系统康复护理对 ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果分析

(整期优先)网络出版时间:2019-07-17
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系统康复护理对 ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果分析

黄双双,

皖南医学院附属弋矶山医院,重症医学科, 241001

【摘要】目的:研究探讨系统康复护理对于ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的临床护理效果。方法:选择80例我院所收治的ICU转出后颅脑损伤气管切开患者作为研究对象,2018年8月至2019年8月作为本研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组各为40例。其中对照组患者选择了常规的常规的护理方法进行护理,实验组患者采用了系统康复护理的护理方法进行护理,比较两组患者护理前后的并发症发生概率以及简明智力状态检查评分、日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分。结果:(1)在护理工作开始之前,两组患者的日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分、简明智力状态检查评分没有明显的差异,在护理工作后,两组患者的评分均有所改善,其中实验组患者的改善幅度明显优于对照组患者,两组患者之间的数据存在差异且差异极为明显(P<0.05)。(2)实验组患者的并发症发生概率为2.50%,对照组患者的并发症发生概率为20.00%,两组患者之间的数据存在差异且差异极为明显(P<0.05)。结论:系统康复护理对于ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果较好,可以有效的降低患者的并发症发生概率,安全性较好,值得在临床护理当中进一步推广应用。

【关键词】系统康复护理;颅脑损伤;疗效;效果;安全性

选择80例我院所收治的ICU转出后颅脑损伤气管切开患者作为研究对象,2018年8月至2019年8月作为本研究的时间范围,研究探讨系统康复护理对于ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的临床效果[1~3]。具体报告如下:

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择80例我院所收治的ICU转出后颅脑损伤气管切开患者作为研究对象,2018年8月至2019年8月作为本研究的时间范围,分组方式为随机数字表法,组间分布为实验组(n=40)与对照组(n=40)。实验组患者的年龄分布在24~56周岁之间,平均年龄为(33.82±5.21)周岁。对照组患者的年龄分布在25~58周岁之间,平均年龄为(33.81±5.20)周岁。两组患者的一般临床资料没有统计学意义(P>0.05),可比性校准结果合格。

纳入标准:(1)两组患者及其家属均签订了知情同意书,并自愿参与到本次实验调查当中。(2)所有患者均没有其他的严重并发症状。

排除标准:(1)两组患者中的病情极为严重者。(2)拒绝加入本次实验研究者。(3)罹患精神病或有精神病史者。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组患者采用了常规的护理方法进行护理,对患者进行吸氧、机械通气以及体征监测,根据患者的具体情况以及实际情况为患者提供相应的营养支持,给患者相应的药物治疗。对患者的血压、血糖、体温等各项指标进行明确的检测和监督。

1.2.2实验组护理方法

实验组患者在对照组护理的基础之上,加用了系统康复护理的护理方法进行护理,具体的护理内容如下:

常规护理,采取与对照组患者相同的常规护理方法。

气管切开护理,维持切开伤口无菌条件,做好伤口的清洁以及换药工作,管理患者排痰以及口腔卫生,进行雾化治疗,对已经出现感染情况的患者进行雾化治疗,对于无法进食的患者给予相应的处理治疗。

神经系统护理,对患者的呼吸、心衰等生命体征进行明确的护理,注意患者的意识状态,帮助患者的运动状态进行康复。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后的并发症发生概率以及简明智力状态检查评分、日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件对数据进行处理,计量资料情况采用t检验,计数资料采用X2进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义,P>0.05表示差异没有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分、简明智力状态检查评分比较

在护理工作开始之前,两组患者的日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分、简明智力状态检查评分没有明显的差异,在护理工作后,两组患者的评分均有所改善,其中实验组患者的改善幅度明显优于对照组患者,两组患者之间的数据存在差异且差异极为明显(P<0.05)。具体内容见表1。

1:两组患者的日常生活能力评分、格拉斯哥昏迷量表评分、简明智力状态检查评分比较(均数甲±标准差)

组别

日常生活能力评分(ADL)

格拉斯哥昏迷量表评分(CGS)

简明智力状态检查评分(MMSE)

-

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组(40人)

34.20±7.34

61.28±7.20

7.21±1.24

12.28±2.23

8.21±1.25

11.28±1.03

对照组(40人)

34.21±7.24

48.28±7.21

7.51±1.02

8.28±1.23

8.21±1.30

14.28±1.02

t

0.0061

8.0690

1.1817

9.9336

0.0000

13.0890

P

0.9951

0.0000

0.2409

0.0000

1.0000

0.0000

2.2两组患者的并发症发生情况比较

实验组患者的并发症发生概率为2.50%,对照组患者的并发症发生概率为20.00%,两组患者之间的数据存在差异且差异极为明显(P<0.05)。具体内容见表2:

2:两组患者的并发症发生情况比较[n/%]

组别

肺部感染

重度压疮

脓毒血症

其他

总并发症人数

实验组(40人)

1

0

0

0

1(2.50)

对照组(40人)

2

2

3

1

8(20.00)

X2

-

-

-

-

6.1346

P

-

-

-

-

0.0132

3讨论

颅脑损伤是一种具有很高死亡率以及致残率的疾病,对该疾病开展有效的护理可以减少致残率以及病死率[4~5]。基于这样的情况考虑,有效的探讨该疾病的护理方法是极为必要的。本文探讨了针对该疾病进行系统康复护理的效果。

经过本次实验研究可以明确地得出结论:系统康复护理对于ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果较好,可以有效的降低患者的并发症发生概率,安全性较好,值得在临床护理当中进一步推广应用。

参考文献:

[1]孙秀艳,蔡春琴.早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射、日常生活能力的影响[J].检验医学与临床,2019,16(13):1932-1934.

[2]马丽琴,尉莉东.中医系统康复护理联合放松训练对稳定期精神分裂症患者护理依从性、心理状态、社会功能的影响[J].中国民间疗法,2019,27(12):36-38.

[3]唐艳,陈峥.纽曼系统护理模式在老年脑卒中患者康复护理中的价值[J].名医,2019(06):194.

[4]盛礼梅,王争争,王敏,殷翠莲.康复护理联合高压氧护理对脑梗死患者黏附分子纤溶系统功能因子及血栓因子的影响[J].中国物与临床,2019,19(10):1742-1744.

[5]郭丽娜.系统康复护理对ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(95):18704-18705.