护理工作对老年痴呆患者生活质量的影响

护理工作对老年痴呆患者生活质量的影响

崔璇

牡丹江市第二人民医院 黑龙江 牡丹江 157013

摘要：目的：研究分析护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响。方法：选取2018年3月—9月我院收治的老年痴呆患者80例，根据护理方式的差异将其分为2组，每组40例，对照组40例采用常规护理，观察组40例在常规基础上应用综合护理干预，观察2组的护理效果，比较两组患者接受治疗和护理前后的生活质量。结果：经相应护理后，2组日常生活能力量表（ADL）和精神状态检查量表（MMSE）评分均明显高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预措施能够有效的提高老年痴呆患者的生活能力以及生活质量，明显提升了患者的生活质量和护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：老年痴呆；护理干预；生活质量

Effect of nursing work on quality of life in patients with Alzheimer's disease

Abstract:Objective: To study the effects of nursing intervention on the quality of life of patients with Alzheimer's disease.METHODS:Eighty patients with dementia admitted to our hospital from March to September 2018 were enrolled. According to the difference of nursing methods,they were pided into two groups,40 in each group.40 patients in the control group received routine nursing, and 40 patients in the observation group.On the basis of routine application, comprehensive nursing intervention was applied to observe the nursing effects of the two groups, and the quality of life of the two groups before and after treatment and nursing were compared. RESULTS: After the corresponding nursing,the scores of the Daily Living Ability Scale(ADL) and the Mental Status Examination Scale(MM SE)of the two groups were significantly higher than those before the treatment, and the observation group was significantly higher than the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Nursing interventions can effectively improve the living ability and quality of life of patients with Alzheimer's disease, and significantly improve the quality of life and satisfaction of patients.It is worthy of clinical application.

Key words: Alzheimer's disease; nursing intervention; quality of life

老年痴呆属于较为常见的神经系统病变，其病情呈进行性发展，随着患者的年龄增长，患者的病情往往越来越严重，具体表现为记忆力减退、认知功能障碍等。随着近年来我国人口老龄化趋势的不断加重，老年痴呆的发病率也呈现出上升趋势^[1]。临床研究发现，积极有效的护理工作对于老年痴呆患者生活质量的改善和提升有着重要影响。为研究老年痴呆患者应用护理干预的效果，本文选取2018年3月—9月我院收治的老年痴呆患者80例进行了观察，报告如下。

1资料与方法

一般资料

选取2018年3月—9月我院收治的老年痴呆患者80例，按照随机数字表法分成观察组和对照组两组，每组各40例。对照组中男29例，女11例；年龄65~80岁，平均年龄（72.17±3.19）岁。观察组中男21例，女19例；年龄55~94岁，平均年龄（73.5±4.5）岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予患者常规护理措施，包括营造良好的治疗氛围，遵医嘱指导用药，指导其养成良好的生活方式等。

观察组患者给予有效的护理干预措施。具体如下：

（1）心理护理干预

老年痴呆患者经常会伴有抑郁、焦躁、沮丧以及幻觉等不良情绪反应。护理人员应多与患者进行交流和主动与患者沟通，另外需要鼓励患者家属多关心和爱护患者，有利促进患者的预后康复。

(2)认知能力训练干预

通过给患者制定合理、详细的活动计划安排，教会患者看钟表和日历，以此养成患者时间观念意识；帮助患者回忆过去生活中经历的人和事，提高患者预后的生活质量；指导患者进行一些基本的日常生活自理能力训练。

1.3观察指标及疗效判定标准

比较两组患者接受治疗和护理前后的简易精神状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL）评分。具体评定标准如下：ADL评分满分为100分。患者日常生活自理能力完全具备为90~100分；基本上具有日常生活自理能力的功能障碍患者为70~89分；患者日常生活需要照料者帮助的患者为60~69分；大部分不能自理患者为20~59分；生活完全不能自理为0~19分。

MMSE评分：满分为30分，评分27~30为精神正常；轻度痴呆者评分为21~26分；评分10~20分为中度痴呆；重度痴呆者评分为9分以下。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数和标准差表示，比较采用t检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后的MMSE、ADL评分结果的比较

接受治疗前，两组患者的MMSE和ADL评分比较不存在差异（P>0.05）。经相应护理后，两组患者的MMSE和ADL评分均显著高于治疗前，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1两组患者治疗前后的MMSE和ADL评分结果比较（分）

3讨论

老年痴呆是老年群体的一种多发病和常见病，是人体神经系统衰退而出现的一种疾病^[2]。近年来，随着老龄化的不断加重，老年群体的数量在不断庞大，导致发病率不断上升。这不仅严重威胁到患者的生存质量，也会给患者家庭带来极大的经济上、心理上的负担。临床研究表明，对该病患者采取有效治疗措施的同时，及时有效的护理干预措施必不可少。

本文研究结果显示，在未经相应的护理前，两组患者的简易精神状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分数据比较差异无统计学意义(P>0.05)；经过相应的护理之后，两组患者的简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分数据有了明显差距，观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，说明护理干预可以有效改善患者的精神状态，促进患者康复。研究结果与相关学者研究结论相一致^[3]。

综上所述，对老年痴呆患者应用有效的护理干预措施可以取得良好的护理效果，不仅明显提升了患者的生活质量，还可以有效促进患者的康复，缓解患者的病情，提高生活自理能力，值得临床推广应用，以造福更多的老年痴呆患者和家庭。

参考文献

[1]陈瑶.护理干预对老年痴呆患者生活能力及生活质量的影响[J].中国医药科学，2015，5(4)：105-107.

[2]陈娟，何晓英，黎佰莲，等.护理干预对老年性痴呆的预防及患者生活质量的影响[J].实用预防医学，2013，20(10)：1256-1257

[3]王越.早期护理干预对老年痴呆病人生活质量的影响[J].全科护理，2012，10（36）：3371-3372.