白内障术后干眼症采用杞菊地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗的观察

白内障术后干眼症采用杞菊地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗的观察

温毅峰

福建省漳州市东山县医院 眼科，福建 东山 363400

【摘要】目的：探讨白内障术后干眼症采用杞菊地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗的效果。方法：纳入我院80例2017年6月至2018年12月白内障术后干眼症患者。随机数字表分组，聚乙二醇滴眼液治疗组采取聚乙二醇滴眼液治疗，聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组则采取聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗。比较聚乙二醇滴眼液治疗组、聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组效果；症状改善时间；治疗前后患者泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 ；不良反应。结果：聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组效果、症状改善时间、泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 相比较聚乙二醇滴眼液治疗组更好，P＜0.05。两组无不良反应，P＞0.05。结论：聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗白内障术后干眼症的效果确切，可有效改善症状，且无严重不良反应。

【关键词】白内障术后干眼症；杞菊地黄丸；聚乙二醇滴眼液；治疗效果

白内障是一种临床上常见的眼科疾病，常用手术治疗，术后常有干眼症情况，可影响眼部和视力健康^[1]。本研究纳入我院80例2017年6月至2018年12月白内障术后干眼症患者。随机数字表分组，聚乙二醇滴眼液治疗组采取聚乙二醇滴眼液治疗，聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组则采取聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗。比较聚乙二醇滴眼液治疗组、聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组效果；症状改善时间；治疗前后患者泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 ；不良反应，分析了白内障术后干眼症采用杞菊地黄丸联合聚乙二醇滴眼液治疗的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

纳入我院80例2017年6月至2018年12月白内障术后干眼症患者。随机分组，其中，聚乙二醇滴眼液治疗组年龄31 ～ 79( 54. 79± 4. 67) 岁;男28例、女12例。聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组年龄32 ～ 77( 54. 67± 4.21)岁。男29例、女11例。聚乙二醇滴眼液治疗组、聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组基本资料可比。

1.2方法

聚乙二醇滴眼液治疗组采取聚乙二醇滴眼液治疗，每次1滴，每天滴眼4次。治疗3周。

聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组则采取聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗。聚乙二醇滴眼液治疗组基础上给予杞菊地黄丸，蜜丸一次1丸，一日2次。治疗3周。

1.3指标

比较聚乙二醇滴眼液治疗组、聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组效果；症状改善时间；治疗前后患者泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 ；不良反应。

显效：干眼症症状消失，泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果改善90%以上；有效：干眼症症状改善；无效：达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和^[2]。

1.4统计学方法

采取SPSS25.0进行卡方、t检验， P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1效果

聚乙二醇滴眼液治疗组总有效31（77.5）；聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组总有效100%。见表1.

表1两组治疗效果比较[例数（%）]

2.2泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果

治疗前聚乙二醇滴眼液治疗组、聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 相近，P＞0.05；治疗后聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 变化幅度更大，P＜0.05。见表2.

表2治疗前后泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果比较（`x±s）

2.3症状改善时间

聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组症状改善时间更好，P＜0.05，聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组症状改善时间分别是4.16±1.07天（睁眼困难）、4.48±1.21天（异物感）、4.06±1.65天（畏光）、4.82±1.27天（烧灼感）。聚乙二醇滴眼液治疗组症状改善时间分别是6.21±1.26天（睁眼困难）、6.79±1.25天（异物感）、7.26±1.63天（畏光）、6.81±1.26天（烧灼感）。

2.4不良反应

两组均无严重不良反应。

3讨论

目前白内障患者的数量正在明显增加，　白内障术后干眼症的原因可能在于：第一，白内障手术和白内障带来急性炎症产物和炎症反应导致结膜细胞和上皮细胞出现损害，缺乏粘蛋白分泌和泪膜稳定性^[3]。 另外，白内障手术局部给药会在一定程度上影响眼表结膜上皮，出现眼睛干涩和灼热不适，给患者带来影响，影响生活和健康，需要及时治疗^[4-5]。聚乙二醇滴眼液具有良好的生物相容性，　　研究显示，聚乙二醇滴眼液的临床使用可以延长泪膜破裂时间，增加干眼症患者结膜杯状细胞的数量，可以明显促进角膜上皮细胞的再生，减少眼泪的蒸发，有助于眼部的表面组织修复， 可用于白内障手术后干眼的治疗，能有效促进角膜上皮损伤的愈合，具有较高的粘弹性和明显的润滑和保湿效果。在此基础上，配合杞菊地黄丸，其可发挥补益肝肾阴精之功，增强机体免疫力，加速白内障手术之后眼部细胞增生，并促使白内障手术之后眼部毛细血管的通透性下降，改善白内障手术后干眼症^[6-8]。

本研究中，聚乙二醇滴眼液治疗组采取聚乙二醇滴眼液治疗，聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组则采取聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗。结果显示，聚乙二醇滴眼液联合杞菊地黄丸组效果、症状改善时间、泪膜破裂时间以及泪液分泌实验结果 相比较聚乙二醇滴眼液治疗组更好，P＜0.05。两组无不良反应，P＞0.05。

总之，聚乙二醇滴眼液加上杞菊地黄丸治疗白内障术后干眼症的效果确切，可有效改善症状，且无严重不良反应。

参考文献：

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