人性化护理在产后尿潴留患者的临床应用及效果

人性化护理在产后尿潴留患者的临床应用及效果

潘文娟

广西 忻城县人民医院 546200

摘要：目的 研究产后尿潴留患者在人性化护理干预下的临床应用及护理效果。方法 选取2017年5月—2018年5月近一年被我院收治的64例产后尿潴留患者，按照护理差异将其平均分为（常规组与对照组），常规组实施常规护理，对照组实施人性化护理进行综合干预。分析两组患者经护理后对护理工作的满意度对比，分析两组患者的生活质量改善情况和护理有效率。结果 对照组实施人性化护理后护理工作的满意评价高于常规组，对照组患者的（社会功能SF、生理功能PF、身体疼痛BP ）等生活质量评分高于常规组，护理后根据患者疾病的恢复情况评价护理有效率，对照组患者的有效率为96.9%，高于常规组78.2%，p<0.05，差异明显，研究成立。结论 产后尿潴留患者在人性化护理干预下能够提高疾病恢复效果，同时能全面提高患者的生活质量，护理满意度较高。

关键词：产后尿潴留；人性化护理；生活质量；常规护理

孕妇在分娩过程中受到各种分娩因素的影响从而引起泌尿组织受损或受到压迫从而导致产后8小时内无法完成自行排尿的症状被称为产后尿潴留^[1]。该疾病是分娩后最常见的并发症，构成疾病的原因是分娩过程中手术助产影响泌尿系统的解剖结构，导致患者的尿道及膀胱神经受损伤从而引发尿液存留或无法正常排尿的一系列现象^[2]。该疾病能够影响产妇的生活质量同时能引发不良情绪，目前该疾病的发生率为15%左右，产前综合因素能提高此疾病的发生率，为了提高产妇的生活质量，本文结合我院近一年内收治的64例产后尿潴留患者并对其实施相应的护理干预，对其展开全面研究，研究资料如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2017年5月—2018年5月近一年被我院收治的64例产后尿潴留患者，按照护理差异将其平均分为（常规组与对照组），常规组32例患者实施常规护理，组中产妇年龄（26—36）岁，平均（31±3.6）岁，产次：首次分娩19例，二次分娩13例。文化程度：专科10例，本科11例，高中11例。对照组32例实施人性化护理进行干预，组中产妇年龄（25—36）岁，平均（31.5±3.4）岁，产次：首次分娩17例，二次分娩15例。文化程度：专科9例，本科13例，高中10例。分析两组患者实施护理后对护理工作的满意度，同时分析两组患者的生活质量改善情况和护理有效率。两组患者的（年龄、产次、文化程度）均无明显差异，p>0.05。

1.2方法

产后尿潴留患者容易引起负面情绪，部分患者可能经历难产处于生命体征不稳定的状态中，因此需要按照产科常规护理标准进行全面干预，对照组在此基础上实施人性化护理干预，而常规组则保持常规护理不变^[3]。实施人性化护理时主要针对患者的心理状态及生理需求展开干预，主要内容有（1）心理干预：临床上良好的心理干预需要建立在和谐的护患关系之上，护理人员应站在患者的角度考虑引起不良情绪和负面心理的原因。产后尿潴留患者由于无法自行排尿极易出现焦虑情绪。针对此类现象护理人员应该树立良好的沟通意识，以平心静气的交流态度进行心理沟通，稳定患者情绪。（2）舒适护理：维持舒适度的基础是拥有良好的治疗环境，产妇在分娩后应安心静养，因此护理人员应严格控制病房内的噪音分贝，保持病房清洁、整齐，同时嘱咐患者家属共同营造舒适的住院环境，保证患者的休息质量。（3）伤口护理：针对剖宫产及会阴侧切患者应定期监视伤口变化，防止化脓和发炎，及时更换术口敷料并强调伤口护理的重要性^[4]。

1.3评价标准

（1）两组患者护理后的护理满意度评价。根据护理操作，教育效果，护理态度进行满意度评价。每项指标规定为50分，组内总得分越高，说明该组护理效果越好。

（2）根据患者护理后疾病症状的恢复效果评价护理有效率。有效：产后6—8小时充分排尿，护理后患者由被动排尿转为自行排尿且患者精神状态良好，生命指标正常视为有效。显效：分娩后患者在护理人员的引导下能完成被动排尿且生命指标正常视为显效。无效：护理前后患者的尿潴留情况无明显改善视为无效。

