观察综合康复护理配合系统性健康教育对子宫肌瘤手术患者的影响

观察综合康复护理配合系统性健康教育对子宫肌瘤手术患者的影响

刘春艳

哈尔滨市阿城区儿童医院 150300

【摘要】：目的 观察分析综合康复护理配合系统性健康教育在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法 选取我院2017年1月-2018年12月收治的子宫肌瘤手术患者92例为研究对象，按随机数字表法均分为对照组和研究组，各46例，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予综合康复护理配合系统性健康教育，比较2组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)和生活能力测评表(ADL)、健康知识掌握水平。结果 研究组患者的健康知识掌握优良率为95.65%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。与干预前比较，两组患者干预后的SAS评分均明显降低，ADL评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组干预后SAS评分降低更加显著，ADL评分升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合康复护理配合系统性健康教育可以显著改善子宫肌瘤手术患者的不良情绪，提高健康知识掌握水平和生活质量，具有推广的价值。

【关键词】：综合康复护理；系统性健康教育；子宫肌瘤；负性情绪；健康知识掌握水平

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，又称纤维瘤和子宫纤维瘤，临床常表现为子宫出血、腹部包块、压迫、疼痛、白带增多、不孕、流产、贫血、红细胞增多、低血糖等症状，临床上常采用手术治疗方式[1]。本文观察分析综合康复护理配合系统性健康教育在子宫肌瘤手术患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 方法 选取我院2017年1月-2018年12月收治的子宫肌瘤手术患者92例为研究对象，按随机数字表法均分为对照组和研究组，各46例。其中，研究组患者年龄31-65岁，平均年龄（39.25±5.04）岁。对照组患者年龄26-68岁，平均年龄（39.34±5.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组患者给予常规护理，研究组患者给予综合康复护理配合系统性健康教育，具体内容包括：①术前心理疏导。告知患者术前准备的目的和注意事项，指导患者注意休息、加强营养、及辛辣刺激类食物，避免刺激咽喉引起咳嗽而影响手术。②术中指导。护理人员指导患者放松身心，不要随意移动身体，以免给手术造成影响，注药时告诉患者若出现恶心、头痛、胸闷等症状，应及时告诉操作医生，同时做深呼吸。③术后当日，待患者返回病房，指导患者卧床24 h，同时多饮水，进清淡易消化食物，记录并观察尿量，注意有无肢体麻木、疼痛、恶心、呕吐、发热等症状，如有发生不要惊慌，属于术后正常反应，可向医护人员反映，以对症处理，术后2～7 d，根据患者体力恢复情况适当下床活动，可进普食，加强营养，促进恢复，针对盆腔疼痛的患者叮嘱患者取舒适卧位，放松腹肌，通过安慰患者、聊天、看电视的方法分散注意力，以缓解疼痛。

1.3观察指标 ①负性情绪。采用焦虑自评量表(SAS)进行评定，的分越高，说明焦虑程度越重。②日常生活能力。采用生活能力测评表(ADL)进行评定，得分越高，说明生活能力越强。③健康知识掌握水平。采用我院自制的调查表，在患者术后进行评价，分为优、良、差3个等级。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的健康知识掌握水平比较 如表1所示，研究组患者的健康知识掌握优良率为95.65%，明显高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者的健康知识掌握水平比较[例（%）]

2.2两组患者干预前后SAS以及ADL评分比较 如表2所示，与干预前比较，两组患者干预后的SAS评分均明显降低，ADL评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组干预后比较，研究组干预后SAS评分降低更加显著，ADL评分升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者干预前后SAS以及ADL评分比较（x±s，分）

3 讨论

子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，目前最为常用的辅助诊断是超声检查，患者常表现为月经紊乱、腹部包块、压迫、疼痛、白带增多、不孕、贫血、红细胞增多、低血糖等症状，影响患者的健康和生活质量。综合康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分，随着康复医学的发展而发展，对患者提供照顾和帮助，有利于患者恢复；健康教育通过医护人员有目的的教育是患者了解和增进健康知识，能够改变患者的生活方式并建立健康意识[2]。综合康复护理配合系统性健康教育具有支持和加强患者心理防御功能的特点，能使患者增加安全感，减少焦虑和不安。给予患者心理安慰和支持，使患者能够勇敢、正确面对病情，完全相信医护人员，将压力转移，通过健康教育来提高治疗的积极性和康复信心，有利于早日恢复正常生活能力和生活的信心，解除悲观情绪[3]。本次研究结果显示，研究组患者的健康知识掌握优良率为95.65%，；与对照组干预后比较，研究组干预后SAS评分降低更加显著，ADL评分升高更加显著。综上所述，综合康复护理配合系统性健康教育可以显著改善子宫肌瘤手术患者的不良情绪，提高健康知识掌握水平和生活质量，具有推广的价值。

参考文献

[1]闫永仁,回淑莲,王琼.综合康复护理配合系统性健康教育对子宫肌瘤手术患者的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(14):90-93.

[2]李海峰,杨香莲.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].中国农村卫生,2018,13:36-37.

[3]曹静,陈佳.康复护理对子宫肌瘤改良根治术后患者生育功能和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2013,20(10):1160-1162.