说说高血压最可怕的几大危害

说说高血压最可怕的几大危害

许江红

成都高新透彻体检门诊部 内科 610000

据《中国心血管报告2018》显示，我国大于18岁居民高血压的患病率达27.9%，高血压的患病总人数已经超过了2.7亿。然而，大于18岁的成人对高血压知晓率只有51.6%，治疗率和控制率也只有45.8%和16.8%，情况非常糟糕。想想我们身边，每十个人就有3个高血压患者，高血压几乎已经融入了我们的生活。你属不属于高血压队伍中的一员？下一个高血压患者会是你吗？高血压可怕吗？专家告诉我们，高血压患者如果得不到及时的治疗，平均寿命会缩短20年！

一、高血压是什么？可怕吗？

一般来说，当高压大于140，低压大于90，并且这种状况持续存在，就要考虑是高血压了。高血压分为继发性和原发性两种。继发性的高血压主要是由某种明确疾病所引起的，包括肾实质性、肾血管性高血压等。本文主要讲的是原发性高血压，它占所有高血压患者总数的90%以上，主要跟遗传、精神过激、环境刺激、年龄、吸烟、饮食与作息、药物影响和肥胖等因素有关。

有人会问“高血压真有那么可怕吗？”，如果说感冒是一条猎犬，那么高血压就像一头猛狮，虽然开始一直在保持沉默，但当发作时，却凶险无比。根据临床观察，高血压患者早期不会有很明显的表现，只有部分特别敏感的人会有头晕、疲劳、心悸等症状，但都会自行缓解。加之，受传统观念的影响，人们一般只要不生病就不会去光顾医院，甚至生病了，不到药物控制不了的地步也不会向医生求助。按时的健康体检更是没有得到大众的重视。在这些综合因素的影响下，人们很难发现自己的血压有异常。其实测量血压的工具很简单，一个普通的血压计就能胜任。但是如果家中没有高血压患者，几乎就不会配备血压计。我们更不会了解自己的血压到底有多高，正不正常？当脑出血、脑血栓和脑梗塞等疾病找上我们时，已经为时过晚。

二、高血压有哪些严重危害？

降压药有损健康的谣言大家可能都听过，所以高血压患者擅自停药的事例屡见不鲜，所带来的结果却是他们自己难以承受的。例如，我们在医院中经常会看到这些情景：20岁因为高血压脑出血，30岁因为高血压导致半身不遂，40岁因为高血压心衰，50岁因为高血压心肌梗塞等等。很多高血压患者根本没有意识到高血压会给我们的身体带来什么危害，不及时的治疗又会产生什么后果，进而导致高血压患者失去了按时吃药的动力。

高血压对大脑危害

据研究发现，高血压可以引发脑出血、脑血栓、短暂性脑缺血和脑梗塞等疾病，致死率非常高。有数据显示，70%的脑出血患者都与高血压有关。但是，很多人对此仍不以为意，认为这是耸人听闻，心想：“我的血液在血管里流的好好的，怎么就跑步去了？”，“没有什么外力的伤害，血管怎么就破了？”。其实，高血压就像高压水管一样，压力越大，对管腔内的冲击力就越大。而血压的长期偏高造成了血管内皮损伤，血管壁变薄，导致脑部血管变得十分的脆弱，血压突然地升高（例如过度兴奋、剧烈运动、愤怒等），就可能把血管完全撕裂，引发脑出血。

对于一些重症的高血压患者来说，由于血压长期过高，超出了脑组织的自动调节范围，患者的脑组织就可能因为血流灌注过多，发生脑水肿的情况，严重时可导致患者发生精神错乱、意识障碍、呕吐、昏迷甚至抽搐。

高血压对心脏的危害

长期的高压改变了血液的流动方式，血管壁在血液的巨大冲刷力下变得越来越薄，机体作为补偿会让管壁增厚，导致血管的内腔越来越窄，最终形成血管的粥样硬化。而动脉粥样硬化会导致患者的心肌出现缺血、缺氧和坏死情况，从而引起冠心病的发生。

此外，相关数据表明，20%到30%的高血压患者都存在左心室肥大、心肌细胞肥大和间质纤维化的情况。高血压所引发的心脏的这些变化统称为高血压心脏病。如果血压长期都得不到有效的控制，患者可能会因为心力衰竭或心律失常而危及到自己的生命。此外，研究发现，50%的心肌梗死都和高血压有关。这是为什么呢？我们假设心脏是一台发动机，它自身也需要燃料来保证正常的运转，而这个燃料就是血液。当血压升高时，那么心脏就要用更大的力来克服这个压力将血液泵到全身。举个例子，当我们要用力挥拳时，首先要收回手臂来进行蓄力。同样的道理，心脏在泵出更大力的血液之前要先充分的舒张，以蓄积更多的血液，但这会使心脏的效率降低，机体作为补偿就会让心室变小，以保障血液的正常供给。这相当于正常人是一匹牛在拉一辆车，高血压患者是一匹牛在拉两辆车，而且要和正常人的速度相同。想象一下，哪匹牛会先累死！

高血压对肾脏的危害

长期的高血压会导致患者的肾小球压力过高，进而引发肾微小球病变。这会导致患者的肾功能出现受损或衰竭，最后还可能导致尿毒症发生。据报道，单纯性的持续高压会导致42%的患者出现肾损害，让他们罹患尿毒症的概率增加11倍。

高血压对眼睛的危害

据统计，78%的高血压患者会发生眼底病变，如视力下降，甚至是失明。其中，高压眼底出血在高血压患者中较为常见，其主要原因也是由于眼部血管壁变薄所引起的。一般来说，如果眼底出血较轻，时间较短，通过积极治疗，视力是可以恢复的，但如果出血量多，且持续时间过长，就会造成视神经的损伤，想再恢复视力就难了。

高血压危象

当高血压患者发生紧张、寒冷、疲劳或者突然停药的情况时，会出现头疼、烦躁、眩晕、心悸、恶心、气急、呕吐和视力模糊等严重的症状，被合称为高血压危象。

三、高血压能根治吗？

如果有患者来咨询我：“高血压能根治吗？”关于这个问题，我是持保留态度的。严格意义上来讲，对于一些，继发性的高血压，通常只要这些原发疾病得到了有效的控制和治疗，继发性高血压是可以治愈的，但这个比例仅占5～10%。对于大多数原发性高血压患者，高血压是不能根治的。但只要这些原发性的高血压患者，在平时多注意低盐饮食，适度运动、规律作息、按时吃药，戒烟戒酒等等，血压也是可以得到有效控制的。

怎么预防高血压？

通过上面的介绍，我们对高血压的严重危害已经都有了基本的了解，那么接下来该如何预防它的发生呢？我们可以从三个方面去考虑。首先是病因预防，从源头阻止高血压的发生，例如，合理膳食、良好的作息习惯等。其次是三早预防，即早发现、早诊断和早治疗。最后是临床预防，即发现有血压升高的情况后马上采取治疗措施，防止并发症的产生。只要做到以上几点，相信高血压会离你的生活越来越远。