全程护理对手术室患者术中应激性及满意度的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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全程护理对手术室患者术中应激性及满意度的影响观察

张春宇

铁力林业局职工医院 152500

【摘要】:目的 观察分析全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响。方法 选取我院2018年2月-2018年9月收治的行手术治疗的患者108例为研究对象,随机分为两组:研究组和对照组,每组患者54例。研究组患者实施全程护理,对照组实施常规护理。比较两组患者干预前后的血压及心率水平,评价患者的护理满意度。结果 与对照组干预后及干预前比较,研究组患者干预后血压及心率水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理满意度为96.30%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程护理可以显著减轻手术室患者的应激反应,提高护理满意度,具有推广应用的价值。

【关键词】:全程护理;手术室;术中应激;护理满意度

随着人们生活水平的提高,对医疗护理服务的质量要求也明显增加,在手术室,其护理服务包括术前准备工作及术中配合,同时还包含有更加全面、完整的、细节性的护理工作。全程护理是以患者为中心,从患者的权益、环境及护理细节等方面为患者提供全面的护理服务[1]。本文观察分析了全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年2月-2018年9月收治的行手术治疗的患者108例为研究对象,随机分为两组:研究组和对照组,每组患者54例。其中,研究组男性患者32例,女性患者22例,年龄17-81岁,平均年龄(52.15±8.84)岁。对照组男性患者31例,女性患者23例,年龄16-82岁,平均年龄(52.21±8.69)岁。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组实施常规护理,研究组患者实施全程护理,具体措施如下:①术前护理。术前 1 天,护理人员应去往患者所在科室进行术前访视,准确了解患者的社会情况、家庭状况、病情特点,以亲切的态度,积极与患者进行交流,了解患者内心需求,对手术室环境及手术的相关情况进行宣教,提高其认知水平,消除恐惧、焦虑情绪,向患者讲述相同疾病治疗成功的案例,使患者产生战胜疾病的自信心。护理人员需在患者进入手术室前调整手术室的环境,保持温度在 25℃左右,湿度在 55%左右;在进行手术前,需对本次手术所需要的设备进行消毒,检查,保证手术的顺利进行。②术中配合。在患者进入手术室后,对患者的手术内容再次进行核实,转移到手术床上,依据患者的手术方式,在不影响手术的情况下,为患者调整最舒适的体位,并询问患者是否有不适症状,通过转移注意力等方式消除患者的紧张情绪,核对手术器械,术中密切观察患者的生命体征及各种指标。③术后护理。了解患者的康复程度、精神状态及切口情况,观察是否有并发症的发生,指导患者健康饮食,养成良好的饮食习惯。

1.3观察指标 观察比较两组患者术中的心率、血压水平,血压包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。评价两组患者的护理满意度,分为满意、合格和不满意3个等级,以满意率与合格率之和计算满意度。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后血压及心率水平比较 如表1所示,与对照组干预后及干预前比较,研究组患者干预后血压及心率水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者干预前后血压及心率水平比较(x±s)

组别

例数

心率(次/min)

SBP(mmHg)

DBP(mmHg)

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

研究组

54

78.63±9.68

83.45±8.63

124.18±15.33

132.47±15.14

81.92±6.05

86.13±7.69

对照组

54

78.39±9.87

95.21±10.18

125.09±13.17

154.15±18.34

81.97±6.17

95.82±8.08

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示,研究组患者的护理满意度为96.30%,明显高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组护理满意度比较(n,%)

组别

例数

满意

合格

不满意

满意度

研究组

54

24(44.44)

18(33.33)

2(3.70)

52(96.30)

对照组

54

22(40.74)

21(38.89)

11(20.37)

43(79.63)

3 讨论

外科手术属于一项巨大的应激源,可导致患者生理及心理产生严重的应激反应,并且术中应激反应可增加手术风险,因此给予有效的护理干预来降低患者术中应激反应,是保证手术安全性的重要内容[2]。随着护理模式的逐渐发展,人们对护理要求的增加,给护理工作带来一定的挑战,且护理质量的好坏与患者的疾病康复程度有着密切的关系。全程护理包含有术前、术中及术后,术前要对患者的基本环境及病情进行了解,掌握患者的心理特点,以便减少患者的紧张、恐惧心理,以良好的心态进行手术,并向其讲解手术的相关情况及成功案例,增加其自信心,以免在进行手术时产生较大的应激反应;并对手术器械进行检查,消毒,保证手术能够顺利进行;在术中,为患者摆放舒适的体位,避免术后患者因术中体位而造成不适;并密切观察患者的各项指标,以便在患者出现异常时,及时做出应对;确保手术的顺利进行,并在术后对患者进行饮食指导,观察其康复程度、精神状态、切口情况及并发症,提高患者满意度[3]。本次研究结果显示,与对照组干预后及干预前比较,研究组患者干预后血压及心率水平均显著降低;研究组患者的护理满意度为96.30%,明显高于对照组的79.63%。综上所述,全程护理可以显著减轻手术室患者的应激反应,提高护理满意度,具有推广应用的价值。

参考文献

[1]蔡建芬.全程护理对手术室患者术中应激性及满意度的影响[J].中国现代医生,2015,53(6):129-131+134.

[2]刘丽萍.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响[J].吉林医学,2017,38(10):1985-1986.

[3]郑兆青.全程护理对手术室患者术中应激及满意度的影响分析[J].当代医学,2016,22(14):105-106.