慢性心力衰竭患者护理中 CICARE沟通模式的应用效果研究

慢性心力衰竭患者护理中 CICARE沟通模式的应用效果研究

章凤

江南大学附属医院（无锡三院） 214000

【摘要】目的:分析慢性心力衰竭患者护理中CICARE沟通模式的应用效果。方法：选择我院慢性心力衰竭患者作为研究对象，需要选取治疗时间为2018年1月到2019年1月患者46例。把46例患者按随机对照方式分成对照组23例、实验组23例，对照组患者实施传统的护患沟通模式，实验组23例患者给予护理中CICARE沟通模式，对两组患者的效果进行对比分析。结果：实验组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者实施护理中的CICARE沟通模式效果显著，能够明显改善心功能，缓解症状值得推广使用。

【关键词】慢性心力衰竭；CICARE沟通模式；效果

慢性心力衰竭是心内科常见的疾病之一，作为心脏病的终末期会对心脏结构、功能等方面造成不同程度的影响，心室充盈功能和心室射血功能不能正常发挥功效，心脏的排出量降低，静脉压升高^[1]。诱发心肌细胞的坏死，严重威胁患者的生命，慢性心力衰竭的康复不仅需要药物治疗，有效的护理模式对于其预后也非常重要，本文作者将分析慢性心力衰竭患者护理中CICARE沟通模式的应用效果，具体详情见下文：

1 资料与方法

研究资料

选取我院治疗时间为2018年1月到2019年1月的46例慢性心力衰竭患者作为研究的对象，将46例患者按随机对照方式分为对照组23例和实验组23例，使用传统的护患沟通模式的患者设定对照组，实验组给予护理中CICARE沟通模式，对照组患者年龄在45-65岁之间，平均年龄为（58.71±5.11）岁，其中女性患者17例，男性患者23例；实验组患者年龄为46-66岁，患者平均年龄为（60.14±5.87）岁，男性患者12例，女性患者28例。这些患者对本次研究均知情且签署知情同意书；这些患者均经临床检查后确诊；排除患有精神类疾病及意识障碍的患者；排除患有骨关节系统疾病的患者；本次研究经本院伦理委员会一致认可并通过。两组患者所有资料进行比对差异，得出其P＞0.05代表无统计学意义，两组患者符合进行组间对比分析的条件。

1.2方法

对照组患者接受传统的护患沟通模式，首先要求护理人员要有和蔼的服务态度，耐心与患者进行沟通，认真讲解药物的使用方法，帮助患者养成良好的生活习惯。

实验组患者应用CICARE沟通模式，主要有以下几点：1.成立CICARE 沟通模式小组，组长由护士长担任，组员为主管护师。根据慢性心力衰竭护理工作中的实际情况，制定科学的CICARE 沟通模板，组织科室内的护理人员统一培训。2.熟悉CICARE沟通流程，护理人员要充分掌握患者的所有情况，按照 CICARE 沟通进行。（C）真诚接待患者，向患者耐心的介绍护理人员的工作职责，尽可能让患者信任，增加依从性。（I）向患者讲解护理工作的具体内容，有任何问题都可以与其沟通，目的帮助患者尽快恢复健康。（C）根据患者兴趣爱好、脾气秉性进行沟通，降低患者的抑郁焦虑情绪，增加疾病的健康宣讲。（A）询问患者的症状，护理人员要问患者的近期症状改善情况，认真讲解下一步的治疗方案和相关护理知识。（R）护理人员要及时专业回答患者的问题，让患者对自身疾病有一定的了解。增加患者战胜疾病的信心。（E）护理人员沟通后要第一时间感谢患者及家属的配合，嘱咐患者安心休息，有需要及时告知护理人员。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度，针对护理人员的服务态度、护理专业性、护理效果等运用填写调查问卷的形式统计护理满意度，调查问卷为我院自行定制，本问卷的效度为0.93,问卷的Cronbach′s α信度为0.7982。调查问卷总分为100分，分数高于等于80分代表非常满意，分数在60-79分代表满意，分数低于60分为代表不满意，护理满意度等于非常满意率与满意率之和。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件包对患者的相关数据进行整理和分析，计数资料（护理满意度）应用n（%）描述，组间经x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较

实验组患者护理满意度95.00%（22/23）高于对照组的护理满意度65.21%（15/23），检测结果P=0.0092有统计学意义，数据统计见表1。

表1两组患者护理满意度比较[n(%)]

3讨论

慢性心力衰竭是各种病因导致的心肌损伤，从而影响心肌结构和功能的改变^[2]。患者会表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，药物治疗是首选的治疗方式^[3]。治疗慢性心衰不仅要改善患者的临床症状，提高其生活质量，更重要的是恢复心功能，减低心衰的死亡率。药物治疗的同时实施有效的护理模式对于其预后也起着非常重要的作用，慢性心力衰竭患者在护理中运用CICARE沟通模式应用非常广泛。通过建立CICARE 沟通模式小组，明确了每个护理人员的工作职责，通过科学系统的培训使其掌握了熟练的护理技能^[4]。CICARE 沟通模式根据患者实际情况找出问题，从临床实践找到有效解决问题的方法，护理人员不仅提供给患者专业的护理措施，而且还把服务态度及工作流程作为重点，让患者得到有效救治的同时还能体验到真诚贴心的服务，确实做到了“以人为本”的宗旨，CICARE 沟通模式逐步进行的护理工作，受到了患者的广泛认可，同时也证明了该模式的科学有效性^[5]。CICARE 沟通模式循序渐进，有条不紊地进行，能够避免护理工作中出现疏漏。大大提高患者的护理满意度。综上所述，慢性心力衰竭患者实施护理中的CICARE沟通模式效果是令人满意的，患者的心功能得到了改善，缓解症状值得推广使用。

参考文献

[1]王彦婷,初均晓,曹雪莲.CICARE沟通模式在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].中国医药导报,2019,16(23):164-167.  [2]张春颜.CICARE沟通模式在消毒供应中心护理工作中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(11):121-124.  [3]贝梅娟,李卫红.CICARE沟通模式对优质护理相关指标影响的探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(18):156.  [4]徐宏宇,朱丽辉,杨红梅,刘琴,李丹,孙瑛,贺丽.CICARE沟通模式在小儿普外病房护患沟通中的效果探讨[J].护士进修杂志,2016,31(08):759-761.  [5]周玉琴.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(03):252-253.