儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施

儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施

辛雁萍

上海市宝山区罗店镇社区卫生服务中心 201908

【摘要】目的：分析儿童预防接种常见不良反应原因及干预措施。方法：回顾性分析我院预防接种出现不良反应的50例儿童，根据其不良反应指定干预措施。选取我院2017年01月~2018年06月预防接种50例儿童作为研究对象，根据不同护理路径将患者分为常规护理对照组（25例）和针对性护理观察组（25例），比较两组患者不良反应发生率。结果：观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：深入分析出现不良反应原因展开针对性护理干预可有效减轻儿童预防接种常见不良反应，提升接种效果，值得应用推广。

关键词：儿童预防接种；不良反应；干预措施

预防接种是指在健康机体接种疫苗，使机体产生特异性抗体，获得针对性免疫。预防接种包括接种卡介苗、接种肺结核等，应严格按照流程进行接种，保证发挥良好的疫苗效果，提升接种对象的免疫水平，形成免疫屏障^[1]。在控制流行性传染病方面发挥出关键作用，但预防接种并不能达到百分百预防，部分人群接种后会出现呕吐、皮疹等不良反应，影响接种效果。本文重点分析儿童预防接种常见不良反应原因分析及干预措施，现有如下报道：

1.资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院预防接种出现不良反应50例儿童，根据其不良反应指定干预措施。其中男性23例，女性27例，年龄0~6岁，平均年龄（3.02+0.12）岁。选取我院2017年01月~2018年06月预防接种50例儿童作为研究对象，根据不同护理路径将患者分为常规护理对照组（25例）和针对性护理观察组（25例），对照组男性12例，女性13例，年龄0~6岁，平均年龄（3.02+0.12）岁，观察组男性14例，女性11例，年龄0~6岁，平均年龄（3.02+0.12）岁，比较两组儿童一般资料可进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

不良反应分析：（1）一般反应：接种儿童不良反应表现为头痛、高热、穿刺部位红肿发炎等症状。（2）偶合反应：接种前有感冒症状儿童会在接种后加重不适症状。（3）异常反应：长时间头晕，穿刺部位红肿等。

对照组：采用常规护理：包括预防接种知识普及、缓解不良反应措施等。

观察组：采用针对不良反应措施护理：（1）培训预防接种人员：在预防接种人员正式参加工作之前，都应接受为期7d的培训，掌握儿童疫苗接种知识及禁忌特征，提升接种医师医疗水平，正式上岗前需接受为期30d的试岗，了解儿童接种流程，掌握接种疫苗操作技巧。（2）接种前护理：一般情况下儿童在家长的陪同下接受预防接种，在接种前儿童需接受常规体检，明确接种是否存在禁忌特征，详细记录儿童接种疫苗种类和接种时间，并做好疫苗接种知识普及。（3）接种过程护理：在接种前检查疫苗是否出现质量问题，检查疫苗无质量问题后与儿童适当交流，转移其注意力适时穿刺。（4）接种后护理：接种结束后患儿需在接种室等待30min，观察儿童是否出现不良反应，3d内不可沾水，不可食用辛辣刺激食物，如果负面反应严重要及时就诊。

1.3判定标准

由护理人员详细记录两组患者不良反应事件发生情况。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件对所选取数据进行统计分析处理，其中计数资采用 [(n/%)]率表示、 x²检验，计量资料采用（ ±s）表示、t进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1.

表1.两组患者不良反应发生率比较（n/％）

讨论

通过机体接种抗原来刺激机体产生特异性抗体是预防接种的基本机制，提升机体病毒抵抗力

^[2]。接种疫苗后机体会产生一定反应，包括异常反应和正常反应，正常反应无需特别处理，3d内可自行消失，异常反应需护理人员严格查看不良反应症状，并对症治疗^[3]。

针对性护理措施是根据可能出现风险因素而采取的护理措施，其目标是减少不良反应发生率，保证接种效果^[4]。实施预防接种不良反应针对性护理措施，能够辅助护理人员全面了解接种儿童身体状况，提升两者间配合度^[5]。此外，科学合理的接种流程可帮助护理人员摒弃不合格疫苗，保证接种效果良好，提升儿童的免疫水平。本次实验研究显示，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。说明针对性护理措施可有效提升接种疫苗安全性。

综上所述，深入分析出现不良反应原因展开针对性护理干预可有效减轻儿童预防接种常见不良反应，提升接种效果，值得应用推广。

参考文献：

[1] 曲江文,高志刚,陈伟,等.2012-2014年天津市入托入学儿童预防接种证查验分析[J].职业与健康,2016,32(8):1131-1133.

[2] 刘泽玉,俞佳君,赵凤敏,等.儿童家长的预防接种不良反应相关知识、态度调查[J].浙江预防医学,2017,29(3):311-313.

[3]李建好, 何焕燕, 卢银娥, 等. 综合护理干预措施在儿童预防接种中的应用研究[J]. 吉林医学, 2014, 35(33): 7469-7470. [4]王侃.儿童百白破疫苗接种后不良反应的预防性护理干预分析[J]. 大家健康(学术版), 2015, 9(21): 189-190.

[5]方峰.儿童疫苗接种常见不良反应及处理[J].中国实用儿科杂志，2016，31（5）：336-340.