高频 B超在早期诊断乳腺癌中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2019-08-18
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高频 B超在早期诊断乳腺癌中的应用价值分析

陈晓蓉

湖南省怀化市第五人民医院 418000

【摘要】目的:探讨把高频B超在早期诊断乳腺癌中的应用效果。方法:对本院2016年10月至2018年10月间收治的100例疑似乳腺癌患者作为研究对象,对其开展高频B超诊断,并与病理学诊断结果相比较,将病理学诊断结果作为金标准, 分析高频B超的诊断效果。结果:在这100例疑似乳腺癌患者中,经病理学确诊共有82例患者属于乳腺癌,高频B超诊断出76例患者属于乳腺癌,诊断准确性为92.68%,对浸润性导管癌、乳腺纤维瘤的准确率较高,高频B超的特异性、敏感性分别为88.89%、92.68%,其漏诊率较低,数据与病理学结果对比无统计学意义:P值大于0.05。结论:高频B超在早期诊断乳腺癌中具有良好的应用效果,能够有效降低临床漏诊、误诊率,对患者而言应用价值显著,值得推荐。

【关键词】高频B超;乳腺癌;早期诊断;应用价值

乳腺癌属于女性中常见的恶性肿瘤之一,该疾病好发于已婚已育的女性中,具有较高的致死率,是威胁女性身体健康的主要病因之一[1-2]。随着现代医疗技术水平不断的提高,临床上治疗乳腺癌的方式逐渐增加,并取得理想的治疗效果。但是不同的治疗方式需要参考患者的实际情况,而且尽早实施治疗能够提高患者的生存质量,为此选择一个合适的诊断方式,提高乳腺癌诊断率十分必要。在本文中,对本院收治的100例疑似乳腺癌患者开展研究,分析高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用效果,具体内容详见下文。

1 资料、方法

1.1 资料

从2016年10月-2018年10月间,对本院体检中100例疑似乳腺癌患者展开研究,对这100例患者均进行高频B超检查和病理学检查,分析高频B超的应用价值。所有患者均为已婚已育女性。

在这100例患者中,年龄范围在24岁-56岁,平均年龄值为:45.8±4.5岁,患者病灶大小为:0.9-2.1cm,平均为:1.2±0.8(cm)。

由于本次研究属于组内对比,因此患者的一般性资料并不会对研究结果产生影响,基线资料不具有统计学意义:P值大于0.05。

1.2 方法

对100例疑似乳腺癌患者实施高频B超检查和病理学检查,使用飞利浦公司生产的彩色多普勒超声诊断仪,协助患者取仰卧位,充分暴露患者乳房,将探头放置在乳腺上方,顺时针进行的扫描,注意观察患者乳房是否出现肿块回声,并进行十字交叉纵横扫描[3]。观察患者的病灶位置、边界、大小、形态、纵横比等,分析患者病变周围情况,是否存在液化、钙化、内部回声等。

1.3 观察指标

对100例患者进行病理学检查,并以最终结果作为金标准,分析高频B超诊断率、特异性、敏感性。

1.4 统计学处理

将上述所得结果均带入统计学软件中,计数资料采用百分比表示,计量资料采用(5dd4b96d1b955_html_7906ae28d09e0e63.gif ±S)表示,分别使用卡方值、t值带入检验,当组间差异性具有统计学意义时,以P<0.05表达。

2 结果

在100例疑似乳腺癌患者中,82例患者经病理学确诊为乳腺癌,高频B超检查结果显示76例乳腺癌,诊断准确率为:92.68%。在这82例乳腺癌患者中,浸润性导管癌、导管内癌分别为:70例、12例。其中乳腺癌良性肿瘤18例:乳腺纤维瘤8例、乳腺炎性病灶13例。高频超声诊断结果与病理学诊断结果相比差异性较小:P>0.05(详细见表1)。

表1 对比两种检查方式诊断情况(n/%)

组别

乳腺癌

乳腺良性肿瘤

——

浸润性导管癌

导管内癌

乳腺纤维瘤

乳腺炎性病灶

病理学

70

12

8

10

高频B超

69*

7*

7*

9*

高频B超在乳腺癌患者中的敏感度、特异性均较高,与病理学相比差异性并无统计学意义:P值>0.05(详细见表2)。

表2 高频B超诊断敏感性、特异性(n/%)

病理诊断

高频B超检查

阳性

阴性

乳腺癌(n=82)

76

6

非乳腺癌(n=18)

2

16

合计(n=100)

78

22

由表格可知高频B超敏感度为92.68%,特异度为:88.89%,其中漏诊率为:7.32%。可以看出高频超声诊断效果十分明显,数据与病理学相比:P值大于0.05。

3 讨论

乳腺癌作为临床上较为常见恶性肿瘤,是威胁女性健康主要疾病之一,该疾病通过早期治疗能够改善患者病情,有效延长患者的生命时限。因此,提高乳腺癌早期诊断率十分重要[4]

高频B超是一种具有高分辨率的诊断方式,根据不同组织声抗差异,形成微小界面,从而对病灶进行定位成像,观察患者病变情况。高频B超对浅表层的器官组织具有较高穿透力,患者腺体厚度、类型并不会对高频检查产生影响。高频超声探头能够观察乳腺组织各个层次的回声,有效区别实质性及囊性肿块,能够提升乳腺肿块检出率。而且,高频B超检查属于无创性诊断方式,并且无放射性,能够在各个层级的医院进行广泛应用,可以避免其它创伤性诊断方式对患者身体产生损伤,影响其身心健康。而且高频B能够在短时间内进行多次检查,检查时间较短,检查结果清晰可见,能够准确判断出患者乳腺肿块位置、结构、形态等,为临床治疗提供了有力的证据[5]

在使用高频B超诊断过程,临床医师应当熟悉乳腺癌高频B超特征性表现,有效的将乳腺癌与良性肿瘤进行区分、鉴别,针对B超检查结果不够明确的患者,应与其它检查手段相结合,从而降低误诊、漏诊率。

在本次研究中,对100例疑似乳腺癌患者进行研究,对其开展高频B超检查,发现高频超声检查的准确率较高,与病理学相比:P值大于0.05。在不同类型的肿瘤中均具有较高的检出率,和病理学相比:P>0.05。

综上所述,高频B超是一种无创性诊断方式,操作方法简单,能够在短时间内确定患者诊断结果,在诊断乳腺癌中具有较高的应用价值,可以作为早期乳腺癌临床诊断首选方式。

【参考文献】

[1]吴洪斌.探讨分析高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查中的临床价值[J].医学理论与实践,2014,27(21):2899-2900.

[2]庄逸敏.高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用效果观察[J].泰山医学院学报,2017,38(9):1062-1063.

[3]方慧.高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查的应用价值[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(24):43-43.

[4]宋明月,熊霞,古凌凤.高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用分析[J].泰山医学院学报,2015,36(12):1414-1415.

[5]刘丹蓉.高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用价值探讨[J].中国现代医药杂志,2016,18(12):85-87.