舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响

舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响

王暖玲

黑龙江省农垦总局总医院 150088

摘要：目的：探究舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响。方法：选取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，将其分为对照组和观察组两组，两组均实施常规的护理，其中对观察组患者再实施舒适护理。结果：两组患者护理前的疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者经过舒适护理，疼痛评分明显低于对照组护理后，比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组满意13例，较满意16例，不满意8例，总满意度为78.38%；观察组满意18例，较满意17例，不满意2例，总满意度为94.59%。观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理干预对患者的术后疼痛具有显著的缓解效果，可显著减少老年腰椎压缩性骨折术后患者的镇痛药物使用量，值得在临床推广应用。

关键词：舒适护理；老年腰椎压缩性骨折；疼痛

Effect of comfortable nursing on pain of elderly patients with lumbar vertebral compression fracture after operation

Abstract: Objective: To explore the effect of comfort nursing on pain of elderly patients with lumbar vertebral compression fracture after operation. Methods: 74 patients admitted to our hospital from August 2017 to August 2018 were pided into two groups: control group and observation group. Both groups were given routine nursing, including comfort nursing for the experimental group. Results: There was no significant difference in pain score between the two groups before nursing (P > 0.05); the pain score of the observation group was significantly lower than that of the control group after comfortable nursing. After nursing, the difference was statistically significant (P < 0.05); 13 cases were satisfied in the control group, 16 cases were satisfied, 8 cases were unsatisfactory, the total satisfaction rate was 78.38%; 18 cases were satisfied in the observation group, 17 cases were satisfied, 2 cases were unsatisfactory, the total satisfaction rate was 94.59%. The total satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). CONCLUSION: Comfort nursing intervention has significant relief effect on postoperative pain, and can significantly reduce the use of analgesic drugs in elderly patients with lumbar vertebral compression fracture after surgery. The effect is obvious, and it is worth popularizing in clinical application.

Key words: comfortable nursing; elderly lumbar vertebral compression fracture; pain

腰椎压缩性骨折属于老年人常见的创伤性骨折类型，但由于老年人的身体抵抗力弱，术后疼痛的耐受力差，因此术后不适感明显增加，在很大程度上影响患者的康复效果和术后生活质量^[1]。为了减缓患者的痛苦应当采取相应的舒适护理，这对患者的恢复有很大积极作用。本院通过对一些患者实施舒适护理，效果显著，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，将其分为对照组和观察组两组，观察组中男20例，女17例，年龄为66～79岁，平均年龄为（69.2±6.5）岁。对照组中男21例，女16例，患者年龄为65～82岁，平均年龄为（71.5±5.9）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

护理人员为对照组患者提供常规的护理，护理内容包含体位护理、病情观察以及入院指导等基本护理。为观察组患者加专门的舒适护理干预服务，护理内容主要包含以下几个方面。营造一个较为舒适的化境，护理人员需要对病房环境进行适当的干预，尽可能的减少外界的刺激等，让患者能够有一个较好的环境进行治疗；医护人员应及时指导患者采取侧卧位，躯体放松，呼气时最大程度地使腹部向外扩张，吸气时最大程度地使腹部向内收缩，同时患者胸部尽可能地保持不动，且不要有憋气感，整个频率保证在6～8次／min左右；护理人员第一时间与刚进人病房的患者进行沟通，对患者病史、心境与基本情况急性评估，并带领患者进行临床检查，向患者普及疾病基本知识，告知心理因素与疾病发展的相关性，讲述本院医生技术精湛性与仪器先进性，消除其对人为与设备上的顾虑，并耐心解答患者问题，从而使患者充分信任护理人员，提高依从性；对于疼痛敏感的患者可指导患者应用听觉分散法、触觉分散法、视觉分散法等转移患者对疼痛的注意力；护理人员还应加强患者的康复训练护理，通过健康教育等方式，向患者介绍早期康复训练的重要性，使患者了解早期功能锻炼可以促进腰部患处血肿吸收，减轻局部肿痛症状，防止肌肉出现萎缩，对促进患者的早日康复具有非常重要的作用^[2]；为了减少术后疼痛，护理人员应给予患者舒适体位的护理，指导患者平卧于硬床板上，在伤椎部位垫薄枕，使脊柱保持水平位置，翻身时，使躯体上下一致进行轴位翻身，同时固定受伤腰椎，最大限度减轻患者的疼痛感觉，保障患者的舒适体位^[3]。

1.3统计学方法

以SPSS19.0分析本研究数据，计数资料以%表示，应用卡方检验，计量资料用（x±s）表示，应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患者护理前的疼痛评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者经过舒适护理，疼痛评分明显低于对照组护理后，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1.两组患者护理前后疼痛评分比较

对照组满意13例，较满意16例，不满意8例，总满意度为78.38%；观察组满意18例，较满意17例，不满意2例，总满意度为94.59%。观察组总满意度高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

综上所述，舒适护理干预对患者的术后疼痛具有显著的缓解效果，可显著减少老年腰椎压缩性骨折术后患者的镇痛药物使用量，且可以降低负性认知和SDS评分，效果明显，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]胡雪,张元,蒙张敏.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):95-98.

[2]王秀平.舒适护理对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33).

[3]潘月波.探讨老年腰椎压缩性骨折术后患者运用舒适护理对其疼痛的影响[J].中国伤残医学,2017,25(14):90-91.