中医综合护理缓解肛肠疾病术后疼痛的系统评价

中医综合护理缓解肛肠疾病术后疼痛的系统评价

陈正梅

南京市江宁区中医医院 江苏 南京 211100

摘要：目的：本次实验将采用中医综合护理措施对肛肠疾病手术后患者的疼痛度进行改善 ，并做以治疗分析。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均实施肛肠疾病手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为中医综合护理措施，分析围术期成效。结果：从护理质量上看，观察组患者的VAS疼痛度评分为（3.78±0.75）分，对照组为（5.22±1.23）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在创面的愈合情况上看，观察组用时为（30.6±2.9）d，对照组则为（20.3±2.2）d，此外，在 创面肉芽组织的正常生长率上看，观察组的正常率为97.1%（34/35），对照组则为82.9%（29/35）。结论：采用中医综合护理措施能够帮助肛肠疾病手术患者缓解疼痛，促使创面的早日愈合，能够实现快速止痛的目的，并以此提升患者的生活质量。

关键词：中医；综合护理；肛肠疾病；术后疼痛；系统评价

肛肠疾病的主要治疗措施是通过手术进行的，而手术后的疼痛问题也是患者最为突出的表现。据相关资料显示，我国的肛肠疾病发生率约为60%，且以痔瘘病所占比例最大【1】。在治疗后，疼痛也会引起多种并发症，如果不对创面进行治疗则会延误病情，产生不良结局。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均实施肛肠疾病手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。通过结合中医综合护理措施，更好地为患者提供医疗服务。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均实施肛肠疾病手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性36例，女性34例，患者年龄在24-66岁之间，平均年龄为（38.6±3.5）岁。从疾病类型上设计到混合痔、肛周脓肿等，所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理模式，并可以口服止痛药进行改善；观察组则为中医综合护理措施，在外治方法中，熏洗的药剂成分包括 马齿苋、元胡、蒲公英、没药、乳香、黄柏等。此外，可经穴推拿，取穴合谷、曲池、内关【2】。在换药结束后，可采用耳穴压豆治疗措施进行疼痛度的缓解，其穴位包括直肠穴、肛门穴等，每次3分钟，对穴位压痛点 进行止痛膏涂抹，并使用拇指、食指进行对捻穴位，两耳交替。

1.3 评价标准

本次实验需要对患者进行VAS疼痛度对比分析，其10分最痛，得分越低，疼痛度 则较低，以1-3分为轻度疼痛，4-6度为重度，7-10分为重度。其次，在换药后关注患者痛感变化，并针对创面愈合时间进行记录。最后，则对创面肉芽组织的生长情况进行关注，对病情改善结果做以分析。

1.4统计方法

在本研究中对肛肠疾病手术后患者的疼痛改善结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。本次实验在在肉芽组织生长情况上为计数统计，在疼痛度分析上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者治疗3天后的VAS疼痛度评分为（3.78±0.75）分，对照组为（5.22±1.23）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者VAS疼痛度区间对比分析（x±s，分）

与此同时，在创面的愈合情况上看，观察组用时为（30.6±2.9）d，对照组则为（20.3±2.2）d，此外，在 创面肉芽组织的正常生长率上看，观察组的改善成果明显优于对照组，即观察组的正常率为97.1%（34/35），对照组则为82.9%（29/35）。

3 讨论

肛肠疾病手术后的换药对患者而言有着剧烈的疼痛感，忍耐度不佳，甚至导致缺乏配合性问题。为了进一步提升伤口愈合速度，减轻对换药的恐惧感，需要加强护理协助，特别是止痛处理。而传统的止痛措施以止痛药为主，有可能引起患者的呕吐、胃肠道反应，其副作用明显【3】。

基于此，本文采用了中医综合治疗措施，对换药全程进行关注，并以熏洗、耳穴压豆法等进行治疗改善，帮助患者缓解疼痛，并有助于创面的早日愈合。从中医治疗行为上看，其不会造成其他生理性损伤，患者的接受度高，经济负担小，从实验结果中看，患者的创面愈合速度和肉芽的生长情况良好。

综上所述，采用中医综合护理措施能够帮助肛肠疾病手术患者缓解疼痛，促使创面的早日愈合，能够实现快速止痛的目的，并以此提升患者的生活质量。

参考文献

[1]徐丽,师伟,尹玉锑,房文辉. 中医外治综合疗法缓解肛肠疾病术后换药疼痛及创面愈合的疗效评价[J]. 中医外治杂志,2014,23(01):6-8.

[2]张小元,田彩玲,赵高斯. 中药熏洗治疗肛肠病术后疼痛的新进展[A]. 甘肃省中医药学会、甘肃省武威市卫生局.2014年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C].甘肃省中医药学会、甘肃省武威市卫生局:,2014:4.

[3]李高祥. 加减止痛如神汤坐浴对肛肠疾病术后患者疼痛的护理干预[J]. 中国中医急症,2010,19(05):893-894.