产科病区中电话回访的应用方法及效果

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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产科病区中电话回访的应用方法及效果

刘丽红

北京市平谷区医院 产科 101200

【摘要】目的:探讨电话回访运用在产科病区中的临床效果。方法:选择2018年3月–2019年3月期间我院产科收治的190例产妇为研究对象,根据是否回访将其分为两组,其中对照组仅接受产后42d复查,而观察组则运用电话回访,对比分析两组的恢复情况。结果:与对照组相比,观察组的产妇并发症发生率低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组的母乳充足、心情愉快、睡眠好以及恶露干净率对比有统计意义(P<0.05)。结论:在产科病区中通过开展电话回访,可以减少产后并发症,促进产妇恢复。

【关键词】电话回访、产科病区、并发症

产褥期通常为6周,主要指的是从娩出胎盘至产妇身体各项器官功能接近或恢复至未孕状态所需的一个时间段,其中医院度过的时间为1周左右,其余时间均在家里度过。但是有研究发现,产妇从医院回到家里后,因为需要面对诸多问题如育儿、喂养、心理以及生理康复等,再加上一些产妇角色转变困难,所以容易出现诸多并发症如乳腺炎、产褥期感染以及产后抑郁症等,严重危害产妇健康[1-2]。所以产妇出院后,选择一种合适的方法继续进行健康指导,对促进产妇康复有着极其重要的意义。因此,本文研究了产科病区中运用电话回访的临床价值,如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

按照是否回访将我院产科2018年3月–2019年3月期间收治的产妇190例分为两组,每组95例。对照组分娩方式:60例为顺产、35例为剖宫产,其中25例为经产妇、70例为初产妇,年龄(30.3±8.5)岁;观察组分娩方式:58例为顺产、37例为剖宫产,其中22例为经产妇、73例为初产妇,年龄(30.7±8.2)岁。两组的产次、分娩方式等资料无可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组产妇出院后不给予随访,而观察组则行电话随访,内容如下:①建立电话回访记录本。内容包括产妇分娩方式、分娩时间、姓名、联系电话、常住地址、有无异常、回访人员、回访时间、回访方式以及出院日期等;②回访方式和时间。产后第2d,助产士要及时到母婴同室区对产妇进行院内访视,待出院1周后,通过打电话的方式对产妇进行回访,并且在1个月后,再进行1次回访;③回访内容。1)产妇方面。包括会阴伤口护理、心理状态、恶露情况、乳房泌乳、全身感觉、睡眠、休息以及营养等;2)新生儿方面。包括臀部有无糜烂、红肿、脐周有无红肿、脐带有无脱落、大小便、睡眠、卫生以及喂养等;3)回访者要详细记录产妇的情况,对于产妇提出的疑问,要及时解答,并且对产妇进行健康指导,促进产妇康复等。

1.3观察指标[3]

分别观察两组产妇的并发症发生情况,包括会阴裂伤、乳腺炎、产褥期感染以及产后抑郁症等,并且记录产妇的一般情况,包括心情愉快、恶露干净、母乳充足以及睡眠好等。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0软件分析,计数资料比较行X2检验,以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组产妇并发症发生情况比较

回访期间,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),见表1。

1 两组并发症对比[%]

组别

乳腺炎

产褥期感染

产后抑郁症

会阴裂伤

发生率

对照组

5(5.26)

7(7.37)

3(3.16)

2(2.11)

17(17.89)

观察组

2(2.11)

3(3.16)

1(1.05)

0(0.0)

6(6.32)

X2

11.082

P值

<0.05

2.2两组产妇一般情况对比

与对照组相比,观察组的睡眠好、母乳充足、恶露干净以及心情愉快所占比例均较高,组间比较有统计意义(P<0.05),见表2。

2 两组一般情况比较[n%]

组别

母乳充足

心情愉快

睡眠好

恶露干净

对照组(n=95)

76(80.0)

81(85.26)

73(76.84)

84(88.42)

观察组(n=95)

90(94.74)

94(98.95)

85(89.47)

92(96.84)

X2

6.209

8.112

7.308

9.643

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

有研究发现[4-5],产褥期疾病是影响产妇身心康复的一个重要因素。在电话回访中,通过对产妇产褥期的心理和生理健康状况进行了解,对婴儿的生长发育情况进行准确评估,并且给予开展活动、卫生以及饮食等一系列干预指导,及时解答产妇疑问,对促进产妇康复有着极其重要的意义。同时,本次研究发现,电话回访还具有以下优点:①通过加强与产妇的沟通和交流,给予产妇心理疏导和干预,可以使产妇保持愉快的心情,再加上解决育儿问题和改变睡眠质量,能够降低产后抑郁症的发生率;②指导产妇合理安排日常饮食,正确护理会阴伤口,有助于子宫收缩复旧,缩短恶露时间,从而使产褥期感染率降低;③在电话交流中,对于产妇提出的母乳喂养问题,责任护士及时解答,指导产妇正确喂养,可以增加乳汁分泌,一方面能够提高母乳喂养成功率,另一方面还能预防乳腺炎,并且有助于婴儿的生长发育;④通过多关心和鼓励产妇,可以消除产妇隔阂,拉近与产妇之间的距离,获得产妇信任,有助于建立良好的护患关系。

综上所述,在产科病区中,通过开展电话随访,定期对产妇进行健康教育和指导,不仅可以使产妇保持良好的心态,预防心理疾病,还可以增加乳汁分泌,减少产褥期并发症,促进产妇康复,具有一定的推广价值。

参考文献:

[1]孙燕,李英.电话回访在出院产妇中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):248.

[2]李开秀,易萍.上门随访结合电话回访对初产妇产褥期纯母乳喂养的影响研究[J].当代护士(下旬刊),2018,25(01):139-141.

[3]朱晓岚.产后多种回访方式的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):36-38.

[4]杨小兰,李莉,张小青.妊娠糖尿病产后电话回访式健康教育的实践[J].当代医学,2017,23(11):151-153.

[5]叶辉.电话回访在妇产科出院产妇中应用价值[J].中国实用医药,2015,10(20):289-291.