（3）评价两组患者实施护理后生活质量的改善情况。纳入生活质量的评价指标有（社会功能SF、生理功能PF、身体疼痛BP）三项，以每项100分的标准进行评价，若每一项指标的得分情况均高于另一组说明该组的护理效果较好，临床可推广。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0统计数据，（ )表示计量资料的研究范围，n为例数，t为研究差异，p为检验差异值，p<0.05时，统计成立，研究有意义。

结果

2.1两组患者护理后的护理满意度评价（分）

对照组实施人性化护理后护理工作的满意评价高于常规组，p<0.05，差异明显，如表1.

表1.两组患者护理后的护理满意度评价（分）

2.2两组患者护理后评价护理有效率（%）

护理后根据患者疾病的恢复情况评价护理有效率，对照组患者的有效率为96.9%，高于常规组78.2%，p<0.05，如表2.

表2.根据患者护理后疾病症状的恢复效果评价护理有效率（%）

2.3评价两组患者实施护理后生活质量的改善情况（%）

对照组患者的（PF、BP、SF）等生活质量评分高于常规组，p<0.05，如表3.

表3.评价两组患者实施护理后生活质量的改善情况（%）

讨论

分娩的成功率容易受到分娩过程中综合因素的影响，该过程属于成年女性特有的生理机能^[5]。分娩后6小时内产妇的生命指标应尽量处于正常范围，且能出现正常的排尿反应。若产妇无法在产后8小时内完成自行排尿，B超检查后发现膀胱胀满，结合体格检查发现产妇尿量较少腹部膀胱区有明显的压痛感，同时有分娩后阴道出血现象加重。出现此症状后应考虑为产后尿潴留症状^[6]。该症状能够增加患者产后的疼痛和不适反应。当前临床护理研究中提出以“舒适度、生理满足、精神及心理满足”为主的护理方式，试图使患者通过护理过程降低患病期间的不良情绪以此来辅助治疗效果提升痊愈率。而人性化护理模式实施是实现该护理效果的最佳方案，它通过人文关怀和以人为本的思想展开护理，快速降低患者在治疗期间的不良情绪并以此提高患者的各项生命指标。为证实人性化护理干预在产后尿潴留症状中的护理效果，本文结合我院近一年内我院收治的64例患者展开研究，按照护理差异将其平均分为（常规组与对照组），常规组实施常规护理，对照组实施人性化护理进行干预。经过完整的分析证明：对照组实施人性化护理后患者对护理工作的满意度评价高于对照组，对照组患者的（PF、BP、SF）等生活质量评分高于对照组，根据患者疾病的恢复情况评价护理有效率，对照组患者的有效率为96.9%，高于常规组78.2%，p<0.05，差异明显，研究成立。这说明人性化护理干预实施应用于产后尿潴留患者更具有护理价值和临床效果。

综上所述，产后尿潴留患者实施人性化护理干预，可使患者的负性情绪得以改善，能够提高疾病恢复效果，同时能全面提高患者的生活质量，提高了护理满意度。可在临床工作上推广和普及。

参考文献：

[1]陶爱玲,周军,周宏,等.一次性导尿术在胎盘滞留产妇中的临床应用与分析[J].护士进修杂志,2017,32(2):150-151.

[2]付芬芬.产后尿潴留病人中西医预防及护理研究进展[J].护理研究,2017, 31(11):3917-3919.

[3]产后尿潴留导尿时不同排放尿量对产后正常排尿功能重建的影响[J].实用妇产科杂志,2017(4):311-313.

[4]赵爽,史玉林.中西医结合疗法对产后尿潴留临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2017(1):193-195.

[5]石翠霞,马乐.产后尿潴留高危因素及防治进展[J].中国生育健康杂志, 2017,28(3):296-298.

[6]韩汶君,孙国瑧.产后尿潴留自发膀胱破裂并尿性腹膜炎1例[J].青岛大学医学院学报,2017(4):503-503.