宫颈癌前病变采用阴道镜联合 LEEP刀治疗的临床效果分析

宫颈癌前病变采用阴道镜联合 LEEP刀治疗的临床效果分析

王宇虹

江苏江阴市第三人民医院 214400

摘要：目的：探究宫颈癌前病变采用阴道镜联合LEEP刀治疗的临床效果。方法：以我院所接收的宫颈癌前病变患者为例，患者的选取时间在2017年5月——2018年11月， 本研究共选取患者98例，将其随机分为两组，每组中有患者49人，分别给予其常规治疗和阴道镜联合LEEP刀治疗，对其临床应用效果进行分析比较。结果：实验组患者在治疗时间，平均出血量和术后脱痂平均出血时间上均小于对照组患者，其数据差异在统计学方法计算下存在统计学意义，P<0.05。

结论：针对宫颈癌前病变患者，将阴道镜联合LEEP刀治疗方法进行应用，其对应的治疗效果较为显著，能够有效改善患者的临床症状，值得临床进行推广使用。 关键词：宫颈癌前病变；阴道镜联合LEEP刀；治疗效果

宫颈癌前病变，是临床中较为常见的妇科病种类之一，需要临床给予其及时的治疗工作，否则很容易导致患者形成宫颈癌，对患者的生命健康及其生活质量造成严重的影响^[1]。临床中给予其治疗工作，主要采用保守治疗和LEEP治疗方法对其展开切除，但是在实际应用过程中，其保守治疗的应用效果较差。本研究将以此为主要内容，探究宫颈癌前病变采用阴道镜联合LEEP刀治疗的临床效果。

1患者一般资料和研究方法

1.1患者资料

以我院所接收的宫颈癌前病变患者为例，患者的选取时间在2017年5月——2018年11月， 本研究共选取患者98例，将其随机分为两组，每组中有患者49人，分别给予其常规治疗和阴道镜联合LEEP刀治疗，将其命名为对照组合实验组。其中，对照组中患者年龄在22岁-65岁，患者的平均年龄为（45.46±2.76）岁，而实验组患者年龄则在24岁-65岁，经过计算，得出其平均年龄为（46.05±1.96）岁。将统计学方法进行应用，得出本研究中两组患者的一般资料差异较小，P<0.05， 能够进行比较。

1.2研究方法

本研究给予对照组患者常规治疗方法，主要给予患者宫颈锥切术，在患者月经后的3-7天进行干预，帮助患者选取截石卧位，给予患者会阴部消毒处理，并将窥阴镜进行应用，保证患者阴道的充分暴露，采用棉球将患者会阴部存在的分泌物进行擦拭，并给予其宫颈消毒，采用手术刀将患者宫颈病变外位给予其宫颈表面环形处理，其对应的切口大小约为5-10mm，要保证其道口深度能够达到刀口间质，长度为2-2.5cm，同时，将其宫颈管为主要中心，将患者的宫颈进行切除，主要在宫颈上下唇分别给予其间断8字缝合处理，创面则采用电凝给予其止血操作，在其中塞入1根碘仿纱条，并放入2块消毒小纱布，在手术后的第二日，将纱布取出^[2]。并给予患者抗生素治疗。

实验组患者则采用阴道镜联合LEEP治疗方法，首先，在患者接受手术前给予其阴道镜下病例活检，在检查前三天，患者要禁止有性生活和阴道冲洗，并在月经结束后的5天就其阴道镜下检查，患者同样需要采取截石卧位，并在其宫颈表面将分泌物擦拭，观察患者宫颈的糜烂程度，光滑度和宫颈大小等，并通过血管颜色变化情况，对患者的病灶部位进行确定^[3]。在确定了病理结果后，在患者经期后的5天给予其LEEP术，主要选择患者膀胱截石卧位，给予患者阴道清洗和消毒，将环形电极进行应用，实现对患者病变组织的全方位切除，同时给予其电凝止血处理，在患者术后，给予其抗生素药物等常规治疗。

1.3统计学方法

本次研究全部数据采用SPSS19.0.1软件进行处理，计数资料采用%表示和X²检验，计量资料采用（ ）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

实验组患者在治疗时间，平均出血量和术后脱痂平均出血时间上均小于对照组患者，其数据差异在统计学方法计算下存在统计学意义，P<0.05。

表一 两组患者治疗时间和出血量情况比较（ ）

3讨论

就宫颈癌变来说，其主要是指患者的宫颈上皮出现癌变反应，是宫颈癌变早期的病变阶段，其持续时间相对较长，会随着患者的病情发展而不断发展，在一定程度上提高了患者的癌变率。从临床目前的发展情况来看，对宫颈癌进行筛查的方法是相对较多的，但是仅仅采用单一的筛查方法，其还存在一定的问题和缺陷，很容易导致漏差和误诊问题的发生。就阴道镜来说，其对应的操作方法相对简单，不仅图像表现较为清晰，而且其存在价格低廉等特点，对提高患者宫颈癌前病变的诊断效果较为显著，能够根据患者表面血管及其组织进行直观的观察，从而实现对患者病情的有效评估，避免活检盲目性问题的发生，从而保证将活检的检测阳性率进行提高^[4]。而LEEP手术，其在近些年得以发展推广，主要被应用在宫颈疾病的手术治疗过程中，对应的治疗效果显著，能够在缩短手术时间的情况下，减少术后并发症的发生率。将二者进行有效结合，能够有效提高临床诊治效率。

综上所述，针对宫颈癌前病变患者，将阴道镜联合LEEP刀治疗方法进行应用，其对应的治疗效果较为显著，能够有效改善患者的临床症状，值得临床进行推广使用。

参考文献：

[1]李红霞. 研究阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的疗效[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(17):39+41.

[2]张兴萍. 探析阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(63):38+43.

[3]李菡旖. LEEP刀治疗宫颈癌前病变的临床疗效[J]. 中国医药指南,2018,16(34):106-107.

[4]迟永春. 阴道镜联合LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变临床效果分析[D].青岛大学,2010.