乳腺良性肿瘤微创手术的临床应用及价值分析

乳腺良性肿瘤微创手术的临床应用及价值分析

韩春雨

 辽河油田总医院肿瘤外科 , 辽宁 盘锦 124000

【摘要】目的：探讨乳腺良性肿瘤微创手术的临床应用及价值。方法：纳入 2016年4月-2018年4月100例乳腺良性肿瘤患者根据手术分组。对照组开展传统手术，观察组开展微创手术。结果：观察组效果、生存水平、手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度、相关并发症发生率均显著和对照组比较有优势，P＜0.05。结论：乳腺良性肿瘤患者行微创手术效果确切。

【关键词】乳腺良性肿瘤；微创手术；临床应用；价值

乳腺肿瘤是乳腺疾病女性的常见疾病。 乳腺良性肿瘤越来越年轻化，给患者带来严重的精神压力和经济负担。 随着人们生活质量和美学要求的不断提高，人们不禁追求治愈乳腺疾病，而且手术切口和美容效果的要求也越来越高， 希望不影响乳房的功能。本研究分析了乳腺良性肿瘤微创手术的临床应用及价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入 2016年4月-2018年4月100例乳腺良性肿瘤患者根据手术分组。观察组50例，年龄35-79岁，平均（54.78±2.71）岁。肿瘤直径是1-5厘米，平均是（3.78±0.21）厘米。外上象限肿瘤34例，外下象限肿瘤16例。

对照组50例，年龄35-79岁，平均（54.54±2.56）岁。肿瘤直径是1-5厘米，平均是（3.71±0.25）厘米。外上象限肿瘤35例，外下象限肿瘤15例。

两组一般资料可比性好。

1.2方法

对照组开展传统手术，观察组开展微创手术，术前借助超声明确病灶，选择合适切口，距乳头3厘米外肿瘤在乳晕边缘做弧形切口，乳房中间2厘米外肿瘤在病灶皮纹处完成弧形切口，切开皮肤，切口0.3厘米左右，切口平滑平整，用弯钳提起切口双侧真皮层，潜行分离肿瘤，分离腺体，整块剥除肿瘤，避免损伤周围乳管。创面用悬吊方法缝合。

1.3观察指标

分析比对两组效果；手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度；施术前后患者生存水平；相关并发症发生率。

显效：病灶消失，乳房美观度良好；有效：症状改善，乳房美观度较好；无效：不满足显效、有效标准。效果=显效率+有效率^[1]。

1.4统计学方法

SPSS21.0软件，分别进行 t、x2检验，P＜0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组效果分析比对

观察组效果相对对照组更高，P＜0.05。对照组显效、有效、无效、总有效率分别是20、20、10、40（80.00），观察组显效、有效、无效、总有效率分别是30、20、0、50（100.00）。

2.2施术前后生存水平分析比对

施术前两组生存水平相似，P＞0.05；施术后观察组生存水平优于对照组，P＜0.05。

观察组患者治疗前生存水平42.21±10.36分，治疗后生存水平93.55±2.36 分；对照组患者治疗前生存水平42.55±10.12分，治疗后生存水平80.92±1.31 分。

2.3两组手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度分析比对

观察组手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度优于对照组，P＜0.05，观察组手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度分别是46.33±2.24 分钟、6.62±2.11ml以及3.62±1.11分、2.62±0.11厘米以及96.62±3.11分。对照组手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度分别是72.32±2.56 分钟、12.69±2.33ml以及5.65±1.24分、6.61±0.12厘米以及83.62±3.12分。

2.4两组相关并发症发生率分析比对

观察组相关并发症发生率3（6.00）低于对照组13（26.00），P＜0.05.

3讨论

　　目前，随着科学技术的发展和生活水平的提高，人们的生活节奏越来越快，饮食习惯和生活环境也发生了很大变化，越来越多的女性患有良性乳腺肿瘤。 手术仍然是最主流的治疗方法。良性乳腺肿瘤在临床实践中更为常见，主要发生在年轻女性中，其发生与雌激素分泌有关^[2-3]。

微创手术切除良性乳腺肿瘤的优点是：超声结合乳腺外科，整形外科和内镜技术，在肿瘤完全切除的优势，以治愈疾病，达到美容的双重目的，减轻对患者的生理学和心理学的影响，可达到理想的美容效果^[4-5]。

本研究中，对照组开展传统手术，观察组开展微创手术。结果显示，观察组效果、生存水平、手术平均时间、术中总出血量、术后切口疼痛程度、切口长度以及乳房美观度、相关并发症发生率均显著和对照组比较有优势。

综上所述，乳腺良性肿瘤患者行微创手术效果确切。

参考文献：

[1]于长江.微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤的效果观察[J].中国社区医师,2018,34(19):81+83.

[2]王辉,张培陪,韩志敏.麦默通微创旋切术与常规手术治疗乳腺良性肿瘤的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(10):1619-1620.

[3]路群.乳腺良性肿瘤采用麦默通真空辅助微创旋切术和传统手术治疗临床效果对比分析[J].中外女性健康研究,2018(09):61-62.

[4]吴淑宁,张军.超声引导下麦默通微创手术治疗乳腺良性肿瘤的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(09):111-112.