个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的应用效果评价

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的应用效果评价

粟友华

邵阳市中医医院 422000

【摘要】 目的 探讨个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的应用效果评价。方法 随机选取医院收治患者210例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,两组患者在清创缝合伤口中利用相同的治疗手法,其中观察组患者添加心理护理。结果 组患者护理前后血压、心率、肾上腺激素的含量变化情况,观察组患者在个性化心理护理前血压、心率、肾上腺激素低于对照组(P>0.05),差异无统计学意义,护理后,观察组患者血压、心率、肾上腺激素低于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。。结论 个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中能有效的消除患者的负面情绪。

【关键词】个性化心理护理;急诊;清创缝合术

清创缝合手术的患者在急诊科行一般属于非致命性的表面伤口,当患者到院就诊时,护士应立刻为患者进行伤口止血并清洁伤口进行缝合。每个患者对于疼痛的承受能力有限,因此,可能在治疗中有些许患者会产生过激的行为,同时陌生的环境会增加患者的恐惧程度,让患者的负面情绪逐渐放大化,让整个治疗过程变得漫长,不利于患者的治疗,严重情况下,还会对其他患者乃至医务人员带来伤害,因此,以下文献对个性化心理护理在急诊清创缝合术患者中的作用进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取医院急诊清创缝合术患者210例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组进行比较。观察组患者105例,采用个性化心理护理,男60例,女45例,年龄

(21~60)岁,平均(34.5±6.5)岁,对照组患者105例,采用一般护理,男56例,女59例,年龄(20~62)岁,平均(35.6±7.0)岁,通过两组数据比较分许,(P>0.05),差异无统计学意义。

1.2 方法 患者到院就诊时,为患者进行伤口处理,开放性伤口采用缝合[1]。观察组:观察组患者采用个性化心理护理,具体造作为:①患者及患者家属在就诊前对手术认知度不全,导致患者在心理上会出现恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪,护理人要对患者进行心理疏导,询问患者的担忧,耐心的为患者讲解并在言语上鼓励患者,让患者能够有效的配合医生的治疗,让治疗过程变得顺利,同时一定程度上消除了患者的负面情绪;②在给患者实施伤口清理以及缝合时,注意动作要轻柔,语气要和蔼,多与患者进行沟通,分散患者的注意力同时减轻了患者的痛苦,让患者在整个治疗中感受到优质的个性化心理护理;③耐心的劝解患者,让患者能够清楚的了解治疗过程,同时接受治疗[2]。④术前,明确告知患者手术中出现的一些具体操作情况带来的疼痛感以及时间等方面的影响,让患者做好心理准备,传授患者一些减少自我痛苦的小技巧;⑤术中,患者出现情绪上的波动,护理人员对患者进行安慰工作,陪伴患者度过手术的整个过程,不停的鼓励患者,关心患者,随时观察患者身体是否出现不适,及时采取相应治疗措施。医护人员避谈患者病情话题,尊重患者的个人隐私,为患者建造一个良好的治疗环境。

对照组:对照组患者采用常规护理进行治疗,清洁患者伤口叮嘱患者注意事项,端正患者对于手术的认知。

1.3 观察指标 通过两组数据对比观察两组患者在护理前后血压、心率、心理、肾上腺激素的含量。

1.4 统计学意义 利用SPSS18.0软件对两组进行数据分析,平均数±标准差(`x±s)表示计量资料,t检验;率(%)表示计数资料,x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后血压、心率、肾上腺激素的含量变化情况,观察组患者在个性化心理护理前血压、心率、肾上腺激素低于对照组(P>0.05),差异无统计学意义,护理后,观察组患者血压、心率、肾上腺激素低于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。下图表1、表2所示。

1两组患者护理前血压、心率、肾上腺激素的对比,`x±s

分组

n

血压(mmHg)

心率(次/min)

肾上腺激素

观察组

105

124±9

72±10

31±3

对照组

105

129±9

74±10

33±5

t

0.403

1.449

3.515

p

0.688

0.149

0.000

2两组患者护理后血压、心率、肾上腺激素的对比,`x±s

分组

n

血压(mmHg)

心率(次/min)

肾上腺激素

观察组

105

125±8

80±9

32±5

对照组

105

150±10

98±9

60±9

t

20.003

14.491

27.868

p

0.000

0.000

0.000

2.2 两组患者经过护理前后在心理状态的对比 对照组护理前SAS评分(46±10),护理后SAS评分(43±7)分,观察组护理前SAS(46±6)分,护理后(37±7)分,观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05).

3讨论

为了完善患者与医务人员的紧张关系,可以采用个性化心理护理来进行医疗服务态度的优化,同时完善护理措施、提升护理的质量以及护理效率[3]。急诊清创缝合守住患者对于疼痛承受能力的不同,导致患者可能在治疗中出现一些负面情绪:患者的心率增加、血压的升高、伤口出血量的增加以及肾上腺激素的分泌增加等现象的发生。由于治疗时间的长短,可能会导致患者出现较为偏激的反应,让整个手术过程以及麻醉的效果带来不利的影响,增加手术的难度,手术效果差异直接影响了患者在术后的康复状况以及精神面貌。因此,医护人员采用有效的心理护理实施方案为患者减少负面情绪,同时降低患者在受到刺激所出现的偏激行为为首要目标。个性化心理护理的宗旨是以人为核心进行治疗,护理方面从患者的生理、心理、社会生存以及患者精神状态下等方面进行综合且完善的护理内容的一种模式[4]。在医学临床中进行巧妙的使用,不仅可以为患者与医护人员建立良好的医患关系,同时一定程度上降低了患者的投诉率,弥补了治疗中出现的一些医患问题。在术中,护理人员可以通过与患者交流,转移患者的注意力,让患者积极参与治疗,同时减少患者在术中的痛苦,让麻醉效果达到最好。

综上所诉,通过观察组与对照组两组患者数据对比表明,观察组患者采用个性化心理护理后,在血压、心率、肾上腺激素以及心理等方面都远远低于对照组,同时对于个性化心理护理的满意程度也不言而喻,达到了预期的治疗效果[5]。整个实验数据说明,利用个性化心理护理对急诊清创缝合术患者进行治疗时的康复效果以及患者整个术后的综合评估都是高于常规护理的,因此,在医学临床中,个性化心理护理在急诊清创缝合术患者的运用是非常值得推行的。

参考文献

[1]王欣, 单华, 阎峰. 探讨急诊清创缝合术患者采用优质护理模式的临床价值[J]. 中国医药指南, 2018, 16(34):255-256.

[2]赵建茹. 比较不同护理方式在急诊外科清创缝合术患者中的应用[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017, v.4(36):170+172.

[3]郝冬梅. 外伤患者清创护理体会[J]. 智慧健康, 2018, 4(2): 138-139.

[4]宋云宏. 优质护理干预对急诊外科施行清创缝合患者的应激反应护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(11):45-46.

[5]张雪芳, 贾桂芹. 比较不同护理方式在外科清创缝合术患者中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(91):221.