细节护理对妊高症产妇血压的影响研究

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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细节护理对妊高症产妇血压的影响研究

岳彦辰

阆中市人民医院 四川 阆中 637400

【摘要】目的:探究细节护理对妊高症产妇血压的影响。方法:选择本院收治的妊高症产妇64例,将产妇进行随机分组,对照组给予常规护理,研究组给予细节护理,比较两组产妇的舒张压、收缩压和并发症发生率。结果:护理前两组产妇的舒张压与收缩压无显著差异(P>0.05),护理后研究的舒张压、收缩压和并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:细节护理用于妊高症产妇具有较高的应用价值。

【关键词】细节护理;妊高症;产妇;血压

妊高症是妊娠期特有一种疾病,目前在我国的发病率为9.4%[1],严重影响母亲及胎儿的生命健康,是导致孕产妇和围生儿发病与死亡的主要原因之一[2],因此妊高症产妇的孕期护理十分关键。为探究妊高症产妇的最佳护理方案,我院选取64例妊高症产妇作为研究对象,观察细节护理在妊高症产妇中的应用价值,现将详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本院于2016年3月至2018年5月收治的妊高症产妇64例,将产妇进行随机分组,对照组32例,年龄23~38岁,平均(27.45±2.56)岁;孕周24~38周,平均(30.57±2.49)周;研究组32例,年龄24~38岁,平均(27.57±2.42)岁;孕周25~37周,平均(30.61±2.38)周;两组产妇基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法

对照组给予常规护理,协助产妇完成产前检查,定期监测血压,给予用药及饮食指导。

研究组在对照组基础上实施细节护理,具体内容如下。(1)心理护理:妊高症产妇多会担心出现并发症,从而产生焦虑、恐慌的情绪,护理人员应加强与产妇的沟通,以温和的态度安慰、鼓励产妇;建议家属多陪伴产妇,增加产妇的安全感。(2)健康教育:护理人员应向产妇讲解治疗方案的原理及效果,提高产妇对妊高症的了解,从而提升产妇对治疗手段的了解及信任,减轻恐慌感,此外护理人员应为妊高症产妇及家属发放妊高症健康宣传册,增加产妇的自护意识,提升家属护理能力。(3)疾病护理:对于出现重度水肿的产妇,护理人员应指导产妇采用左侧卧位,提醒产妇定期翻身,避免发生压疮;每天详细记录产妇的尿量、尿蛋白及血压情况,掌握产妇的病情发展情况;对于轻度水肿的产妇,护理人员应教授家属正确的下肢按摩方式,指导家属每日为产妇进行按摩,预防静脉血栓的发生。(4)药物指导:遵医嘱指导产妇每日按时服用降压、镇静及利尿药物,产妇静脉滴注硫酸镁时,需注观察产妇的面色、尿量及呼吸状况,避免出现镁中毒。

1.3 观察指标

(1)血压指标:比较两组产妇护理前后的舒张压与收缩压。

(2)并发症:包括胎盘早剥、子痫、产后出血、剖宫产,比较两组并发症发生率。

1.4 统计学分析

本次研究数据以SPSS 20.0统计软件分析,血压指标为计量资料,行t 检验,表示为(5dd4fd521bcd2_html_7a9faeb265ffbae4.gif ±s),并发症发生率为计数资料,采用X2检验,表示为百分率(%)。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1比较两组血压指标

两组产妇治疗前的收缩压与舒张压水平差异不大(P>0.05),治疗后两组的收缩压与舒张压水平均有所降低(对照组收缩压:t=5.052,P=0.000,舒张压:t=5.550,P=0.000;研究组收缩压:t=11.734,P=0.000,舒张压:t=13.521,P=0.000),研究组的收缩压与舒张压低于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组血压水平评分(5dd4fd521bcd2_html_7a9faeb265ffbae4.gif ±s,mmHg)

护理前

护理后

收缩压

舒张压

收缩压

舒张压

对照组(n=32)

152.62±12.56

99.26±8.47

139.12±8.41

89.42±5.37

研究组(n=32)

153.01±12.64

99.35±8.65

123.49±6.54

76.25±4.31

t

0.124

0.042

8.299

10.820

p

0.451

0.483

0.000

0.000

2.2比较两组并发症发生率

研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组并发症发生率比对(n,%)

组别

胎盘早剥

子痫

产后出血

剖宫产

并发症发生率(%)

对照组(n=32)

1

1

2

2

18.8%

研究组(n=32)

0

0

0

1

3.1%

Χ2

4.010

P

0.045

3 讨论

妊高症是指产妇妊娠20周之后出现水肿、高血压和蛋白尿的一组综合征,包括子痫前期、妊娠期高血压、子痫、慢性高血压等[3],可危及母婴生命。妊高症采用药物治疗,并且配合积极的护理干预,对于产妇的血压及妊娠结局有较高的应用价值。本次研究将细节护理用于妊高症产妇中,重视产妇的心理状态,给予积极的心理干预,可有效改善产妇的不良情绪;加强对产妇的血压、尿量等指标的监测,能够使医生及护理人员及时了解产妇的病情变化,以便及时调整治疗方案;加强对产妇并发症的预防护理,更是能够避免不良事件的发生,增加产妇治疗安全性。本次研究结果显示,细节护理产妇的血压水平显著低于常规护理,且并发症发生率低于常规护理。

综上,细节护理可改善妊高症产妇的血压水平,减少并发症发生,推荐临床应用。

参考文献:

[1]赵秀芳, 张金霞, 王翠荣. 系统化护理干预对妊娠期高血压疾病患者负性情绪及妊娠结局的影响[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(2):304-306.

[2]王炜. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):598-599.

[3]赖冬梅, 冯敏. 强化护理对妊高症产妇围产期并发症及生存质量的影响[J]. 四川医学, 2018, 39(6):119-122.