研究与观察 PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的应用效果

研究与观察 PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的应用效果

向永红

湖南省常德市肿瘤医院 肿瘤外科 415125

【摘要】目的 研究与观察PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的应用效果。方法 本研究中的90例肺癌根治术患者于2018年01月至2019年01期间在本院进行就诊，以此作为本次的研究对象，患者分组的标准是护理方法的不同，分为参照组（患者数量45例）和研究组（患者数量45例）。其中给予传统常规护理的为参照组，给予PDCA护理模式的为研究组，对两组的护理满意度和并发症发生情况进行比较。结果 参照组患者护理满意度（80.00%）显著低于研究组（97.78%），（P＜0.05）；参照组患者并发症发生率（22.22%）显著高于研究组（4.44%），（P＜0.05）。结论 应用PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的效果显著，能够减少患者术后并发症的发生，具有推广价值。

【关键词】PDCA护理模式；肺癌；根治术患者；应用效果

在近几年由于多种因素的影响，肺癌患者数量出现增加的趋势，对人们的健康造成了非常严重的威胁，在患病后患者的生活质量会受到严重的影响，患者也需要承受心理上的巨大疼痛，因此，在这样的过程中要对患者进行有效的治疗，在现阶段有效的治疗方式之一就是对患者进行肺癌根治术，在手术的过程中医生的技术会对患者的康复造成一定的影响，护理也是非常重要的内容，对患者进行护理，能够促进患者治疗效果的提高，有助于患者的术后恢复^[1]。在本研究中主要选择了90例肺癌根治术患者，并对其分组给予不同的护理方式，现报道如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本研究中的90例肺癌根治术患者于2018年01月至2019年01期间在本院进行就诊，以此作为本次的研究对象，患者分组的标准是护理方法的不同，分为参照组（患者数量45例）和研究组（患者数量45例）。其中参照组男性患者25例，女性患者20例；年龄最小为47岁，最大为75岁，平均年龄为（65.72±3.21）岁。研究组男性患者26例，女性患者19例；年龄最小为48岁，最大为74岁，平均年龄为（65.13±3.33）岁。两组患者在性别和年龄等一般资料的对比上不具有统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者传统常规护理：在手术前对患者进行心理护理，缓解患者的紧张和恐惧情绪，在手术后对患者进行术后护理，监测患者的生命体征，在患者出现异常情况时要及时的告知医生。

1.2.2研究组

该组患者则在参照组护理基础上进行PDCA护理：①成立小组：在护理的过程中成立专门的护理小组是非常重要的，在护理小组中要包括医生、护士长和护理人员等，护理小组专门负责本组患者的护理工作。②计划（P）：在护理小组成立后要对每一位患者的情况进行全面的分析，包括患者自身的条件等，根据分析的结果为患者制定具有针对性的护理计划，在后期护理的过程中严格的执行患者的护理计划。③执行（D）：对护理人员的工作进行合理的安排和分工，将护理计划落实在实际的护理过程中，在手术前要对患者进行心理护理，缓解患者的紧张和恐惧情绪，使患者能够对医护人员有足够的信任，在手术后对患者的生命体征进行监测，关注患者的病情变化，对患者可能出现的并发症进行预防，采取正确的方式帮助患者缓解疼痛，对患者的饮食进行护理，增加患者蛋白质和维生素的摄入，定期对患者的伤口进行观察，避免出现异位，患者呼吸道如果出现堵塞要为患者进行雾化，促进患者呼吸顺畅。④检查（C）：在护理内容落实后，要定期检查护理计划的落实情况，以及在护理的过程中是否存在某些遗漏的内容⑤评估（A）：定期对患者的情况进行评估，分析患者的护理效果，对护理计划不合理的地方以及不完善的地方进行补充和修正。

1.3观察指标

在患者出院时为患者发放满意度调查表并进行回收，分为满意、基本满意和不满意，满意度=满意+基本满意；记录两组患者在术后出现心力衰竭、切口感染和肺部感染等并发症的例数，并进行比较分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件统计处理，以%表示护理满意度和并发症发生情况等计数资料，行卡方检验，（P＜0.05）时有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的护理满意度

参照组患者护理满意度（80.00%）显著低于研究组（97.78%），有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组的护理满意度情况对比[n(%)]

2.2比较两组的并发症发生情况

参照组患者并发症发生率（22.22%）显著高于研究组（4.44%），有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组的并发症发生情况对比[n(%)]

3 讨论

在近几年肺癌患者发病率呈现增加的趋势，导致患者发病的原因是多方面的，包括空气污染等，但是其中一个重要的原因就是吸烟。肺癌对患者的生命健康造成了非常严重的影响，肺癌的发病率较高，并且死亡率也比较高。在患病初期患病并不会出现明显的症状，经常会被患者忽视，错过最佳的治疗时间，随着患者患病时间的增加，患者可能会出现胸闷、胸痛和咳嗽等现象，部分患者也会出现发热和消瘦等全身症状^[2]。在现阶段肺癌治疗的主要方式之一就是肺癌根治术，在手术后能够达到一定的治疗效果，但是，在患者手术治疗期间也要对患者进行有效的护理，促进患者手术治疗效果的提高。

在传统护理的过程中主要是对患者进行常规的护理，这样的方式的护理效果并不是非常理想，患者对护理的满意度较低，并且在手术后患者比较容易出现肺部感染和切口感染等并发症，影响患者的术后恢复^[3]。在应用PDCA护理模式进行护理的过程中，能够提高护理的效果。在护理的过程中首先成立护理小组对患者进行专门的护理，护理小组人员会对患者的病情进行全面的分析，根据患者自身的实际情况和身体条件为患者制定具有针对性的护理措施，这样的方式能够促进患者护理工作的有序进行，避免了在护理的过程中患者出现意外情况^[4]。在护理的过程中定期对患者的护理情况进行检查和评估，在回顾的过程中能够找到在护理过程中的不足，对护理计划进行调整，从整体上促进患者护理效果的提升。本次研究结果显示，参照组患者护理满意度（80.00%）显著低于研究组（97.78%），（P＜0.05）；参照组患者并发症发生率（22.22%）显著高于研究组（4.44%），（P＜0.05），说明，在肺癌根治术患者护理中应用PDCA护理模式的效果良好，能够促进患者护理满意度的提高。

综上所述，PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的应用效果显著，能够降低患者的并发症发生率，值得推广。

【参考文献】

[1] 李晶明. PDCA护理模式在肺癌根治术患者中的应用价值研究[J]. 中国医药指南, 2017, 15(24):217-217.

[2] 阿达来提·于苏甫, 苏比努尔·阿布都西库尔. 优质护理模式在肺癌根治术患者中的应用及效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(33):191+193.

[3] 辜文艳, 马梦婷, 王琼. 探究肺癌根治术中应用优质护理模式的效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 11(8):263+265.

[4] 宋丽霞, 易云兰, 王晓燕,等. 优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果观察[J]. 中国当代医药, 2017, 24(9):170-172.