人性化护理应用于自由体位分娩中的护理作用探讨

(整期优先)网络出版时间:2019-06-16
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人性化护理应用于自由体位分娩中的护理作用探讨

祁国华   贺晓会 胡延慧 北京顺义区医院 101300

摘要:目的:分析及总结在自由体位分娩中人性化护理的临床应用价值。方法:选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的来我院行自由体位分娩的70产妇为研究对象,根据随机表法将其分为护理组与参照组各35例。参照组实施常规护理,护理组在此基础上联合人性化护理,比较两组产妇疼痛评分及分娩时间等临床指标。结果:护理组产妇疼痛评分、出血量以及分娩时间明显低于参照组,且护理组产妇护理满意度为97.14%明显高于参照组的82.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理在自由体位分娩中的应用能够有效降低出血量,减少出血量,缓解分娩疼痛,提高护理满意度。

关键词:自由体位;人性化护理;分娩时间;疼痛评分

现代产科在临床上提倡自由分娩,也就是在第二产程时产妇根据自身喜好选择体位进行分娩,该种方式能够提高产妇的舒适度,从而促进自然分娩的顺利完成。人性化护理在临床应用中具有整体性、综合性与个体性,根据相关临床研究资料表明,人性化护理在自由体位分娩中具有较好应用价值[1]。鉴于此,选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的来我院行自由体位分娩的70产妇为研究对象,分成两组后分别实施常规护理与联合人性化护理,比较两组产妇疼痛评分及分娩时间等临床指标。现将研究结果报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的来我院行自由体位分娩的70产妇为研究对象,根据随机表法将其分为护理组与参照组各35例。护理组,年龄20-33岁,平均年龄(26.36±5.03)岁;孕周38-42w,平均孕周(40.02±1.03)w。参照组,年龄21-35岁,平均年龄(27.23±4.07)岁;孕周38-41w,平均孕周(39.67±1.01)w。两组产妇临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准[2]:①均为单胎,初产妇;②胎位正常,胎儿各项指标正常;③产妇产道正常;④未合并合并症与并发症;⑤所有产妇及其家属均签署知情同意书,且经医院伦理委员会批准。

1.2一般方法

参照组实施常规护理,主要包括严密监测产妇分娩情况,同时进行健康教育、饮食指导与用药指导等。护理组在此基础上联合人性化护理,具体如下:①环境护理:确保产房合适温湿度,同为产妇播放舒缓音乐旨在缓解其焦虑及紧张情绪。②心理护理:为缓解产妇分娩前可能出现的焦虑、紧张情绪,可定期对产妇进行心理指导,多以鼓励方式进行交流,提高产妇信心,同时耐心倾听产妇困扰及忧虑和,及时地安慰产妇,消除其不良情绪[3]。③分娩护理:分娩时产妇可选择自己比较舒适体位,允许家属陪产,促使产妇排空膀胱。第二产程适当按压其合谷穴、人中穴等,旨在增加产妇宫缩,当宫口扩张到8cm时用左手按压胎头,对分娩速度进行合理控制。④产后护理:产后留在产房观察2h及以上方可推出产房,尽快进食,同时让产妇家属给予其更多关怀[4]

1.3 观察指标

比较两组产妇疼痛评分及分娩时间等临床指标,采用VAS评分法对疼痛进行评价,0-10分,分数越高表明疼痛越剧烈。观察两组产妇护理满意度,总满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。计量指标以(%)形式展开,5dd77cfc95dc1_html_cfa042b4b3f4d59b.gif 检验;计数指标以(5dd77cfc95dc1_html_83ba4077644d6121.gif )形式展开,t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组产妇临床指标

护理组产妇疼痛评分、出血量以及分娩时间明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 护理组及参照组产妇临床指标比较(5dd77cfc95dc1_html_83ba4077644d6121.gif

组别

疼痛评分(分)

分娩时间(min)

出血量(mL)

护理组(n=35)

4.36±1.33

335.48±24.01

119.34±22.01

参照组(n=35)

6.12±2.14

552.13±28.97

154.87±31.20

t

4.1325

34.0644

5.5051

P值

0.0001

0.0000

0.0000

2.2比较两组产妇护理满意度

护理组产妇护理满意度为97.14%明显高于参照组的82.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 护理组及参照组产妇护理满意度比较[n,(%)]

组别

满意

基本满意

不满意

满意率

护理组(n=35)

22(62.86)

12(34.29)

1(2.86)

34(97.14)

参照组(n=35)

12(34.29)

16(45.71)

6(17.14)

29(82.56)

5dd77cfc95dc1_html_cfa042b4b3f4d59b.gif

7.0710

P值

0.0291

3 讨论

自由体位分娩的应用充分地尊重了分娩自然性,是当前临床上产科所广为提倡的模式,该模式的应用能够有效缩短产程,同时配合护理措施能够帮助产妇减轻分娩痛苦,进而提高产妇的顺产率[5]。除此之外,自由体位分娩能够有效地对产妇骨盆及骨骼排列予以改善,增加产妇的骨盆经线,同时充分地利用重力能够使胎儿更好入盆,为胎儿提供充足的氧气。人性化护理在自由体位分娩中的应用坚持以产妇为中心理念,从而确保产妇体会到人文关怀,从而提高护理的依从性。本次研究中,护理组产妇疼痛评分、出血量以及分娩时间明显低于参照组,且护理组产妇护理满意度为97.14%明显高于参照组的82.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。这说明,在自由体位分娩中实施人性化护理能够有效降低出血量与疼痛评分,减少出血量,提高护理满意度。

综上所述,人性化护理在自由体位分娩中的应用能够有效降低出血量,减少出血量,缓解分娩疼痛,提高护理满意度。值得大量临床推广。

参考文献:

[1]梁一咪,宁亚梅.人性化护理干预在自由体位分娩中的应用[J].中外女性健康研究,2019(04):120-121.

[2]陈瑶,姚蓉蓉.分析人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):278.

[3]闫金凤,袁堂荣.责任制助产护理联合自由体位分娩对初产妇焦虑情绪及分娩控制能力影响的研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(77):262-263.

[4]李雪群.自由体位分娩产妇实施人文关怀护理的效果及对其产后出血率的影响分析[J].中国现代药物应用,2018,12(15):192-194.

[5]舒瑾.自由体位分娩过程中采用新的产程管理对分娩结局的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(32):117-118.