循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果研究

循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果研究

许卓卫

广州市胸科医院 广东广州 510095

摘要：目的：本次实验将采用分析循证护理在提高流动肺结核患者治疗依从性的实践效果。

方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为流动肺结核，在自愿参与实验调查的基础上选取了88例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为循证护理干预，分析治疗期间的改善成果。结果：从护理质量上看，观察组患者的治疗依从性为90.9（40/44），对照组为79.5%（35/44），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为93.2%，明显优于对照组的86.4%，因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用循证护理措施可以更好地认识、分析患者的病情，从差异上寻求更全面的护理策略，并提升治疗依从性，有利于推进治疗。

关键词：循证护理；流动肺结核；治疗依从性

肺结核在我国具有较高的发病率，且在临床上表现为胸闷、胸痛、咳血等，并且成为全世界都非常关注的卫生安全问题【1】。但是我国肺结核的人数依然在上涨，缺乏有效的预防控制，这也会使得流动肺结核患者的治疗、护理缺乏保障。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为流动肺结核，在自愿参与实验调查的基础上选取了88例患者作为调研对象。通过了解循证护理措施的准备工作和执行力度，更好地为肺结核患者的临床治疗提供协助。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为流动肺结核，在自愿参与实验调查的基础上选取了88例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性51例，女性37例，患者年龄在23-70岁之间，平均年龄为（46.6±3.5）岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理模式，观察组则为循证护理干预，首先，护理人员需要学习循证护理的内容，并从目前的工作情况上进行优化改善。在建立循证小组之后，从患者的病情因素、身心因素进行考虑，并结合患者资料、学者建议等寻找护理策略的支持。循证护理针对流动性肺结核患者的饮食、无法坚持治疗的情况要进行了解，并分析其原因所在。医护人员要反复强调用药治疗的必要性，并按时、按剂量服用，做好对患者的病情监督工作，了解其治疗的动态。除此之外，循证护理也结合了心理护理知识，帮助患者建立治疗信心，并能够从并发症角度考虑，做好疾病预防支持。最后，对护理治疗也可以开展追踪访问，提出有建议性的护理方案，提升护理满意度。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗依从性的调查分析，其次，了解患者对护理方案的满意度，更好地提供医疗服务。

1.4统计方法

在本研究中对流动肺结核患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情改善、坚持用药上具有积极意义。本次实验在病情治疗依从性上为计数统计，在满意度评价上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的治疗依从性为90.9（40/44），对照组为79.5%（35/44），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为93.2%，明显优于对照组的86.4%，因此，我们认为观察组护理更佳，如表1所示。

表1 两组患者护理治疗满意度对比评价（例，%）

3 讨论

肺结核作为传染性疾病，需要对患者进行病情控制，并特别是注意防范对周围人的感染。我国卫生部门统计，该疾病患者在每年有超过15万人次死亡【2】，因此，也是非常严峻的公共卫生安全事件。对于大量流动肺结核患者，其受到工作、生活环境、压力的影响，病程长，传染具有隐匿性，故而也缺乏治疗的依从性。

循证护理作为现代护理模式中的重要理念已经被广泛推广应用于多个科室的护理行为中，并得到了患者和从业者的认可。护理工作的核心对患者的病史、身体整体状态、心理状态、社会交流能力等均进行了考量，并能够开展具有明确目标的护理服务，其具有科学性和系统支持性【3】。特别是对于流动人口中，其也存在一定的治疗难度，复发率高，依从性差也是接受不规则治疗的体现。由此，我们必须帮助患者认识到这一问题的重要性，并开展病情的控制，降低耐多药肺结核的发生，改善患者生活。

综上所述，采用循证护理措施可以更好地认识、分析流动肺结核患者的病情，从差异上寻求更全面的护理策略，并提升治疗依从性，有利于推进治疗。

参考文献

[1]周璇. 循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果观察[J]. 基层医学论坛,2018,22(26):3754-3755.

[2]陈绮美,李佩竹,谭守勇,刘健雄,陶曙,张克迅,黎意芬,林茵,宋涛,陈其深. 循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的临床观察[J]. 当代医学,2012,18(05):113-114.

[3]石微. 循证护理对提高肺结核合并糖尿病患者治疗依从性的影响[J]. 中国医药指南,2016,14(09):245-246.