伤口造口护理小组对危重患者压疮预防与治疗的应用

伤口造口护理小组对危重患者压疮预防与治疗的应用

吴婧文

青海省人民医院急诊 lcu 810000

【摘要】 目的：对伤口造口小组在临床中压疮的预防与治疗的效果进行研究。方法：选取我院2017年12月~2018年12月份收治的由压疮危重患者100例，并随机分为观察组对照组两组，对照组患者采用常规压疮护理，针对观察组患者在常规压疮护理的基础上建立伤口造口护理小组，并对观察组患者进行更具专业化的护理，两组患者在进行不同方式的护理后，对两组患者家属对护理人员的满意度进行调查对比。结果：观察组患者在进行护理后压疮发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：成立伤口造口护理小组可以有效提高患者家属对护理人员工作的满意度。

【关键词】临床压疮；伤口造口护理小组；预防治疗

压疮是长期卧床患者中，比较常见的一种并发症。因患者身体局部组织长期经受压迫，阻碍了血液的正常的循环，且患者供给的营养不足，造成了皮肤组织坏死，从而形成压疮^[1]。对于压疮的预防和治疗一直是我国临床的一大难点，我院为针对压疮的有效护理干预措施及防止，成立了伤口造口小组，并与常规护理进行对比研究，结果如下。

1 资料与方法

一般资料

选取我院2017年12月份~2018年12月份收治的由压疮危重患者100例，随机分为观察组对照组两组，每组患者50例。其中，对照组患者男性患者38例，女性患者12例，年龄分布39~72岁，平均年龄（55.57±16.51）岁。观察组男性患者41例，女性患者9例，年龄分布37~69岁，平均年龄（54.32±15.74）岁。两组患者年龄，性别等一般资料无明显差异（P＞0.05），且患者家属均签订知情同意书。对照组患者采用常规压疮护理，观察组患者在进行常规压疮护理的基础上，针对观察组患者建立伤口造口护理小组，给予更专业化的护理。

方法

对照组患者采用常规护理。观察组护理人员建立伤口创口小组，首先对小组成员进行专业知识培训，并及时更新护理资料，制定有针对性的护理措施，我院自制患者家属满意度评分表，在护理结束后交由患者家属填写，填写完毕后收回。

伤口造口小组护理人员对患者应有完善，合理，人性化的监管制度。护理人员对于患者的压疮伤口程度务必进行详细的了解与观察，如在护理过程中，对患者进行常规压疮护理的基础上，护理人员如发现患者躯体上出现损伤，造口并发症应及时上报医生，并对患者的病情每天详细记录护理过程并上报，如发现护理人员没有上报，应对其进行严厉批评并进行相应处罚。其次，护理人员应与患者家属沟通交流，取得家属的信任，并向家属介绍压疮发生的原因，压疮形成后对患者造成的负面影响及伤害，杜绝使用过多的专业化语言，尽量使用简单易懂的语言，使患者家属能够充分理解。同时护理人员应密切观察患者各方面的指标，及时更换患者的病服，保持患者衣物整洁，并注意观察患者躯体上的压疮有无感染情况，如果出现感染情况，应及时上报医生，并遵医嘱斟酌使用抗生素。

1.3 疗效标准

两组患者进行不同模式的护理后，我院自制患者家属对护理人员工作的满意度评分表下发至患者家属，患者家属填写完毕后收回。我院患者家属对护理人员工作的满意度评分表满分为100分，80分以上为非常满意，60~80分为较满意，60分以下为不满意。总满意度=（非常满意+较满意）/总例数x100%,对比两组患者家属对我院护理人员工作满意度评分情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组患者家属对护理人员工作满意度评分表总体满意度为96%，明显低于对照组70%，差异具有统计学意义（x²=23.956，P=0.001），（P＜0.05）。

讨论

压疮在临床上又被称为压力性溃疡，褥疮等。会导致患者发生持续性缺血，营养不良而导致组织感染溃烂坏死，压疮在一定情况下还会出现一系列的合并症，每年因压疮合并症死亡的患者的比例也在逐渐升高^[2]。

而伤口造口护理小组，是针对压疮的防治定制的护理模式，目的是增强康复理念，多方面人性化对患者开展护理工作^[3]。在此模式下，对护理人员的要求极高，护理人员需针对压疮防治的专业知识进行培训，以保证护理计划能顺利且有效的实行^[4]。且护理人员与患者家属进行了有效的沟通交流，取得了患者家属的信任，有效消除了患者家属的焦虑情绪，及部分患者家属对于护理人员的不满，抵触心理，有效促进了护患关系，整体提高了患者家属对护理人员的满意度。在一定程度上，伤口造口小组护理模式，也提高了护理人员的工作能力，及整体素养。

综上所述，建立伤口造口护理小组，提高了护理人员的护理工作质量，对有压疮危重患者可以起到显著的防治措施，且家属对护理人员工作的满意度大幅度提升，值得进一步推广。

参考文献

[1]李春莲. 伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的意义[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(13):85-86.

[2]刘春梅, 陈颖芳, 陈婷. 对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J]. 中国当代医药, 2017, 24(10):188-190.

[3]郑尚兰, 余德宪, 黄欢. 浅析规范化护理管理对伤口造口患者的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(7):1270-1270.

[4]张平平, 沈厚梅, 徐久云,等. 住院患者压疮现患率调研及预防现状分析[J]. 安徽医药, 2018, 22(3):569-572.