麻醉恢复室全麻患者术后并发症的观察与护理分析

(整期优先)网络出版时间:2019-01-11
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麻醉恢复室全麻患者术后并发症的观察与护理分析

王琳

上海市宝山区罗店医院 201908

摘要:目的:本次研究主要分析麻醉恢复室全麻患者术后会出现的并发症,并分析所运用的护理对策。方法:2017年12月-2018年12月为本次研究所涉及的时间区间,此区间内在我院开展麻醉恢复室全麻术后患者当做研究对象,患者数量为600例,对患者出现的并发症进行整合分析。结果:并发症总发生率为33.33%,全麻术后患者主要包含有呼吸系统、循环系统以及神经系统等方面的并发症。结论:在分析了术后常见并发症后,对患者实施相应的护理措施,能够在一定程度上为患者安全苏醒提供保障。

关键词:麻醉恢复室;全麻手术;并发症;护理措施

由于全麻患者在术后会残留一些麻药,其机体保护性反射不能快速的恢复[1],而且疼痛、一般资料里,提到的神经外科和心胸外科我们医院没有改动一下

失血等也会对患者带来一定影响,导致患者容易在麻醉恢复期间发生并发症。本次研究主要针对患者术后常见并发症以及对应的护理措施来进行如下阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

2017年12月-2018年12月为本次研究所涉及的时间区间,此区间内在我院开展麻醉恢一般资料里,提到的神经外科和心胸外科我们医院没有改动一下

复室全麻术后患者当做研究对象,患者数量为600例,其中包含有225例骨科术患者,85例普外术患者,110例泌尿外科术患者,180例妇产科术患者。总共有350例男性患者,250例女性患者,患者年龄处于6-80岁区间内,年龄中间值为(42.64±2.48)岁。

1.2方法

全部全麻术后患者在麻醉恢复室中都接受吸氧,并且护理人员对患者的各项生命体征指标均进行监测,通过整理患者在麻醉恢复室中出现的并发症,可划分为呼吸系统并发症、血液循环系统并发症与神经系统并发症,针对不同类型的并发症可分别采取以下护理措施。

(1)呼吸系统并发症的护理措施。小儿患者的呼吸道比较狭窄,其气道存在有比较多的分泌物,所以小儿上呼吸道容易发生梗阻,对其呼吸造成影响,从而导致低氧血症的出现。而老年患者的心肺功能明显较差,所以其肺脏通气功能容易受到损害。因此护理人员需要检查患者的呼吸道,并清理当中的分泌物,按照呼吸道梗阻情况来为患者选择合适的口通气管[2],并对患者开展面罩大流量吸氧。由于肌松药物残留而引发的低氧血症并发症,护理人员可以科学调整呼吸机通气模式与参数,以此使得患者的血氧状态得到明显改善。

(2)循环系统并发症的护理措施。高血压并发症的发生和切口疼痛、缺氧等有着比较大的相关性。所以护理人员需要在麻醉恢复室中对患者的心电图与血压进行监测,调整适宜的静脉输液速度,为血液循环的稳定提供充足的保障。护理人员在进行拔管与吸痰操作的时候需要使用轻柔的手法,同时进一步增强患者的呼吸道护理,防止患者因呼吸道阻塞而导致缺氧,护理人员在患者术后对其实施镇痛护理,可根据患者情况来选择是否使用止痛药。此外还可根据患者的实际疾病情况,选择对患者实施输血。

(3)神经系统并发症的护理措施。护理人员需要在术前对患者进行访视,告知患者在手术当中可能会发生的情况,并告知患者相应的处理方法,让患者能够做到心理准备,使得患者能够坦然面对手术。护理人员在患者手术完成的第一时间将其气管导管进行拔除,并对患者实施有关的制定措施。如果患者躁动比较强烈,护理人员则能够在医生的指导下对患者使用镇痛剂或是镇静剂[3]。苏醒延迟的避免首先需要做的就是让患者保持通畅的呼吸道。护理人员对老年患者开展高流量吸氧处理,让患者的氧合状态能够在短时间内得到改善。

1.3观察指标

本次研究需要统计全麻术后患者出现的呼吸系统、循环系统以及神经系统的具体并发症发生率。呼吸系统并发症主要包含有低氧血症与通气异常,循环系统并发症主要包含有高血压、低血压以及心律失常等,神经系统并发症主要包含有苏醒延迟与烦躁等。

2.结果

并发症总发生率为33.33%(200/600),其中低氧血症的发生率为20.00%(40/200)、通气异常的发生率为17.50%(35/200)、高血压的发生率为22.50%(45/200)、低血压的发生率为15.00%(30/200)、心律失常的并发症为7.50%(15/200)、苏醒延迟的发生率为10.00%(20/200)、烦躁的发生率为7.50%(15/200)。

3.讨论

总结以上叙述可知,本次研究全麻术后患者的并发症发生率为33.33%,患者在麻醉恢复室当中容易出现低氧血症、通气异常、心律失常、高血压、低血压、苏醒延迟与烦躁等并发症[4],针对此护理人员对患者实施呼吸系统、循环系统与神经系统进行与之对应的护理措施,以此防止患者发生并发症,从而能够在一定程度上为患者安全苏醒提供保障,保障患者的健康。

参考文献:

[1]柏林,陈善桂.麻醉恢复室全麻患者术后并发症的观察与护理[J].当代临床医刊,2018,31(06):4202+4116.

[2]杨军.麻醉恢复室对全麻患者术后常见并发症及其护理探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):231-232.

[3]徐海容.麻醉恢复室全麻术后患者常见并发症分析与护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):105-106.

[4]何霞.麻醉恢复室全麻患者术后并发症观察和护理的临床研究[J].甘肃科技,2017,33(09):91-93.