探讨整体护理在急性下肢动脉栓塞患者围术期中的应用效果

探讨整体护理在急性下肢动脉栓塞患者围术期中的应用效果

孙童玲

黑龙江省森工总（红十字）医院 150040

【摘要】目的 探讨整体护理在急性下肢动脉栓塞患者围术期中的应用效果。方法 选择我院2017年6月至2018年10月收治的急性下肢动脉率塞患者84例，随机分为观察组和对照组两组，对照组采用常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施整体护理模式，比较两组患者的生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果 实施护理后观察组生活质量显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率2.38%，明显低于对照组的21.43%，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.62%，明显高于对照组的73.81%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性下肢动脉栓塞患者围手术期实施整体护理干预，可以显著提高患者的生活质量，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得临床大力推广及应用。

【关键词】整体护理；急性下肢动脉栓塞；围术期；应用效果

To explore the effect of holistic nursing in perioperative period of patients with acute lower limb arterial embolism

[abstract] objective to explore the application effect of holistic nursing in perioperative period of patients with acute lower limb arterial embolism.Methods from June 2017 to October 2018, 84 patients with acute lower limb artery rate plug, were randomly pided into observation group and control group in the two groups, control group using conventional nursing, the observation group and control group implement overall nursing care on the basis of the same model, compared two groups of patients quality of life, the incidence of complications and nursing satisfaction.Results the quality of life in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05).The incidence of complications in the observation group was 2.38%, significantly lower than 21.43% in the control group, with statistically significant difference (P<0.05).Nursing satisfaction in the observation group was 97.62%, significantly higher than that in the control group (73.81%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion perioperative holistic nursing intervention in patients with acute lower limb arterial embolism can significantly improve the quality of life of patients, reduce the occurrence of complications and improve nursing satisfaction, which is worthy of clinical promotion and application.

【 key words 】 holistic nursing;Acute arterial embolism of lower extremity;Perioperative;Application effect

急性下肢动脉栓塞是血管外科常见急症的一种，该病是导致患者发生腿部急性缺血的主要原因之一，较多的数据证明[1]，对于接受治疗的急性下肢动脉血栓的患者，及时的给予并加强护理干预，对疾病的好转有一定的促进作用。笔者通过对该院2017年6月至2018年10月收治的42例急性下肢动脉栓塞患者围术期栓塞整体护理干预，并将患者的临床效果与同期采用常规护理的患者进行比较，护理效果较满意，现做如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年6月至2018年10月收治的急性下肢动脉率塞患者84例，其中男性52例，女性32例，年龄17-75岁，平均年龄（44.2±8.3）岁；病程1-15d，平均病程（3.9±0.2）d；随机分为观察组和对照组两组，每组42例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组采用常规护理，观察组在与对照组相同护理的基础上所示整体护理模式：（1）术前护理：在手术进行前，护理人员运用和蔼的态度、亲切的语言为患者讲解手术过程中应注意的事项，并根据患者的状况，为其做好术前准备工作，指导并协助患者实施头高足底位，叮嘱患者注意腿部的保暖，对于供血不足的患肢，应禁止使用热水袋[2]；介绍治疗成功的案例给患者，帮助患者树立治疗成功的信心，使其在今后的护理、治疗工作中积极配合。（2）术中护理：护理人员全程陪伴患者，给予其信心，增强患者接受手术的勇气与信心，同时，配合医生进行各项手术操作。（3）术后护理：在患者手术顺利完成后，护理人员应加强对患者的巡视，密切观察患者的生命体征，以及患肢的状况，一旦发现异常应立即通知医生进行处理。

1.3观察指标 比较两组生活质量、并发症发生率及护理满意度。

1.4判定标准 （1）生活质量评价标准：对患者社会支持、精神状况、情感功能、心理健康、肢体功能进行评分，分数越高生活质量越好。（2）护理满意度采用我院自设调查问卷评价，分为：非常满意、满意及不满意三档。

1.5统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，对计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量评分 如表1所示，观察组生活质量显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）。

表1 两组生活质量评分比较比较

2.2两组并发症发生率比较 如表2所示，观察组并发症发生率2.38%，明显低于对照组的21.43%，差异有显著统计学意义（P<0.05）。

表2 两组并发症发生率比较（例，%）

2.3两组护理满意度比较 如表3所示，观察组护理满意度97.62%，明显高于对照组73.81%，差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组护理满意度比较（例，%）

3讨论

近年来，随着人们生活质量水平的提高，对医疗体系的服务质量也提出了更高的要求，常规临床护理模式比较陈旧，极大的限制了临床护理工作。以人为服务对象的整体护理模式的提出为提高护理水平起到了极大的推动作用[3]。急性下肢动脉血栓的发病原因主要是由于患者机体内的内源性斑块脱落或外源性的栓子进入患者的下肢动脉，从而出现下肢动脉的血管堵塞的状况，引起下肢出现急性缺血的症状，该疾病的进展较快，若患者不及时的接受治疗，致死率及致残率极高，而在患者接受治疗的同时，护理人员加强对患者围手术期的护理干预，将整体护理理念运用于临床工作中，能有效的促进患者疾病的好转。本研究通过对42例急性下肢动脉栓塞患者围术期栓塞整体护理干预，并将患者的临床效果与同期采用常规护理的患者进行比较发现，观察组生活质量显著高于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率2.38%，明显低于对照组的21.43%，差异有显著统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度97.62%，明显高于对照组73.81%，差异有统计学意义(P<0.05)，提示，急性下肢动脉栓塞患者围手术期实施整体护理干预，可以显著提高患者的生活质量，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得临床大力推广及应用。

参考文献

[1]黄小敏，余伟兰，罗爱琼.下肢动脉栓塞置管溶栓的综合性护理干预.齐齐哈尔医学院学报，2015，7（36）：1058.

[2]李宗业，李卓永，梁宇闯，等.经股动脉置管治疗下肢动脉栓塞术护理干预对并发症的影响[J].吉林医学，2013，34（12）：2384-2385.

[3]于艳艳，商丛丛.整体护理理念在急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，31（12）：226.