探讨综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者生活质量和呼吸功能的影响

探讨综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者生活质量和呼吸功能的影响

唐红欢

上海青浦区中医院 201799

摘要：目的针对老年慢性阻塞性肺疾病患者，探讨临床应用综合性肺康复护理计划对于住院患者生活质量和呼吸功能的影响。方法收集并整理近一年以来在我院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的84例老年患者的临床资料，老年患者随机分为综合性肺康复护理的研究组以及常规性肺康复护理的对照组，对比住院患者生活质量和呼吸功能恢复情况。结果研究组住院护理后呼吸功能相关指标均显著高于对照组，P<0.05；两组患者的生活质量相比，研究组明显高于对照组，P<0.05。结论对于老年慢性阻塞性肺疾病住院患者，应用综合性肺康复护理计划能够有效提高患者的生活质量，改善患者的呼吸功能，值得进行推广运用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；综合性肺康复护理；生活质量；呼吸功能

慢性阻塞性肺疾病属于临床上常见的一种慢性疾病，患者非正常情况下吸入过多有害颗粒或者发生异常炎症都可能导致疾病的发生，对于慢性阻塞性疾病不能够及时进行预防以及治疗时，将会增加患者致残以及致死率^[1]。患者住院治疗时对其护理具有较高的要求，老年慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力不足，实施良好的护理方案有助于提高老年患者的生活质量，改善患者的呼吸功能。所以，本研究针对老年慢性阻塞性肺疾病患者，探讨临床应用综合性肺康复护理计划对于住院患者生活质量和呼吸功能的影响。详细的报道如下：

1 资料与方法

一般资料

收集并整理近一年以来在我院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的84例老年患者的临床资料，老年患者随机分为研究组和对照组，每组人均42例。研究组老年患者年龄从51岁至77岁，平均年龄在（62.4±7.32）岁，男25例，女17例，COPD肺功能分级：轻度患者18例，中度患者17例，重度患者7例；对照组老年患者年龄从53岁至79岁，平均年龄在（64.2±7.53）岁，男23例，女19例，COPD肺功能分级：轻度患者18例，中度患者17例，重度患者7例。所选老年患者中，都存在不同程度的咳嗽、呼吸困难等；所选患者均自愿参与研究。两组患者基本资料进行对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组老年慢性阻塞性肺疾病住院患者提供常规性肺康复护理计划，研究组老年慢性阻塞性肺疾病住院患者提供综合性肺康复护理计划。在此详细介绍研究组护理方案，具体如下：①实施健康宣传教育。对COPD老年患者进行肺康复实施健康康复宣传教育，指导患者进行心理调适，改善对疾病的心情；督促患者戒烟，配合医护人员进行肺康复训练^[2]； ②呼吸指导护理：老年慢性肺疾病患者存在呼吸困难，住院护理过程中要对患者进行正确的呼吸指导。临床使用较多的呼吸训练方法为缩唇呼吸，具体措施为患者紧闭嘴巴，由鼻孔吸气，然和缩唇缓慢吐气，注意收腹，呼气气流控制得当； ③呼吸肌康复锻炼：每天指导患者进行6次左右的训练，采用腹式呼吸法，患者半卧，双手置于腹部以及前胸，吸气的同时缓慢抬起腹部上的手，呼气时缓慢下放。

1.3观察指标

观察患者住院治疗护理后呼吸功能相关指标以及进行生活质量测评。

1.4统计学方法

本研究所得到的数据均采取医学统计软件SPSS 19.0统计，对计数数据用 %进行表示，用t检测。

2结果

2.1两组患者住院护理后呼吸功能相关指标比较

研究组住院患者用力肺活量（2.75±0.25）L，第一秒末呼吸容积（1.48±0.15）L，5分钟步行距离（332.2±40.1）m；对照组住院患者用力肺活量（2.12±0.19）L，第一秒末呼吸容积（1.19±0.12）L，5分钟步行距离（298.4±35.2）m。研究组住院护理后呼吸功能相关指标均显著高于对照组，P=0.002,0.001,0.001,t=7.944,8.641,10.244。

2.2两组患者住院护理后生活质量比较

研究组住院患者生活质量平均得分为（85.3±10.2）分，对照组住院患者生活质量平均得分为（72.1±9.5）分，两组患者的生活质量相比，研究组明显高于对照组，P=0.001,t=9.641。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限进行性发展疾病，该病具体的发病病因较为复杂，难以进行确定，但大体上可以分为环境因素以及个体因素，环境因素主要为吸烟、有毒颗粒、大气污染等的吸入^[2]，个体因素主要为遗传因素以及患者在婴幼儿时期肺发育不良等造成的，该种疾病在临床是可以进行预防和治疗的。患者在住院期间，对患者进行良好的护理措施，有利于患者生活质量的提高。综合性肺康复护理计划本着以人为本的护理理念，临床上监督患者戒烟，指导患者进行运动或肺康复训练，如有需要，给与患者进行理疗^[3]；调整老年患者心态，提高对疾病的认识，提高护理的依从性，对医护人员有足够的信任，利于护理的进行；对患者进行呼吸功能训练，使呼吸功能缓慢恢复至正常，具体的训练方法有腹式阻力呼吸法、呼吸操等，进而提高患者的生活质量。

总之，对于老年慢性阻塞性肺疾病住院患者，应用综合性肺康复护理计划能够有效提高患者的生活质量，改善患者的呼吸功能，值得进行推广运用。

参考文献

[1] 于淼, 罗萍, 罗俊彪. 康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国当代医药, 2017, 24(6):178-181.

[2] 综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者呼吸功能及生活质量的影响[J]. 世界临床医学, 2016, 10(19):212-213.

[3] 朱蕴杰. 综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 中外女性健康研究, 2016(8):91-91.