,张力均等,抬眉期间上额纹对称,用力闭眼能够闭合,口部存在显著不对称,代表有效。

周围性面神经炎病人接受治疗之后,静止期间面部不对称,闭眼无法全部闭合,口部存在显著无力感,存在轻微运动,代表无效[4]

1.4统计学计算

利用SPSS22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据,其中t值代表检验计量所得资料,卡方值表示检验计数所得资料,两组之间的差异采取P值进行计算,将P值看作判断指标,倘若所得P值小于0.05,表示各项临床数据之间存在统计学意义,倘若所得P值超出0.05,代表各组之间比较不具备显著差异。

2结果

两组周围性面神经炎病人接受不同治疗措施之后的临床总体有效率对比差异明显(P<0.05),见表1。

表1 两组周围性面神经炎病人临床总体有效率比较 例(%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

研究组

40

22(55.0)

16(40.0)

2(5.0)

38(95.0)

对照组

40

12(30.0)

16(40.0)

12(30.0)

28(70.0)

X2

20.300

0.021

21.306

24.698

P

<0.05

>0.05

<0.05

<0.05

3讨论

周围性面神经炎单侧发病病人中大部分能够治愈,但是少数病人病情比较严重,病程时间比较长,面部康复操能够使周围性面神经炎病人的面部血液循环获得改善,加快面神经传导恢复速度[5]。根据本文的研究可见,两组周围性面神经炎病人接受不同治疗措施之后的临床总体有效率对比差异明显。

综上所述,对于周围性面神经炎病人提供面瘫康复操辅助治疗效果理想,能够显著提升病人的临床康复率,降低康复所需时间,使病人的生活质量获得提升,具有临床推广价值。

参考文献

[1] 郑 俊,陈 可,周婷婷.面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的疗效观察[J].现代临床护理,2015,14(01):22-24.

[2] 汪 莉,冯冬梅,韦梦燕,等.急性面神经炎的康复治疗与护理研究进展[J].微创医学,2016,11(02):223-225.

[3] 张彦平,郭 飞,金培英,等.面部康复操辅助治疗亨特氏面瘫的效果观察[J].护理研究,2016,30(32):4085-4086.

[4] 易玉珍,阮经文. 针灸综合治疗周围性面瘫的疗效观察 及护理[J]. 现代临床护理杂志,2010,9(9):42-43.

[5] 李秀兰,袁惠康.综合方法治疗周围性面神经炎急性期疗效观察[J].实用中医药杂志,2019,35(01):57-58.