阴道分娩后排尿困难的原因与护理注意事项

阴道分娩后排尿困难的原因与护理注意事项

张红

喜德县妇幼保健计划生育服务中心 616750

阴道分娩后排尿困难是孕妇在进行生产后所出现的一种暂时性的排尿功能障碍，指在阴道分娩之后产妇膀胱内的尿无法正常的排出体内，这也是产后的新妈妈最为常见的一个并发症。阴道分娩后排尿困难会严重影响到产妇的正常生活，严重的还会使得产妇出现泌尿系统感染以及膀胱破裂等症状，阴道分娩后排尿困难大多发生于孕妇产后的一到三天以及剖腹产手术后拔出导尿管后的一到三天里面，如果一旦发生产妇阴道分娩后排尿困难的症状，一定要对孕妇进行及时的护理。接下来就为大家简单的介绍一下阴道分娩后排尿困难的原因以及进行护理时的注意事项，希望能够对孕妇产后的恢复提供一些帮助。

一、阴道分娩后排尿困难的原因

孕妇在妊娠晚期，因为膀胱受到子宫的牵拉以及胎头的压迫，导致膀胱壁平滑肌的张力开始减退，弹性也随之发生暂时性的下降，容易产生排尿困难的症状。绝大部分的产妇在分娩之后都能够进行膀胱排尿功能的自我恢复，可是还有一些产妇因为在分娩的时候膀胱与尿道遭受到了一定的损伤，会使得产后尿潴留。阴道分娩后排尿困难一般有四种因素导致，如产程原因、尿潴留处理不及时、产妇心理因素与麻醉药物的影响。

（一）产程原因

阴道分娩后的排尿困难最为主要的原因就是因为宫缩乏力、枕横位或者枕后位、臀位、产程处理不当等问题而致使产程延长，胎先露对膀胱的压迫时间太长，导致膀胱粘膜的充血与水肿，有的还会出现尿道充血、水肿的现象，导致尿道口的闭塞，形成排尿困难。

（二）尿潴留处理不及时

有些产妇在进行生产之前尿潴留过多没有及时的处理干净，进一步的牵拉膀胱就会导致其愈发的紧张、感受性有所降低，严重的还会发生神经麻痹，导致膀胱排尿反射功能出现暂时性的消失，从而使得产妇排尿困难。

（三）产妇心理因素

孕妇在进行阴道分娩后，由于精神的紧张，怕人、不习惯或者对于自己排尿缺少信心等一系列的心理因素也会影响到正常的排尿，导致阴道分娩后的排尿困难。

（四）麻醉药物的影响

在分娩的过程中会使用到一些麻醉药物，在麻醉药性没有彻底的消失之前，也会对阴道分娩后的正常排尿造成影响，导致排尿困难。

二、阴道分娩后排尿困难的护理注意事项

正常情况下，阴道分娩的产妇在生产之后的两到三个小时就可以恢复正常的排尿了，如果产妇出现了阴道分娩后排尿困难的症状，一定要进行及时的护理，来避免对产妇的身体造成不良的影响，引发其他的疾病产生。

（一）饮食护理

在阴道分娩后如果出现排尿困难，可以进行饮食方面的护理。在饮食上，萝卜煨鲫鱼汤能够有效的促进排尿的效果，萝卜具有利尿的功效，鲫鱼则具有着促进乳汁分泌的功效，在孕妇生产之后可以进行常规的食用。

（二）热敷护理

在阴道分娩后如果出现排尿困难，可以对产妇进行热敷护理。首先用热毛巾或者热水袋对产妇的下腹部以及尿道口进行热敷，与此同时也要给产妇轻轻的按摩，每天进行三次，每次可以持续十五到三十分钟的时间。

（三）进行引尿

在阴道分娩后如果出现排尿困难，可以对产妇进行引尿。在卫生间打开水龙头，哗哗的流水声或者其他人的小便声都可以对患者起到刺激作用，促使患者产生尿意，引导患者进行自主的排尿。

（四）配合中药护理

在阴道分娩后如果出现排尿困难，可以对产妇进行中药配合的护理。中药护理原则上为温阳补肾，可以使用桂附八味汤加减：熟附子12克，桂心1.5克，山萸肉12g，淮山药18克，熟地12克，茯苓18克，泽漆12克，丹皮5克。气虚者加党参30克，黄芪15克。加入五百到六百毫升的水进行煎药服用，每天可以服用一到三次，对于阴道分娩后的排尿困难的症状有着良好的效果。

（五）进行导尿

如果上述的一些护理方法都无法对产妇阴道分娩后的排尿困难症状起到明显效果，那么应当对患者进行导尿。第一次导尿量为一千到一千五百毫升，完成后应当留置尿管，每隔三到四个小时定时开放一次。在二十四到七十二个小时之内，一般都可以进行自主排尿了，在导尿时要特别注意预防感染。

阴道分娩后排尿困难的症状会对产妇的身体健康与正常生活带来严重的影响，如果一旦发生产妇阴道分娩后排尿困难的症状，一定要及时明确其排尿困难的原因，对患者进行正确的护理，必要时刻也可以选择到医院进行就医处理，以此来保证产妇的身体健康平稳恢复。