糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理

糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理

王雪婷 刘晶晶 舍峰

新疆维吾尔自治区人民医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：目的：研究糖尿病性慢性肾功能晒接的血液透析护理。方法：选取78例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者并随机分为两组，对照组组（n=39）常规护理，研究组（n=39）综合护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05，且研究组患者护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：对进行血液透析的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者施以综合护理有着良好的应用效果，可以改善患者生活质量，提升患者护理满意度，值得大力推广和引用。

关键词：糖尿病；慢性肾功能衰竭；血液透析

糖尿病是临床常见的代谢性疾病，该病会导致挥着血糖水平持续偏高，如果不能良好的控制血糖水平，可能引起多种器官病变，导致多种并发症。慢性肾功能衰竭就是典型的糖尿病并发症，其会严重影响到患者的肾脏功能，进一步导致患者死亡^[1]。血液透析是治疗糖尿病性慢性肾功能衰竭的重要方式，但是治疗过程可能出现低血糖、低血压等并发症，降低患者生活质量。因此在治疗过程中会辅以有效的护理措施，降低并发症发生率，提升治疗效果。本次研究引入综合护理，对比分析其与常规护理的应用效果，结果显示综合护理可以有效提升患者生活质量和护理满意度，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取78例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者并随机分为两组，对照组组（n=39）常规护理，研究组（n=39）综合护理，所有患者于2018年1月—2019年1月收治。其中对照组男19例，女20例，年龄41—75岁，平均年龄（61.23±5.22）岁，研究组男20例，女19例，年龄42—74岁，平均年龄（61.18±5.31）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。

1.2方法

对照组患者进行常规护理，护理人员监测患者的身体体征变化。研究组患者进行综合护理，具体内容包括：（1）透析前护理。护理人员详细的了解患者的一般资料和身体状况，为患者制定科学的护理方案。鼓励患者参与其中，保障护理计划顺利实施。时刻保持亲切和蔼的态度和患者交谈，向患者讲述疾病相关的知识和注意事项，提升患者疾病了解程度。对当患者有问题时，耐心回答患者的每一个问题，保障患者有细致的了解。对负面情绪严重的患者施以心理干预，提升患者的护理依从性，改善治疗质量。（2）透析中护理。护理人员保障一次刺穿成功，降低患者生理不适感。密切关注患者呼吸、血压等各项身体体征变化，发现异常立刻告知医生处理。观察透析机是否正确运行，是否存在血液渗漏现象等^[2]，保障患者顺利完成透析治疗。（3）透析后护理。使用棉球按压刺穿部位，叮嘱患者不可抓挠相关部位，做好皮肤护理工作。为患者制定科学合理的饮食方案，建议患者多饮食一些富含纤维的水果、蔬菜等，不可使用高糖高脂的食物。建议患者每天进行适当的运动，提升机体免疫力。但是运动不宜剧烈，以防引起身体不适。每晚对患者进行按摩护理，每次持续半个小时，可以帮助患者放松头部，改善睡眠质量。

1.3观察指标

（1）生活质量量表（2）医院自制的满意度调查表

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1生活质量评分比较

研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05，详细资料见表1。

表1 两组生活质量评分比较（x±s）

2.2护理满意度比较

研究组护理满意度高于对照组，P<0.05，详细资料见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3讨论

糖尿病性慢性肾功能衰竭病程较长，且致死率高，患者在治疗过程中会产生焦虑、恐惧等负面情绪。透过血液透析会控制患者病情进一步发展，但是透析可能引起多种并发症，且多次透析会给患者带来较大的经济负担，这会进一步加重患者的负面情绪，降低患者生活质量^[3]。因此在糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗过程中常会施以有效的护理措施以提升治疗质量，综合护理会根据患者的身体状况和心理特点，制定科学的护理方案，护理人员在护理过程中以患者为中心，切实满足患者的需求，从而改善患者身体状况，降低患者治疗过程中的负面情绪，提升治疗效果。本次研究中，研究组进行综合护理后，研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05，且研究组护理满意度高于对照组，P<0.05，这充分说明综合护理可以有效改善糖尿病性慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量，提升患者护理满意度。综上所述，综合护理在进行血液透析的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者护理中应用效果理想，可以有效改善患者生活质量，提升患者护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]张喜艳,刘慧霞,袁慧丽. 糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预[J]. 糖尿病新世界,2014,34(23):114.

[2]郑滢. 糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预[J]. 当代医学,2015,21(23):99-100.

[3]赵彦,卢峰. 糖尿病慢性肾功能衰竭患者血液透析护理体会[J]. 吉林医学,2017,38(05):983-984.