浅析针对性护理在肝硬化合并消化道出血的患者中的应用 .

浅析针对性护理在肝硬化合并消化道出血的患者中的应用 .

董琳

黑龙江省牡丹江市宁安市人民医院 157400

摘要：目的:探讨针对性护理在肝硬化合并消化道出血患者护理中的应用效果。-方法:将我院40例进行过肝硬化合并消化道出血的患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组20例。观察组采取针对性护理措施,对照组采取常规护理措施。-结果：观察组护理有效率（100%）显著高于对照组(95%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。-结论：将针对性护理运用于肝硬化合并消化道出血护理工作中,充分满足肝硬化合并消化道出血患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助肝硬化合并消化道出血患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，护理满意度高，值得临床推广与运用。

关键词：针对性护理；肝硬化合并消化道出血；患者

Analysis of the application of targeted nursing in patients with cirrhosis combined with gastrointestinal bleeding.

Abstract: Objective: To explore the application effect of targeted nursing in the nursing of patients with cirrhosis and gastrointestinal hemorrhage. Methods: Forty patients with cirrhosis and gastrointestinal hemorrhage in our hospital were pided into observation group and control group according to different nursing methods, 20 cases in each group. The observation group took targeted care measures and the control group took routine care measures. Results: The nursing efficiency of the observation group (100%) was significantly higher than that of the control group (95%). The two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Targeted nursing is used in the nursing work of liver cirrhosis combined with gastrointestinal bleeding, fully satisfying the physiological and psychological needs of patients with cirrhosis complicated with gastrointestinal hemorrhage, which can help improve the curative effect and help patients with cirrhosis complicated with gastrointestinal hemorrhage And recovery, has a good promotion effect on the improvement of clinical symptoms and prognosis, the effect is significant, the nursing satisfaction is high, and it is worthy of clinical promotion and application.

Key words: targeted nursing; cirrhosis with gastrointestinal hemorrhage; patient

肝硬化是一种常见的慢性肝病, 是由于多种致病菌长期反复损害而导致的一种肝脏细胞纤维化疾病, 如果不及时进行处理, 很容易引发出血, 从而导致患者休克, 对患者的生命安全问题造成严重的影响^[1], 本文就针对性护理在肝硬化合并消化道出血患者护理中的应用的相关情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年4月-2018年4月期间收治的进行过肝硬化合并消化道出血的患者40例。按照护理方式的不同将所有进行过肝硬化合并消化道出血的患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组中，男4例，女16例；年龄39-71岁，平均（46.9±6.2）岁。对照组中，男5例，女15例；年龄37-73岁，平均（47.3±6.5）岁。两组进行过肝硬化合并消化道出血的患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理措施。--

观察组采取针对性护理措施。

(1)心理指导护理。患者患病后或多或少会导致心理上的变化，这些变化都将影响到患者接受治疗时的心情。护理人员应积极与患者进行沟通，耐心倾听患者主诉,对患者可能出现的消极心理状态实施针对性的护理，,保证到患者不会由于心理状态无法较好的依从护理。

(2)对症护理措施。需要密切监测其相关并发症的发生,了解患者的排便情况。对患者瞳孔的大小及形态进行严密的观察,一旦发现异常情况,及时采取措施加以处理。要对重症患者的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为患者选择最佳的治疗方式加以对症治疗。护士应该为患者引入一些缓解疼痛的措施，如胸部呼吸法和斜倚法，可以显着降低患者的腹部张力，改善疼痛^[2]。

(3)优质饮食护理。在患者入院时对其进行评估,了解患者饮食状况,患者提供营养丰富的饮食,让患者有着较好的身体状况去面对整个护理过程。坚持少食多餐的原则，保证患者营养平衡，同时还要指导患者进行合理运动，加快患者康复。需要注意避免患者食用高脂肪食物以及刺激性食物避免加重其病情。

(4)环境护理。病房彻底的打扫,并让采光以及通风达到了相关要求。营造温馨、舒适的病房环境,保证病室内的温湿度适宜,注意空气流通,保持良好的清洁度。定时进行翻身,以防止皮肤长期受压而引起压疮。对患者的肢体运动和感觉功能加以判定,待患者病情允许后,指导其进行功能锻炼。

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察采用常规护理和针对性护理措施后两组进行过肝硬化合并消化道出血的患者恢复情况,观察组20例中,对于针对性护理措施后的效果,无效0例，有效20例，护理有效率100%;对照组20例中,无效1例，有效19例，护理有效率95%。观察组护理有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1，两组进行过肝硬化合并消化道出血的患者护理效果比较

3.讨论

采用针对性护理对肝硬化合并消化道出血患者的护理，对患者特定疾病的护理措施，通过健康平台实施健康教育，根据医生的建议进一步加强服药患者的行为，提高患者的依从性和生活质量，减少并发症的发生率^[3]。并能够尽快促进其康复,同时还能减少护患之间的矛盾,减少医疗纠纷事故。在这项研究中，护理健康处方涉及患者的饮食，药物，运动指导等，并动员患者的家人监督患者严格遵守护理健康处方，以合理的饮食，运动和药物。

综上所述,护理人员在对进行过肝硬化合并消化道出血的患者护理时采用针对性护理措施获得良好效果,可有效改善进行过肝硬化合并消化道出血的患者的临床症状，提高进行过肝硬化合并消化道出血的患者对临床护理服务的满意度，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]严健芬,师瑞月,刘婷婷,聂莎,谭庆红.针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果分析[J].中外医疗,2018,37(25):159-161.

[2]周倩.预见性护理、针对性护理在肝硬化合并上消化道出血护理中的应用效果比较[J].系统医学,2018,3(14):184-186.

[3]刘鸿燕.预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):247+250.