人文关怀护理在 ICU重症患者护理中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2019-08-18
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人文关怀护理在 ICU重症患者护理中的应用分析

唐云

苏州大学附属第一医院 215000

【摘要】目的:对人文关怀护理在ICU重症患者护理中的应用进行分析。方法:选取我院于2018年9月至2019年6月间收治的100例ICU重症患者,按照入院顺序依次编入观察组与对照组,每组各50例。其中对照组给予ICU常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理,对两组患者院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症情况进行对比、分析。结果:两组患者接受护理干预后,观察组的院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症发生率要明显低于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在ICU重症患者护理中采用人文关怀护理,能够有效降低并发症发生率,临床护理效果非常理想,值得在临床中进一步推广应用。

关键词:人文关怀护理;ICU;重症

进入重症医学科接受治疗的患者病情非常危急,且病因比较复杂,其机体功能状态比较差,需要接受长时间的抢救与监护,受到医疗噪声与全封闭治疗模式的影响,患者很容易出现过激的心理反应,如焦虑、暴躁、恐慌、抑郁等,在治疗过程中必须加以关注。为了对人文关怀护理在ICU重症患者护理中的应用进行分析,本次研究选取我院收治的100例患者,分为观察组与对照组,分别给予ICU常规护理和人文关怀护理,对两组患者护理效果进行比较,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年9月至2019年6月间收治的100例ICU重症患者,接受治疗前,所有患者均知情研究内容并签署知情同意书。按照入院顺序依次编入观察组与对照组,每组各50例。对照组中,男性患者29例,女性患者21例,年龄集中在39到83岁之间,平均年龄(61.8±2.6)岁,5例为重症肺,6例为心博呼吸骤停,5例为高处坠落伤,5例为颈椎损伤,3例为股骨骨折,6例为肋骨骨折,5例为急性冠脉综合征,3例为慢性阻塞性肺疾病伴感染,3例为急性支气管哮喘,4例为重症急性胰腺炎,5例为急性消化道大出血;观察组中,男性患者27例,女性患者23例,年龄集中在38到82岁之间,平均年龄(60.7±2.4)岁,3例为重症肺,8例为心博呼吸骤停,3例为高处坠落伤,7例为颈椎损伤,2例为股骨骨折,7例为肋骨骨折,3例为急性冠脉综合征,5例为慢性阻塞性肺疾病伴感染,2例为急性支气管哮喘,5例为重症急性胰腺炎,5例为急性消化道大出血。两组患者在在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面无明显差异(P>0.05),组间存在可比性。

1.2 方法 对照组给予ICU常规护理,具体措施有常规翻身、吸痰、床上擦浴、拍背、心理安慰、喂食以及口腔护理等。观察组在此基础上给予人文关怀护理,在护理过程中以患者为中心,护理人员以高度负责的态度,用爱心去呵护每一位患者,给予人性化的全方位护理服务,具体措施如下。

1.2.1 充分考虑到患者的性格特点,尽量满足患者提出的各种合理要求,尊重患者的个人隐私,以免给患者造成心理不适感。

1.2.2 对新入院接受治疗的患者,护理人员要保持温和的态度,以微笑面对每一位患者,从而为患者 营造出 一个温暖、舒心、舒适的治疗环境。

1.2.3 结合不同患者的不同特点,给予个性化的人文关怀,针对存在语言沟通困难的患者,应提供必要的方便沟通的小卡片,如使用标注有“头痛”、“胸闷”、“气喘”、“口渴”等内容的小卡片与患者进行简单沟通。针对意识清醒但是行动不便的骨折患者,可以结合患者平时的需求与日常行为习惯,叮嘱患者家属使用手机、平板等音频播放工具播放患者喜欢的戏曲、音乐或影视作品,使患者能保持比较愉悦的心情。

1.2.4 关注患者的日常饮食,配备微波炉等设备为患者提供饭菜加热服务,针对离家比较远无法自带饭菜的患者,护理人员可以帮助其订餐,并充分征询患者意见与健康要求,做到让患者及其家属放心、安心。

1.2.5 每日上午在医生完成查房工作后,患者主管医生或护理人员应详细向患者家属说明患者当前的病情与护理情况,告知需要注意的事项。

1.2.6 在走廊或病房门口位置的公告栏张贴与疾病相关的病理知识,普及与宣传疾病知识,让患者及其家属充分了解疾病,增强康复信心。

1.2.4 针对病情比较特殊的患者,可以考虑让其家属全程陪同治疗。

1.3 观察指标 对两组患者院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症情况进行对比、分析。

1.4 统计学分析 本次研究采用统计学软件SPSS21.0进行处理、分析,计量资料采用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

两组患者接受护理干预后,观察组的院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症发生率要明显低于对照组,两组组间比较差异显著(

P<0.05),有统计学意义。详见表1。

表1:两组患者并发症发生率比较[n(%)]

组别(n=50)

院感发生率

呼吸困难发生率

呼吸道粘膜损伤发生率

睡眠障碍发生率

观察组

1(2)

2(4)

1(2)

1(2)

对照组

4(8)

5(10)

3(6)

3(6)

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

重症医学科指的是专门救治危重症患者以及多系统功能障碍患者的综合治疗体系。进入重症监护室接受治疗的患者通常病情非常严重,与其他类型的患者相比,其出现危急情况的概率非常高,且此时患者的行动能力、思维意识以及与他人沟通的能力比较低,有时候很难准确的表达出个人意愿。所以,护理人员应高度重视ICU病房内患者的护理干预,并根据患者的个人情况,采用有针对性的护理干预手段。现代护理针对患者的个人需求,提出了优质护理的要求,其具体内容不但体现在具体的临床护理措施中,而且还体现在患者所得到的人性化关爱与人格尊重,所以在优质护理中,人文关怀被列为一项重要指征。人文关怀护理的出现,是随着人们对于健康要求的不断提升,医疗卫生条件的不断改善,医疗器械水平的不断进步而出现的,是应现代护理要求而出现的一种人性化的护理方法。通过人文关怀护理,能够降低患者对于疾病治疗与陌生环境的抵触情绪,缓解其紧张、焦虑、恐慌等负面情绪。护理人员能通过与患者及其家家属多沟通,使家属能够实时了解患者的病情,提升满意度,让患者家属能够真正放心,从而减少患者探视家属的频率,降低病房内出现感染的几率。结合患者个人情况,给予人性化护理,特别是呼吸道管理,与患者进行耐心沟通,积极鼓励患者多咳痰,如有痰液粘稠情况则给予雾化吸入处理,针对昏迷患者则应使用油纱使口腔内保持清洁湿润。

本次研究选取我院收治的100例患者,分为观察组与对照组,分别给予ICU常规护理和人文关怀护理,对两组患者院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症情况进行比较。两组患者接受护理干预后,观察组的院感、呼吸困难、呼吸道粘膜损伤以及睡眠障碍等并发症发生率要明显低于对照组。因此,在ICU重症患者护理中采用人文关怀护理,能够有效降低并发症发生率,临床护理效果非常理想,值得在临床中进一步推广应用。

参考文献:

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[3] 重症监护室护理人员压疮和口腔护理新技术掌握情况调查分析[J]. 吴细娇,谌建. 长江大学学报(自科版). 2017(08)

[4] 护理资源管理配置重症监护护理与急性生理学和慢性健康状况评分系统在重症监护室中的应用效果对比[J]. 曹起云. 中国医学工程. 2016(08)