共情护理对甲状腺切除术的患者围手术期护理分析

(整期优先)网络出版时间:2019-04-14
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共情护理对甲状腺切除术的患者围手术期护理分析

张扬扬 潘静霞 罗倩

中山大学附属第三医院 510000

摘要:甲状腺切除术作为一种常用的手术治疗方法,主要应用于甲状腺疾病患者治疗中,由于甲状腺手术部位血管分布较丰富,在手术治疗过程中一旦护理不当便会对患者预后效果造成影响,从而影响患者生存质量。共情护理是通过倾听、沟通等方式对患者的想法加以了解,对患者不良情绪得到缓解,提高患者康复水平。

关键词:共情护理;甲状腺切除术;围手术期;护理效果

甲状腺切除术可分为部分切换与完全切除两大类,部分切除可在甲状腺结节、甲状腺肿等疾病中得到应用,而完全切除可适用于恶性淋巴瘤、甲状腺癌等疾病中,由于手术位置较为特殊,患者极易产生不适感,对手术治疗效果造成影响。在这种情况下采取护理干预辅助可改善这一现状,确保患者生存质量的提升。

资料与方法

1.1一般资料

本研究将对2016年5月~2017年5月间我院接受治疗的行甲状腺切除术治疗的患者80例展开回顾性分析。按护理干预模式随机将其分成对照组、观察组,比较两组护理效果。

1.2方法

对照组患者采用常规护理,观察组则行共情护理,详细情况如下:

术前护理

为打消甲状腺切除术患者在手术治疗过程中的焦虑、紧张情绪,护理人员应加强术前护理干预,引导患者做好术前准备,如:禁止饮水、禁止饮食等。此外护理人员还应对患者心理状态进行评估,如若患者存在恐惧。焦虑情绪应立即进行疏导,转移患者注意力,树立治疗信心。

术中护理

在手术治疗过程中,护理人员应全程陪伴患者,待患者进入手术室后应采用温和的语言与患者聊天,使患者恐惧情绪逐渐消除,确保手术治疗的有效进行。

术后护理

为了降低患者切口感染发生率,还应做好术后护理工作,护理人员还应加强巡视次数,对患者手术切口严格观察,判断是否出现发炎、红肿症状,一旦患者出现呼吸困难,应立即向相关医师汇报。在术后护理工作中,饮食护理也是一项重要的工作,护理人员可通过注射营养液提高患者身体机能,为伤口恢复提供更多能量。

(四)加强出院指导

当患者病情恢复后,护理人员应对患者进行出院指导,患者应保持良好的生活习惯,注意保暖预防感冒,加快患者病情恢复速度。

2.结果

2.1对两组患者护理干预效果进行比较

表一:对两组患者护理干预效果进行比较

组别

显效

有效

无效

有效率

对照组n=40

12(30.00)

14(35.00)

14(35.00)

26(65.00)

观察组n=40

20(50.00)

18(45.00)

2(5.00)

38(95.00)

2.2比较两组患者护理干预满意度

表二:比较两组患者护理干预满意度

组别

非常满意

满意

不满意

满意率

对照组n=40

14(35.00)

10(25.00)

16(40.00)

24(60.00)

观察组n=40

22(55.00)

17(42.50)

1(2.50)

39(97.50)

2.3比较两组患者围术期的SAS评分

两组患者的SAS评分在入院当日没有显著差异(t=1.79,P>0.05);术前1d、术后2d试验组患者的SAS评分均低于参照组患者的(t=11.72、18.82,P<0.05)。

表三:比较两组患者围术期的SAS评分

组别

入院当日

术前1d

术后2d

对照组n=40

(41.10±2.46)

(57.29±6.87)

(42.97±3.06)

观察组n=40

(40.29±2.50)

(44.28±5.17)

(32.35±3.12)

2.4比较两组患者护理前后的生活质量评分

相较于护理前,两组患者护理后各项生活质量评分均在不同程度上提高,且观察组提高幅度更大,P<0.05,见表2:

表四: 比较两组患者护理前后的生活质量评分(5dd4f41d94241_html_9049fbd79ff59e2.gif±s,分)

组别

时间

RP

BP

MH

GH

PF

VT

SF

RE

对照组(n=40)

护理前

52.68±1.05

51.62±1.09

50.73±1.25

50.79±1.68

53.53±1.06

52.73±1.05

51.68±1.23

50.27±0.98

护理后

62.25±4.29a

60.23±5.29a

65.22±8.02a

62.25±8.25a

61.05±5.03a

60.22±5.68a

60.22±7.42a

60.22±7.02a

观察组(n=40)

护理前

52.36±0.68

51.05±1.05

50.98±1.08

50.38±1.29

53.25±1.02

53.02±1.02

51.12±0.68

51.02±1.25

护理后

86.39±10.28ab

82.58±12.28ab

76.68±8.98ab

78.59±12.58ab

87.29±9.68ab

85.28±10.28ab

80.25±9.86ab

78.59±8.95ab

讨论

围手术期护理则是指贯穿在整个护理干预中,从术前、术中、术中三个方面入手来开展,是一套更加具体化的整体护理,通过术前护理可为手术治疗做好准备工作,排解患者焦虑情绪,术中护理则可为手术治疗提供保障,确保甲状腺切除术的安全进行,术后护理为患者术后伤口进行有效处理,避免感染的发生,降低患者不良症状发生率,确保手术安全性全面提高。

对两组患者护理干预效果展开比较,对照组患者中显效患者12例,占比30.00%、有效患者14例,占比35.00%、无效患者14例,占比35.00%,护理有效率为65.00%;观察组患者中显效患者20例,占比50.00%、有效患者18例,占比45.00%、无效患者仅2例,占比5.00%,护理有效率为95.00%,组间数据比较差异显著,具有统计学意义。两组患者的SAS评分在入院当日没有显著差异(t=1.79,P>0.05);术前1d、术后2d试验组患者的SAS评分均低于参照组患者的(t=11.72、18.82,P<0.05)。

经上述研究不难发现,在甲状腺手术患者围手术期护理中采用共情护理干预,可改善患者不良症状,有效缓解消极情绪,提高患者生存质量水平,加快术后恢复速度。

参考文献

[1]张波.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用探析[J].中国医药指南,2019,17(06):248.

[2]周爽.优质护理干预在甲状腺手术患者围术期护理中的应用观察[J].中国医药指南,2019,17(06):229-230.

[3]王艳.共情护理对甲状腺切除术患者心理应激、术后疼痛及并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):75-78.