围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床价值研究

(整期优先)网络出版时间:2019-02-12
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围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床价值研究

毛英华 马学雷

平度市第三人民医院 山东 平度 266753

摘要:目的:研究围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床价值。方法:选取2017年11月—2018年12月在医院进行剖宫产的患者128例并随机分为两组,其中64进行心理护理干预,设为研究组,另外的64例进行常规护理干预,设为对照组,对比两组患者的负面情绪改善情况以及护理满意度。结果:研究组患者的抑郁、焦虑量表得分显著低于对照组,P<0.05,且研究组患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论:围手术期心理护理干预在剖宫产患者护理中有着更好的应用效果,相比于常规护理干预,患者的负面情绪得到良好改善,其护理满意度更高,值得大力推广和引用。

关键词:围手术期;心理护理干预;剖宫产患者

产妇在妊娠期间会产生较强的负面情绪,对于分娩的恐惧会导致产妇产生抑郁、焦虑情绪,这些情绪不利于产妇的正常分娩,部分产妇会选择剖宫产[1]。但是相比于自然分娩,剖宫产对于产妇身体有着更大的损害,进行剖宫产不但会导致患者大出血,让患者身体虚弱,还会导致产后患者的情绪更加焦躁,不利于产妇的产后康复。为了改善产妇的负面情绪,让剖宫产妇更好恢复,本次研究引入心理护理干预,对比分析其与常规护理干预的应用效果,结果显示心理护理干预可以有效改善患者的负面情绪,提升患者的护理满意度,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月—2018年12月在医院进行剖宫产的患者128例并随机分为两组,其中64进行心理护理干预,设为研究组,另外的64例进行常规护理干预,设为对照组。其中对照组患者年龄19—46岁,平均年龄(27.89±2.64)岁,初产妇36例,研究组患者年龄20—44岁,平均年龄(28.17±3.05)岁,初产妇35例。将两组患者一般资料进行比对无显著差异,P>0.05,可比,纳入患者均已签订知情同意书。

1.2方法

研究组患者进行常规护理干预,护理人员时刻监测患者的身体体征,并对患者进行产后医学知识讲解,让患者提高注意。对照组患者在研究组的基础上进行心理护理干预,具体内容包括:(1)术前心理护理。产妇在术前会伴有比较严重的恐惧、焦虑等负面情绪,这些情绪会严重影响到手术的顺利进行。因此,在手术之前,护理人员应当多与产妇进行交流沟通,告知手术的相关注意事项,并且告知产妇成功案例,提高产妇对于手术的信心,尽量减轻负面情绪带来的干扰[2]。在产妇进入手术室后,护理人员时刻陪伴在产妇周围,耐心倾听产妇的话语,帮助产妇解答疑问,从而帮助其以更好的心理准备迎接手术。(2)术中心理护理。在手术过程中,护理人员可以为产妇播放一些轻柔音乐来减轻产妇的心理压力和生理不适感,并且在一旁给予产妇鼓励话语,提升产妇作为母亲的自豪感。在手术过程中,护理人员一定要加强巡视,严格监测患者的生命体征,避免出现以外。(3)术后心理护理。患者在剖宫产后比较虚弱,可能会产生烦躁情绪,护理人员应当多与患者沟通交流,并且监测切口部位,避免感染引发并发症。并且护理人员还应当给予患者一定的饮食指导,让患者更好的饮食以便恢复。在产妇出院后,进行定期回访,给予产妇一定的生活指导,让她们拥有更加健康的生活方式,尽量减轻剖宫产带给产妇的身体伤害。

1.3观察指标

使用抑郁、焦虑自评量表来反映患者的抑郁、焦虑情绪,两量表均是得分越高,抑郁、焦虑情绪越严重。使用医院自制的满意度调查表来反映患者的护理满意度,分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理,设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1负面情绪改善情况对比

将护理过后两组患者的抑郁、焦虑自评量表得分进行对发现比,研究组患者的抑郁、焦虑自评量表得分均低于对照组,P<0.05,详细资料见表1。

表1 护理后两组患者抑郁、焦虑自评量表得分对比(分)

组别

例数

抑郁自评量表得分

焦虑自评量表得分

研究组

64

38.14±1.94

42.51±2.13

对照组

64

53.26±4.27

55.37±4.38

t

-

25.7908

21.1233

P

-

0.0000

0.0000

2.2护理满意度对比

对比两组患者的护理满意度发现,研究组患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,详细资料见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

研究组

64

42(65.6)

21(32.8)

1(1.6)

63(98.4)

对照组

64

21(32.8)

31(48.4)

12(18.7)

52(81.3)

X2

-

21.522

5.046

16.032

16.032

P

-

0.000

0.025

0.000

0.000

3讨论

近年来,我国新生儿的出生率不断降低,在国家放开二胎政策后,新生儿的出生率也没有明显的上涨[3]。这就需要医院在产妇分娩时作出努力,尽量提升新生儿的存活率。自然分娩情况下,新生儿的存活率很高。如果产妇身体出现疾病,选择剖宫产,则可能出现对于新生儿的危害。并且剖宫产对产妇的身体危害也很大,剖宫产可能导致产妇出血量过大,导致身体虚弱,并且剖宫产术后的并发症发生率也要高于自然分娩,不利于产妇良好的康复。因此,剖宫产护理需要有更好的护理,不但要针对患者的身体,还要给予患者更好的心理护理,帮助产妇彻底恢复健康,从而提升生活质量。本次研究中,研究组在引入心理护理干预服务方案后,研究组剖宫产患者的抑郁、焦虑自评量表得分显著低于对照组,P<0.05,且研究组剖宫产患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,这充分说明围手术期心理护理干预在剖宫产患者的护理过程中可以充分改善患者的负面情绪,提高产妇的护理满意度。综上所述,围手术期心理护理干预在剖宫产患者的护理过程中可以改善患者的的负面情绪,提高患者的护理满意度,值得推广。

参考文献

[1]胡国丽,王会英,周改红. 围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(90):241-242.

[2]余移花. 围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响[J]. 中国药物经济学,2013(S1):473-474.

[3]林美玲. 护理干预对宫外孕患者围手术期心理状况的影响分析[J]. 社区医学杂志,2016,14(21):82-83+86.