疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果

疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果

李先会

东南大学医学院附属徐州市中心医院骨科 221000

【摘要】目的：研究疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果。方法：随机选取2013年5月至2014年5月在我院治疗骨质疏松腰背痛的老年女性患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组（n=40）患者采取常规治疗方法，观察组（n=40）患者在对照组的基础上同时予以疼痛护理方案进行干预，观察比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者无痛和微痛的患者的总人数显著高于对照组患者，差异有统计学意义（X2=0.012，P＜0.05），观察组患者的日常生活活动能力以及症状改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05，结论:疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果显著，提高了患者的生活质量，值得广泛应用。

【关键词】疼痛护理方案；老年；女性；骨质疏松；腰背痛

骨质疏松症是一种系统性骨病，特征为骨量下降、骨组织的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，容易发生骨折等^[1]。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性、代谢性骨病，多发生于老年人且女性多于男性，腰背痛是最常见的骨质疏松症状，约占疼痛患者的80%左右^[2]。本研究通过选取80例老年女性骨质疏松腰背痛症状患者作为研究对象，研究疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年5月至2014年5月在我院治疗骨质疏松腰背痛的老年女性患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，其中男性患者26例，女性患者54例，年龄在58-78岁之间，平均年龄（66.3±4.8）岁，临床表现为不同程度的腰背痛，以上患者没有腰背部器质性疾病，均符合中国人原发性骨质疏松症诊断标准（试行）^[3]，两组患者在性别、年龄等基本资料方面比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2研究方法

对照组患者口服骨肽片（由黑龙江江世药业有限公司生产，国药准字：S20053019）和阿伦磷酸钠（由海南海神同洲制药有限公司生产，国药准字：H20059934）骨肽片2片/次，3次/d，饭后服用；阿伦膦酸钠每日早餐前30min左右空腹温开水送服，10mg/次，1次/d；观察组在对照组的基础上同时予以疼痛护理方案进行干预，具体内容包括：①评估患者病情并进行知识教育：通过和患者交流和沟通，掌握患者的体质、钙的摄入量以及运动情况等与骨质疏松相关的因素，全面掌握患者的病情，同时护理人员还要向患者讲明骨质疏松腰背疼痛的原因，如何预防骨质疏松症以及防止跌倒发生骨折等相关注意事项。②心理护理：缓解患者焦虑、不安的心理，帮助患者树立信心，鼓励患者配合治疗。③功能锻炼指导：根据患者的具体病情，指导患者进行适当的活动和康复锻炼，例如腰背肌功能训练、慢步行走等，增强患者体质。

1.3评价方法和标准

通过问卷调查的形式，采取视觉模拟评分、日常生活活动能力以及症状自评量表三种方法对患者进行调查，视觉模拟评分标准^[4]：①无痛：0分，②微痛：1-5分，③疼痛：6-9分，④剧烈疼痛：10分。有效率=无痛+微痛。日常生活活动能力评分标准：分数越高代表患者的活动能力越强。症状自评量表评分标准：分数越低表示患者恢复的越好。

1.4统计学处理

本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用平均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的视觉模拟评分结果比较

经过调查，结果显示，观察组患者无痛和微痛的患者的总人数显著高于对照组患者，差异有统计学意义，X2=0.012，P＜0.05，具体见下表。

表1两组患者的视觉模拟评分结果（n，%）

2.2两组患者的日常生活活动能力、症状自评量表结果

调查显示，经过治疗后，两组患者的调查指标均有所改善，观察组患者的日常生活活动能力以及症状改善情况优于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见下表。

表2两组患者的日常生活活动能力、症状自评量表结果（ ±s,，分）

3讨论

随着老龄化的显著升高，骨质疏松的发病率也越来越高，骨质疏松具有病程长、疼痛剧烈等特点，给患者的生活带来严重影响。疼痛护理方案首先让患者了解病情、疼痛特点及其相关的注意事项，从而改变不正确的生活习惯，减轻疼痛，其次针对患者的不良心理进行心理护理，使患者保持乐观的心情，有助于治疗方案的顺利进行，最后对患者进行康复训练指导。众多临床实践表明，功能锻炼可以明显提高骨质疏松患者的治疗效果^[5]。

本次研究结果显示，观察组患者视觉模拟评分、日常生活活动能力以及症状改善情况均优于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。综上我们认为疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛症状的干预效果显著，提高了患者的生活质量，值得广泛应用。

参考文献

[1]李晓兰,王慧文.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J].护理学杂志,2013,18(24):32-34.

[2]林丽英,莫绮华,余贺杲.各种护理对骨质疏松干预效果分析[J].中国医学创新,2014,12(24):92-94.

[3]中国老年医学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组，中国人原发性骨质疏松症诊断标准（试行）[J].中国中西医结合杂志,1999,19(10):639-640.

[4]陆铁,仲维佳,周君琳,等.全身振动对预防老年女性骨质疏松性骨折的作用[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,14（05）:1113-1116.

[5]钟小梅.浅谈骨质疏松症的护理[J].中国美容医学，2012，21（14）：606-607.